- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02012309
Mecanismos de alteración de las respuestas a la vacuna antineumocócica y de células B asociadas al VIH
17 de noviembre de 2020 actualizado por: University of Colorado, Denver
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se complica por las altas tasas de infecciones y cánceres que a menudo son la causa de la muerte en lugar del virus del VIH/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en sí.
El tratamiento del VIH con medicamentos antirretrovirales ha disminuido la frecuencia de muchas complicaciones en más del 90 %, pero la neumonía bacteriana sigue siendo extremadamente alta.
Las vacunas actuales no son muy efectivas para prevenir estas infecciones en pacientes con infección por VIH.
Los investigadores están estudiando las células (células B) que producen anticuerpos para combatir las infecciones uniéndose a las bacterias y destruyéndolas.
El objetivo es comprender cómo el VIH afecta la capacidad de las células B para producir anticuerpos en cantidad y calidad suficientes para proteger a los pacientes con VIH para aprender cómo mejorar la protección contra estas infecciones.
Los investigadores también buscan comprender el papel de las bacterias (específicamente Streptococcus pneumoniae) que normalmente viven en la nariz y la garganta en el desarrollo de la neumonía y otras infecciones.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
60
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado-Denver
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Denver VA Medical Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Denver Health and Hospitals
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 55 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
Para sujetos infectados por el VIH:
- adultos de 18 a 55 años
- >200 células T CD4+/microlitro
- sin tratamiento antirretroviral (en el momento del hisopado nasal/semana 0)
- recibiendo terapia antirretroviral durante >6 semanas (en el momento de la vacunación/semana 12)
Para controles VIH-seronegativos:
- adultos de 18 a 55 años
Criterio de exclusión:
Para todas las materias:
- edad <18 o >55 años
- antecedentes de vacunación antineumocócica previa
- terapia inmunosupresora, definida como: prednisona >15 mg/día actualmente o >14 días en los últimos 3 meses, agentes citotóxicos, antimetabolitos, ciclosporina, factor de necrosis antitumoral, anticuerpos monoclonales de células B
- infección pulmonar actual o crónica (bacteriana, fúngica, micobacteriana), neumonía o rinosinusitis en los últimos 2 meses
- enfermedad pulmonar cronica
- insuficiencia renal, definida como creatinina sérica >1,6
- enfermedad hepática activa, incluida la infección por el virus de la hepatitis C
- historia de la esplenectomia
- Historial de terapia antibacteriana dentro de los 3 meses posteriores al frotis nasal (semana 0)
- abuso de alcohol actual
- enfermedad cardíaca crónica
- diabetes
- tabaquismo actual
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: VIH-seronegativo
Los sujetos VIH seronegativos recibirán Prevnar (PCV-13) en la semana 0.
|
Otros nombres:
|
|
Experimental: Infectado por el VIH
Los sujetos infectados por el VIH recibirán Prevnar (PCV-13) en la semana 0 y Pneumovax (PPSV-23) en la semana 8 según las pautas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP).
|
Otros nombres:
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Subconjuntos de células B y T
Periodo de tiempo: Semanas -12, 0, 1, 8, 9, 16
|
Activación y distribución de subconjuntos de subconjuntos de células B y T y grupo de células T positivas para la diferenciación (CD4+) y células T auxiliares foliculares (TFH) en los días 0 y 7 después de la estimulación
|
Semanas -12, 0, 1, 8, 9, 16
|
|
IgG, IgM e IgA totales
Periodo de tiempo: Semanas -12, 0, 1, 8, 9, 16
|
Inmunoglobulina G (IgG), inmunoglobulina M (IgM) e inmunoglobulina A (IgA) totales producidas a partir de cultivos de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) estimuladas por triplicado con estímulos de células B el día 7 mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA)
|
Semanas -12, 0, 1, 8, 9, 16
|
|
Células secretoras de anticuerpos
Periodo de tiempo: Semanas 0, 1, 8, 9
|
Total de células secretoras de anticuerpos IgG, IgM e IgA (ASC) enumeradas por inmunospot ligado a enzimas (ELISPOT) el día 0 y el día 7
|
Semanas 0, 1, 8, 9
|
|
Producción de AID y BCL-6
Periodo de tiempo: Semanas -12, 0, 1, 8, 9, 16
|
Extracción de ARN para la expresión y mutación de la citidina desaminasa (AID) inducida por activación y la proteína 6 del linfoma de células B (BCL6) a partir de células B estimuladas
|
Semanas -12, 0, 1, 8, 9, 16
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Colonización de S.pneumoniae y microbioma nasofaríngeo
Periodo de tiempo: Semanas -12, 0, 8, 16
|
Prevalencia de S. pneumoniae nasofaríngea determinada por reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (Q-PCR) y secuenciación de ARN ribosómico (ARNr) 16S, microbiota relacionada (bacteria comensal) y correlación entre la colonización y los niveles de IgG específica de la cápsula neumocócica
|
Semanas -12, 0, 8, 16
|
|
Positividad del antígeno en orina de S.pneumoniae
Periodo de tiempo: Semana -12
|
Positividad del antígeno en orina de S. pneumoniae en relación con la colonización
|
Semana -12
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Edward N Janoff, MD, University of Colorado-Denver, Denver VA Medical Center
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de agosto de 2014
Finalización primaria (Anticipado)
1 de junio de 2021
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de junio de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
10 de diciembre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de diciembre de 2013
Publicado por primera vez (Estimar)
16 de diciembre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
18 de noviembre de 2020
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de noviembre de 2020
Última verificación
1 de noviembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 13-2405
- R01AI108479 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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