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Crizotinib en cáncer de pulmón no microcítico metastásico pretratado con amplificación MET o translocación ROS1 (METROS) (METROS)

23 de octubre de 2017 actualizado por: Fondazione Ricerca Traslazionale

Crizotinib en cáncer de pulmón no microcítico metastásico pretratado con amplificación de MET o mutación en el exón 14 de MET o translocación de ROS1 (METROS)

Estudio de fase II, de dos brazos, paralelo, no comparativo con crizotinib en pacientes con translocación de ROS 1 o amplificación de MET o mutación del exón 14 de MET

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio de fase II, prospectivo, de dos brazos, paralelo, no comparativo con crizotinib en pacientes con NSCLC pretratados con translocación de ROS1 o amplificación de MET o mutación del exón 14 de MET (figura 1). Los pacientes con NSCLC localmente avanzado o metastásico, pretratados con al menos una línea de quimioterapia previa y con al menos una lesión tumoral medible serán considerados elegibles para el ensayo. Todos los pacientes potencialmente elegibles serán evaluados para MET y ROS1 por FISH para detectar la amplificación de MET o la translocación de ROS1. La mutación MET se evaluará mediante secuenciación directa o métodos de alta sensibilidad. Después de la evaluación de los criterios de inclusión y exclusión, y después de la firma del formulario de consentimiento informado, todos los pacientes elegibles con amplificación de MET o mutación del exón 14 de MET o translocación de ROS1 recibirán crizotinib 250 mg dos veces al día por vía oral hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o rechazo del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Arezzo, Italia, 52100
        • Reclutamiento
        • Istituto Toscano Tumori Ospedale San Donato- U.O.C. di Oncologia Medica Dipartimento di Oncologia USL-8
        • Contacto:
      • Avellino, Italia, 83100
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale "S.G. Moscati"- U.O. di Oncologia Medica
        • Contacto:
      • Bari, Italia, 70124
        • Reclutamiento
        • IRCCS Istituto Tumori "Giovanni Paolo II"- U.O. Oncologia Medica
        • Contacto:
          • Domenico Galetta
          • Número de teléfono: +39 0805555418
          • Correo electrónico: galetta@teseo.it
      • Firenze, Italia, 50134
        • Reclutamiento
        • A.O.U. Careggi- S.C. Oncologia Medica 1
        • Contacto:
      • Genova, Italia, 16132
        • Reclutamiento
        • IRCCS A.O.U. San Martino- IST- Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro- U.O.S. Tumori Polmonari
        • Contacto:
          • Francesco Grossi
          • Número de teléfono: +39 0105600385
          • Correo electrónico: fg1965@libero.it
      • Livorno, Italia, 57124
        • Aún no reclutando
        • Ospedale Civile Livorno- U.O. Dipartimento di Oncologia Medica
        • Contacto:
      • Lucca, Italia, 55100
        • Activo, no reclutando
        • Ospedale Campo di Marte- U.O.C. di Oncologia Medica
      • Milano, Italia, 20141
        • Reclutamiento
        • Istituto Europeo di Oncologia - Divisione di Oncologia Toracica
        • Contacto:
      • Modena, Italia, 41124
        • Reclutamiento
        • A.O.U. Policlinico di Modena- Oncologia Ematologia e Malattie Apparato Respiratorio
        • Contacto:
      • Napoli, Italia, 80131
        • Reclutamiento
        • Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori "Fondazione Giovanni Pascale"- Oncologia Medica Dipartimento Toraco-Polmonare
        • Contacto:
      • Novara, Italia, 28100
        • Reclutamiento
        • A.O.U. "Maggiore della Carità"- Dipartimento Oncologico
        • Contacto:
      • Padova, Italia, 35128
        • Reclutamiento
        • Istituto Oncologico Veneto IRCCS- UOS Oncologia Toracica UOC. Oncologia Medica 2
        • Contacto:
      • Palermo, Italia, 90146
        • Reclutamiento
        • Casa di Cura La Maddalena- U.O. Oncologia medica
        • Contacto:
      • Parma, Italia, 43126
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma- Struttura Complessa di Oncologia Medica
        • Contacto:
          • Marcello Tiseo
          • Número de teléfono: +39 0521702316
          • Correo electrónico: mtiseo@ao.pr.it
      • Perugia, Italia, 06132
        • Reclutamiento
        • Ospedale Santa Maria della Misericordia - Azienda Ospedaliera di Perugia
        • Contacto:
      • Pisa, Italia, 56124
        • Reclutamiento
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana (AOUP)- Pneumo-Oncologia - Dipartimento Cardio-Toracico
        • Contacto:
      • Ravenna, Italia, 48121
        • Reclutamiento
        • Ospedale di Ravenna- Oncologia Medica
        • Contacto:
      • Rimini, Italia, 47900
        • Reclutamiento
        • Ospedale "Infermi" Rimini- UU.OO. Oncologia ed Ematologia
        • Contacto:
          • Maximilian Papi
          • Número de teléfono: +39 0541705413
          • Correo electrónico: mpapi@auslrn.net
      • Sassari, Italia, 07100
        • Activo, no reclutando
        • Osp. Civile SS. Annunziata- U.O.C di Oncologia Medica
      • Verona, Italia, 37134
        • Reclutamiento
        • Policlinico 'G.B.Rossi' Borgo Roma - A.O.U. Integrata (Giampaolo Tortora)- Oncologia Medica
        • Contacto:
    • Forlì- Cesena
      • Meldola, Forlì- Cesena, Italia, 47014
        • Reclutamiento
        • IRCCS - Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST)- Oncologia Medica
        • Contacto:
    • Lucca
      • Camaiore, Lucca, Italia, 55041
        • Activo, no reclutando
        • Ospedale Versilia- Oncologia
    • Ravenna
      • Faenza, Ravenna, Italia, 48018
        • Reclutamiento
        • Ospedale per gli Infermi - Presidio Ospedaliero di Faenza- Unità Operativa di Oncologia Medica
        • Contacto:
      • Lugo, Ravenna, Italia, 48022
        • Reclutamiento
        • Ospedale Umberto I°- Unità Operativa di Oncologia
        • Contacto:
          • Claudio Dazzi
          • Número de teléfono: +39 0545214088
          • Correo electrónico: c.dazzi@ausl.ra.it
    • Varese
      • Saronno, Varese, Italia, 21047
        • Reclutamiento
        • A. O. "Ospedale di Circolo" di Busto Arsizio- Struttura Complessa di Oncologia Medica
        • Contacto:
    • Verona
      • Negrar, Verona, Italia, 37024
        • Reclutamiento
        • Sacro Cuore- Don Calabria Hospital- U.O.C. Oncologia Medica
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológicamente confirmado de NSCLC
  • Disponibilidad de tejido tumoral para análisis ROS1 y MET
  • Paciente positivo para translocación de ROS1 o amplificación de MET
  • Al menos una enfermedad radiológicamente medible según criterios RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)
  • Al menos 1 régimen de quimioterapia estándar anterior
  • Estado funcional 0-2 (ECOG)
  • Cumplimiento del paciente con los procedimientos del ensayo
  • edad ≥ 18 años
  • Consentimiento informado por escrito
  • Función de MO adecuada (RAN ≥ 1,5x109/L, Plaquetas ≥ 100x109/L, HgB > 9g/dl)
  • Función hepática adecuada (bilirrubina <G2, transaminasas no más de 3xLSN/<5xLSN en presencia de metástasis hepáticas).
  • Nivel normal de fosfatasa alcalina y creatinina.
  • Si es mujer: la posibilidad de tener hijos ya sea interrumpida por cirugía, radiación o menopausia, o atenuada por el uso de un método anticonceptivo aprobado [dispositivo anticonceptivo intrauterino (DIU), píldoras anticonceptivas o dispositivo de barrera] durante y durante los noventa (90) días posteriores al final de tratamiento.

Criterio de exclusión:

  • No hay tejido tumoral disponible o paciente negativo para translocación de ROS1 o amplificación de MET
  • Ausencia de cualquier lesión medible
  • Para pacientes ROS1+: Terapia previa con crizotinib o cualquier agente anti-ALK
  • Para pacientes con amplificación de MET: Evidencia de amplificación de MET en tejido tumoral recolectado en pacientes mutantes de EGFR en el momento de aparición de resistencia adquirida a EGFR-TKI. Un paciente mutante de EGFR es elegible si se detecta amplificación de MET en una muestra de tumor recolectada antes de comenzar un EGFR-TKI
  • Sin quimioterapia previa
  • Radioterapia o quimioterapia concomitantes.
  • Radioterapia previa sobre la(s) lesión(es) diana. Si todos los sitios se incluyeron en los campos de radioterapia, el paciente es elegible solo si hay evidencia de enfermedad progresiva después de completar la radioterapia.
  • Metástasis cerebrales sintomáticas
  • Diagnóstico de cualquier otra neoplasia maligna durante los últimos 5 años, excepto carcinoma in situ de cuello uterino y carcinoma de células escamosas de piel.
  • Embarazo o lactancia
  • Otra enfermedad grave o condición médica que podría interferir con el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes con amplificación de MET o mutación del exón 14 de MET
Los pacientes con NSCLC pretratados con amplificación de MET o mutación en el exón 14 de MET con NSCLC localmente avanzado o metastásico y con al menos una lesión tumoral medible se considerarán elegibles para el ensayo y recibirán crizotinib 250 mg dos veces al día por vía oral hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o rechazo del paciente .
Los pacientes elegibles con translocación de ROS1 o amplificación de MET serán tratados con crizotinib a la dosis estándar de 250 mg dos veces al día. La dosis de crizotinib puede ajustarse según el tipo y la gravedad de la toxicidad encontrada.
Otros nombres:
  • XALKORI
Experimental: Pacientes con translocación ROS1
Los pacientes con NSCLC pretratados con translocación ROS1 con NSCLC localmente avanzado o metastásico y con al menos una lesión tumoral medible se considerarán elegibles para el ensayo y recibirán crizotinib 250 mg dos veces al día por vía oral hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o rechazo del paciente.
Los pacientes elegibles con translocación de ROS1 o amplificación de MET serán tratados con crizotinib a la dosis estándar de 250 mg dos veces al día. La dosis de crizotinib puede ajustarse según el tipo y la gravedad de la toxicidad encontrada.
Otros nombres:
  • XALKORI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta a crizotinib en pacientes con translocación de ROS1 o amplificación de MET o mutación en el exón 14 de MET
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Análisis de toxicidad: Incidencia de toxicidad de grado 3-4 clasificada según los Criterios comunes de toxicidad del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTC) versión 4.0
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Correlación con biomarcadores tumorales adicionales en tejido tumoral o sangre
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Respuesta según diferentes niveles de translocación de ROS1 o amplificación de MET (ratio > 2,2 y < 5 versus ratio ≥ 5) o mutación del exón 14 de MET
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses
Desde la fecha de la primera inscripción hasta la fecha de la última progresión documentada o la fecha de la muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lucio Crinò, Ospedale Santa Maria della Misericordia - Azienda Ospedaliera di Perugia

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de marzo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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