Los efectos del consumo de manzanas en la salud cardiovascular en prediabéticos y diabéticos tipo 2

La hipótesis de este estudio es que el consumo diario de 75 g de polvo de manzana deshidratada durante doce semanas mejorará la rigidez arterial y la presión arterial al mejorar la vasodilatación mediada por el endotelio y la actividad simpática vascular y alterar favorablemente los marcadores bioquímicos asociados con el riesgo cardiovascular y el control glucémico en comparación con un polvo de control combinado con macronutrientes. Se incluirán en el estudio 50 hombres y mujeres de entre 45 y 65 años con prediabetes o diabetes tipo 2 que tengan sobrepeso u obesidad. Después de una fase inicial de dos semanas, los hombres y mujeres elegibles serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos de tratamiento: 1) 75 g de polvo de manzana deshidratado; o 2) 75 g de polvo de placebo al día durante doce semanas. Después de una evaluación telefónica inicial, se solicitará a todos los participantes que se presenten en el sitio del estudio para su primera visita. En la primera visita (proyección), los participantes recibirán una explicación verbal y escrita del proyecto. Luego se les pedirá que firmen un formulario de consentimiento informado, seguido de la medición de los niveles de glucosa en ayunas y un cuestionario de antecedentes médicos para confirmar la prediabetes o la diabetes tipo 2. Se realizarán evaluaciones de referencia para el historial médico, el uso de medicamentos, la ingesta dietética y la actividad física. Los participantes calificados serán programados para su segunda visita dos semanas después (recopilación de datos de referencia real) y asignados aleatoriamente a su grupo de tratamiento. En la segunda visita (línea de base) entre las 6:00 y las 11:00 a. m., se medirán la presión arterial y la función vascular, seguidas de la extracción de sangre y la recolección de orina. Se medirá la antropometría. A los participantes se les proporcionará su tratamiento asignado y recibirán instrucciones estándar sobre cómo completar diarios para su tratamiento y para los registros de alimentación y actividad física. La presión arterial, la función vascular, la extracción de sangre, la recolección de orina y las evaluaciones antropométricas, de composición corporal, dieta y actividad física se repetirán a intervalos de 6 (tercera visita) y 12 semanas (visita final). Todas las mediciones cardiovasculares se realizarán entre las 6:00 y las 11:00 a. m., en una habitación tranquila con temperatura controlada en posición supina después de un ayuno nocturno y 12 horas después de la abstinencia de cafeína y/o 24 horas después del último episodio moderado. a la actividad física intensa.