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Combinación de adenovirus + pembrolizumab para desencadenar los efectos del virus inmunológico (CAPTIVE)

13 de julio de 2021 actualizado por: DNAtrix, Inc.

Un estudio abierto, multicéntrico y de fase II de un adenovirus condicionalmente replicativo (DNX-2401) con pembrolizumab (KEYTRUDA®) para glioblastoma o gliosarcoma recurrente (CAPTIVE/KEYNOTE-192)

El glioblastoma (GBM) y el gliosarcoma (GS) son las formas más comunes y agresivas de tumor cerebral maligno en adultos y pueden ser resistentes a las terapias convencionales. El propósito de este estudio de Fase II es evaluar qué tan bien responde un glioblastoma o un tumor de gliosarcoma recurrente a una inyección de DNX-2401, un adenovirus oncolítico modificado genéticamente, cuando se administra directamente en el tumor seguido de la administración intravenosa de pembrolizumab (un punto de control inmunitario). inhibidor) administrado cada 3 semanas durante un máximo de 2 años o hasta la progresión de la enfermedad.

Fuente de financiación-FDA OOPD

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En la fase inicial del estudio, se inscribirán hasta 12 sujetos evaluables en 3 cohortes de dosis para determinar la mejor dosis de DNX-2401, de la siguiente manera:

  • Cohorte 1: dosis única de DNX-2401 (5e8 vp) ​​administrada por vía intratumoral mediante cánula, seguida de pembrolizumab intravenoso cada 3 semanas (Q3W)
  • Cohorte 2: dosis única de DNX-2401 (5e9 vp) administrada por vía intratumoral mediante cánula, seguida de pembrolizumab intravenoso cada 3 semanas (Q3W)
  • Cohorte 3: dosis única de DNX-2401 (5e10 vp) administrada por vía intratumoral mediante cánula, seguida de pembrolizumab intravenoso cada 3 semanas (Q3W)

Después de la fase inicial, se inscribirán hasta 36 sujetos adicionales diagnosticados con glioblastoma o gliosarcoma recurrente para recibir una dosis única de DNX-2401 determinada en la fase inicial administrada por vía intratumoral seguida de pembrolizumab intravenoso cada 3 semanas.

Todos los sujetos regresarán a la clínica para visitas de seguimiento del estudio a intervalos regulares para control de seguridad, resonancias magnéticas y otras evaluaciones, hasta por 2 años o hasta la progresión de la enfermedad. Todos los sujetos serán seguidos de cerca por seguridad y supervivencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

49

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • University Health Network
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS)
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota Neurosurgery
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Weill-Cornell Medicine New York-Presbyterian
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Ohio State University James Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
        • Lehigh Valley Health Network
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology Austin-Midtown
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Huntsman Cancer Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un solo glioblastoma o tumor de gliosarcoma con confirmación histopatológica de primera o segunda recurrencia de glioblastoma o gliosarcoma en el momento del consentimiento
  • La resección tumoral total o parcial macroscópica no es posible o no está planificada
  • Un solo tumor medible que tiene al menos 10,0 mm de diámetro más largo (LDi) X 10,0 mm de diámetro más corto (SDi) y este tumor no supera los 40,0 mm en LDi o SDi en la resonancia magnética de detección
  • Recurrencia o progresión del tumor documentada después de una resección quirúrgica, quimioterapia o radiación previamente fallidas
  • Estado funcional de Karnofsky ≥ 70 %
  • Las terapias antitumorales previas deben haberse completado dentro de los períodos de tiempo especificados en el protocolo antes de la inyección de DNX-2401 y los efectos secundarios tóxicos deben ser leves, si los hay.
  • Demostrar una función adecuada de los órganos a través de los resultados de las pruebas de laboratorio especificadas

Criterio de exclusión:

  • Múltiples (≥ 2) tumores realzados separados
  • Ubicación del tumor en ambos lados del cerebro y/o compromiso que presentaría el riesgo de inyectar DNX-2401 en los ventrículos del cerebro
  • Ubicación del tumor en el tronco encefálico
  • Requiere o, según los antecedentes, puede requerir tratamiento con corticosteroides sistémicos en dosis altas dentro de las 2 semanas posteriores al inicio de las infusiones intravenosas de pembrolizumab y dentro de las 2 semanas posteriores a la primera infusión de pembrolizumab
  • Niveles de azúcar en sangre no controlados definidos como HbA1c > 7 %
  • Tratamiento previo con cualquier inhibidor de puntos de control, como agentes anti-PD1 o PD-L1, incluido pembrolizumab (KEYTRUDA) o cualquier otro inhibidor de puntos de control (p. ej., ipilimumab, nivolumab, etc.)
  • Antecedentes de neumonitis activa (no infecciosa) o actual que requirió esteroides y/o antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial
  • Terapia previa de transferencia génica o terapia previa con un virus citolítico de cualquier tipo
  • Tumor cerebral que no se puede medir en una resonancia magnética o personas que no pueden someterse a resonancias magnéticas
  • Hembras embarazadas o lactantes

Nota: Es posible que se apliquen otros criterios de inclusión y exclusión definidos en el protocolo, tal como se describe en la versión pertinente del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: DNX-2401 + pembrolizumab
Dosis intratumoral (1,0 mL) de DNX-2401 seguida 7-9 días después por pembrolizumab intravenoso, 200 mg, administrado cada tres semanas hasta 105 semanas (2 años) o hasta progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
El día 0, después de la biopsia del tumor cerebral y la confirmación de la recurrencia del tumor, se administra una sola inyección de DNX-2401 directamente en el tumor cerebral.
Otros nombres:
  • Virus oncolítico
  • Adenovirus genéticamente modificado
  • Delta-24
  • Delta-24-RGD
Administración intravenosa secuencial cada tres semanas comenzando 7-9 días después del Día 0/DNX-2401
Otros nombres:
  • KEYTRUDA
  • lambrolizumab
  • MK-3475
  • SCH 900475
  • Inhibidor de puntos de control
  • anticuerpo monoclonal
  • anti-PD1/PD-L1

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 3,5 años
Reducción del tamaño del tumor a intervalos, medido a partir de resonancias magnéticas periódicas
3,5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 3,5 años
Meses de vida después del tratamiento medidos durante las visitas periódicas del estudio
3,5 años
Tiempo hasta la respuesta tumoral
Periodo de tiempo: 3,5 años
Meses hasta la respuesta después del tratamiento medido durante resonancias magnéticas periódicas
3,5 años
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: 3,5 años
Meses de respuesta sostenida medida durante las visitas periódicas del estudio
3,5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Nancy Gady, BS, DNAtrix, Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

17 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de junio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Plan para compartir datos agregados al finalizar el estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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