N-acetilcisteína para la inducción de la ovulación en el síndrome de ovario poliquístico resistente al citrato de clomifeno

La resistencia a la terapia de inducción de la ovulación con citrato de clomifeno (CC) es un problema significativo que afecta hasta al 25% de las pacientes. La perforación ovárica laparoscópica es una opción de tratamiento de segunda línea aceptada, logrando la ovulación en el 75-90% y el embarazo en el 50-69% de las pacientes resistentes a CC.

Los investigadores han explorado los adyuvantes de la perforación laparoscópica. Algunos estudios han mostrado evidencia de mejores resultados con el uso de N-acetil cistiene (NAC), un fármaco mucolítico de uso prolongado que se ha utilizado para otras indicaciones, incluida la desintoxicación y la quimioprotección contra el cáncer. Varios estudios han abordado la posibilidad de usar NAC como terapia adyuvante al citrato de clomifeno para la inducción de la ovulación en pacientes resistentes y algunos muestran resultados alentadores. El uso de NAC como adyuvante de la perforación ovárica laparoscópica se abordó en un único estudio piloto que mostró buenos resultados con mejores tasas de ovulación y embarazo en comparación con las no usuarias.