Nutrición preoperatoria de cirugía GI

Los pacientes quirúrgicos tienen un alto riesgo de infecciones postoperatorias. Estas infecciones posoperatorias contribuyen a aumentar la duración de la estancia hospitalaria, los costos hospitalarios y retrasan el tiempo de recuperación general, lo que reduce la calidad de vida. Los estudios han informado complicaciones posoperatorias que oscilan entre el 37 % y el 74 %.1 Las complicaciones más costosas incluyen complicaciones infecciosas después de una cirugía gastrointestinal (GI) mayor, incluidas infecciones de heridas, abscesos abdominales, neumonía, sepsis y fugas anastómicas.2 Se han realizado varios estudios que muestran una reducción significativa de las complicaciones infecciosas y de la estancia media cuando se trata con suplementos de inmunonutrición.2-3 Una revisión de estudios de diseño similar en una población de pacientes diferente indica que las infecciones posoperatorias se pueden reducir en un promedio del 71 % con inmunonutrición.

Este estudio busca investigar el efecto de Impact Advanced Recovery ® en la mejora de los resultados quirúrgicos en pacientes que reciben cirugías gastrointestinales mayores en comparación con un suplemento estándar en el James A. Haley Veterans' Hospital. Proporcionar Impact Advanced Recovery ® puede disminuir las complicaciones infecciosas posoperatorias, la duración de la estadía y el tiempo de recuperación.

Hipótesis

1. En los pacientes que se someten a cirugía gastrointestinal electiva (resecciones esofágicas, gástricas, pancreáticas o de colon) habrá una disminución significativa de al menos un 60 % en las infecciones posoperatorias, como se indica a continuación, para los pacientes que consumen 15 porciones de Impact Advanced Recovery® antes de la operación en comparación a pacientes que consumen 15 porciones de un suplemento estándar.

   Complicaciones a considerar: fuga anastomática, desarrollo de herida postoperatoria, absceso abdominal postoperatorio, sepsis, neumonía, íleo postoperatorio, fístula intestinal, obstrucción, infecciones del tracto urinario, peritonitis o necrosis intestinal.

2. En pacientes que reciben cirugía gastrointestinal electiva (resecciones esofágicas, gástricas, pancreáticas o de colon) habrá una disminución significativa en los días de hospitalización y NPO para pacientes que consumen 15 porciones de Impact Advanced Recovery® antes de la operación.