Factores de riesgo para la colitis microscópica

La colitis microscópica (CM) es una condición crónica que es una causa común de diarrea acuosa, particularmente en los ancianos. Se desconoce la etiología, pero se considera ampliamente que es una reacción inmunitaria anormal a los antígenos luminales en huéspedes predispuestos. Las drogas y la autoinmunidad también han sido implicadas. Los objetivos del estudio son: 1) Clasificar cuantitativamente la colitis microscópica mediante microscopía de análisis de imágenes para determinar si el grado de infiltración linfocitaria se correlaciona con la etiología, los síntomas y el pronóstico. 2) Investigar la etiología de la colitis microscópica mediante el examen de factores de riesgo médicos y de estilo de vida, incluidos medicamentos, autoinmunidad, dieta y tabaquismo. 3) Evaluar la asociación entre la flora microbiana adherente y CM para determinar si la disbiosis bacteriana está relacionada con la presencia de CM. Como objetivo exploratorio, evaluaremos si los polimorfismos de CYP2C19 son más comunes en la enfermedad supuestamente inducida por fármacos, ya que los diversos fármacos que se han asociado con CM son todos sustratos para este gen.

Para realizar el estudio, los investigadores obtendrán información dietética, médica y de estilo de vida detallada de los sujetos del estudio que se someten a una colonoscopia completa por diarrea. Los investigadores obtendrán biopsias de colon del colon derecho, transverso e izquierdo para evaluar los organismos bacterianos adherentes. Los investigadores extraerán sangre para evaluar los polimorfismos de CYP2C19 y para futuros estudios genéticos. El diseño prospectivo corrige limitaciones importantes de investigaciones previas sobre CM. La finalización exitosa de los objetivos del estudio mejorará la comprensión de los factores de riesgo, sentará las bases para investigaciones futuras más científicamente fundamentadas y, potencialmente, sugerirá nuevas intervenciones para una enfermedad que actualmente se comprende poco.