- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01471743
GI-kirurgia Preoperative Nutrition
Leikkausta edeltävän immunoravitsemuksen vaikutus "vaikuttaa edistyneeseen toipumiseen" potilaisiin, joille tehdään suuri GI-syöpäleikkaus
Leikkauspotilailla on suuri riski saada leikkauksen jälkeisiä infektioita. Nämä leikkauksen jälkeiset infektiot pidentävät sairaalahoidon kestoa, pidentävät sairaalakustannuksia ja viivästävät toipumisaikaa, mikä heikentää elämänlaatua. Tutkimukset ovat raportoineet leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista 37 %:sta 74 %:iin.1 Kalleimpia komplikaatioita ovat suuren maha-suolikanavan (GI) leikkauksen jälkeiset infektiokomplikaatiot, mukaan lukien haavainfektiot, vatsan absessi, keuhkokuume, sepsis ja anastominen vuodot.2 On tehty useita tutkimuksia, jotka osoittavat infektiokomplikaatioiden ja keskimääräisen oleskelun keston vähenemisen merkittävästi, kun niitä hoidetaan immuuniravintolisillä.2-3 Katsaus eri potilaspopulaatioilla tehtyihin samankaltaisiin tutkimuksiin osoittaa, että leikkauksen jälkeisiä infektioita voidaan vähentää keskimäärin 71 % immuuniravitsemuksella.
Tässä tutkimuksessa pyritään tutkimaan Impact Advanced Recovery ®:n vaikutusta kirurgisten tulosten parantamiseen potilailla, jotka saavat suuria maha-suolikanavan leikkauksia verrattuna James A. Haley Veterans' Hospitalin tavanomaiseen lisäravinteeseen. Impact Advanced Recovery ® -palvelun tarjoaminen voi lyhentää leikkauksen jälkeisiä infektiokomplikaatioita, oleskelun kestoa ja toipumisaikaa.
Hypoteesi
Potilailla, jotka saavat elektiivistä maha-suolikanavan leikkausta (ruokatorven, mahalaukun, haiman tai paksusuolen resektio), postoperatiivisten infektioiden määrä vähenee merkittävästi, vähintään 60 %, kuten alla on lueteltu potilailla, jotka nauttivat 15 annosta Impact Advanced Recovery® -valmistetta ennen leikkausta verrattuna. potilaille, jotka kuluttavat 15 annosta standardilisää.
Huomioon otettavat komplikaatiot: anastomaattinen vuoto, leikkauksen jälkeinen haavan kehittyminen, leikkauksen jälkeinen vatsan paise, sepsis, keuhkokuume, post-op ileus, suolen fisteli, tukos, virtsatietulehdukset, vatsakalvontulehdus tai suolen nekroosi.
- Potilailla, jotka saavat elektiivistä maha-suolikanavan leikkausta (ruokatorven, mahalaukun, haiman tai paksusuolen resektio), sairaala- ja NPO-päivien määrä vähenee merkittävästi potilailla, jotka nauttivat 15 annosta Impact Advanced Recovery ® -valmistetta ennen leikkausta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- James A. Haley VA Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti dokumentoitu maha-suolikanavan kasvain.
- Suunniteltu suuri elektiivinen leikkaus, mukaan lukien ruokatorven, mahalaukun, haiman tai paksusuolen resektio.
Poissulkemiskriteerit:
- Kriittisesti sairaat potilaat määritellään potilaaksi, jotka on otettu teho-osastolle (ICU) ennen elektiivistä leikkausta.
- Steroidien tai muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden nykyinen käyttö.
- Sairaalahoito keuhko-, sydän- tai munuaissairauden vuoksi 6 kuukauden aikana ennen elektiivistä leikkausta.
- Potilaat, joilla on infektion tai sepsiksen merkkejä ja oireita, mukaan lukien: kohonnut valkosolujen määrä yli 10 000 solua/ml; lämpötila > 37,7 C
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Impact Advance Recovery (R)
3 lisäravintoa päivässä 5 päivän ajan ennen leikkausta
|
|
Active Comparator: Vakiolisäosa
3 lisäystä päivässä 5 päivän ajan ennen leikkausta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leikkauksen jälkeisiä infektioita sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Selvitä Impact Advanced Recovery ® -lisähoidon tehokkuus komplikaatioiden kehittymisen riskin vähentämisessä 30 päivän leikkauksen jälkeisenä aikana, jolloin sairaalahoidon kesto lyhenee ja suun kautta otettavan ruokavalion jatkaminen on aikaa.
|
30 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00002602
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Impact Advance Recovery (R)
-
University of Alabama at BirminghamAktiivinen, ei rekrytointiPään ja kaulan syöpä | Syövän ravitsemusnäkökohtaYhdysvallat
-
Greg MonohanLopetettuMultippeli myelooma | Hodgkinin lymfooma | Non-Hodgkinin lymfoomaYhdysvallat
-
Duke UniversityValmis
-
University of Wisconsin, MadisonValmisHaima-duodenektomia | EsofagectomiaYhdysvallat
-
Jill Hamilton-Reeves, PhD RD LDAmerican Cancer Society, Inc.; Société des Produits Nestlé (SPN)ValmisVirtsarakon kasvaimet | Leikkaus | Virtsarakon syöpä | Radikaalinen kystektomiaYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamPeruutettuTulehdukselliset suolistosairaudet
-
University of Wisconsin, MadisonValmisRintasyöpä | Kirurginen haavatulehdus | Leikkausalueen infektio | Haavojen paraneminen | Rinnanpoisto; Lymfaödeema | Haavan komplikaatio | Komplikaatiot HaavaYhdysvallat
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentre Leon Berard; Novartis; Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne ja muut yhteistyökumppanitValmisPään ja kaulan syöpä | Aliravitsemus | Ruokatorven syöpäRanska
-
Life Recovery SystemsEi vielä rekrytointiaST-korkeuden aiheuttama sydäninfarktiYhdysvallat
-
University of LouisvilleNestléLopetettuHaiman adenokarsinoomaYhdysvallat