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Análisis y estimulación del potencial de campo local DBS concurrente en un dispositivo de neuromodulación de circuito cerrado

16 de noviembre de 2016 actualizado por: Vibhor Krishna

Estimulación cerebral profunda simultánea (DBS) Análisis de potencial de campo local y estimulación en un dispositivo de neuromodulación de circuito cerrado

El propósito de este estudio clínico es permitir la investigación de señales de potencial de campo local (LFP) en pacientes tratados con DBS del STN. Este estudio identificará biomarcadores LFP comunes observados en función de los síntomas de la enfermedad, el efecto de la medicación, las fluctuaciones en la enfermedad y los cambios resultantes de los ajustes de las prácticas estándar actuales de la programación de DBS. Los datos recopilados y los marcadores LFP identificados servirán como pautas para la futura programación prevista de estimulación.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los objetivos de este estudio son evaluar los potenciales de campo local (LFP) y las oscilaciones beta, gamma y otras bandas asociadas y su correlación con la fisiopatología de la enfermedad y el estado clínico de los pacientes, y determinar potencialmente un biomarcador más objetivo de respuesta a la estimulación cerebral profunda. (DBS) tratamiento. Este estudio tiene como objetivo encontrar evidencia de que los cambios en el poder y la coherencia de las bandas beta y gamma pueden vincularse consistentemente con el ajuste de DBS y los efectos clínicos asociados. Este enfoque puede tener un beneficio potencial significativo para proporcionar una base para la terapia de DBS de ciclo cerrado en pacientes con ajustes continuos de DBS.

Este estudio utilizará un novedoso sistema de interfaz neuronal bidireccional que puede registrar, detectar, procesar y telemedir de forma crónica y simultánea las señales LFP del electrodo DBS (Rouse et al. 2011) para estudiar la estabilidad y el cambio posterior a LFP relacionado con el estado clínico. relevante para el presente trastorno, y la estimulación DBS en reposo y durante las tareas motoras y cognitivas. Esta investigación se llevará a cabo en la Universidad Estatal de Ohio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center - Center for Neuromodulation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

22 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes que son candidatos para la cirugía DBS.
  • Edad 22-90 años
  • El participante está dispuesto a cumplir con todas las evaluaciones de seguimiento en los puntos de tiempo de estudio especificados.
  • El participante puede dar su consentimiento informado antes de la inscripción en el estudio.
  • El participante domina el inglés.

Criterio de exclusión:

  • Deterioro cognitivo significativo o demencia.
  • Depresión no controlada, ansiedad u otro trastorno del estado de ánimo.
  • Contraindicaciones médicas para anestesia general, craneotomía o cirugía DBS.
  • Diagnóstico de infarto agudo de miocardio o paro cardíaco en los últimos 6 meses.
  • Condición que requiere diatermia después de la implantación de DBS.
  • Sujetos con cualquier tipo de destrucción y/o daño en el STN determinado por imágenes cerebrales.
  • Condiciones comórbidas que interferirían con las actividades del estudio o la respuesta al tratamiento, que pueden incluir:
  • Esperanza de vida < 3 años
  • Enfermedad pulmonar crónica grave
  • Trastornos convulsivos intratables
  • Enfermedad infecciosa local, sistémica aguda o crónica
  • Arritmias cardíacas potencialmente mortales
  • Trastorno grave del colágeno vascular
  • Insuficiencia renal u otras fallas importantes de los sistemas de órganos
  • Historia de un procedimiento de ablación neurológica.
  • Contraindicación etiquetada para resonancia magnética.
  • Antecedentes de ictus hemorrágico.
  • Antecedentes de infección por VIH o infección crónica en curso (como la tuberculosis). Participación en otro ensayo de medicamentos o dispositivos de la FDA que podría interferir con el estudio actual.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: DBS LFP Activa PC+S
El estudio tiene como objetivo probar un dispositivo ligeramente modificado (batería) que es similar al sistema aprobado que tiene el potencial de ofrecer a los futuros pacientes un sistema de circuito cerrado con ajustes automáticos de estimulación. El propósito de este estudio clínico es permitir la investigación de señales de potencial de campo local (LFP) en pacientes tratados con DBS del STN. Este estudio identificará biomarcadores LFP comunes observados en función de los síntomas de la enfermedad, el efecto de la medicación, las fluctuaciones en la enfermedad y los cambios resultantes de los ajustes de las prácticas estándar actuales de la programación de DBS.
El Activa PC+S es un sistema implantable Medtronic DBS recientemente desarrollado y está disponible para su uso en investigación clínica. Este sistema tiene un mecanismo tanto para la detección de LFP como para la capacidad de proporcionar una terapia de estimulación cerebral profunda. Las capacidades de detección se pueden controlar con la gestión de datos utilizando un programador de tableta de detección clínica que tiene una extensión USB que permite la telemetría a una computadora cifrada y bloqueada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificar y registrar LFP
Periodo de tiempo: 18 meses
La asociación entre las señales de potencial de campo local (LFP) en individuos que se han sometido a estimulación cerebral profunda (DBS) del núcleo subtalámico (STN) y la finalización exitosa de una tarea motora de manejo del cursor.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de noviembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2016

Última verificación

1 de noviembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Activa PC+S

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