Evaluación del efecto de un desafío con alérgenos nasales con extracto de Dermatophagoides Farinae sobre la inflamación de las vías respiratorias nasales en personas alérgicas, comparando usuarios de cigarrillos electrónicos con fumadores y no fumadores de cigarrillos. (Mitey Nose)

Criterios de inclusión:

1. Alergia específica al ácaro del polvo doméstico D. farinae confirmada por respuesta positiva inmediata a la prueba cutánea
2. Los sujetos no serán asmáticos o tendrán asma leve caracterizada por un volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) de al menos el 80 % de la relación predicha con la capacidad vital forzada (FVC) de al menos 0,75
3. Los sujetos se clasificarán como fumadores de tabaco, usuarios de cigarrillos electrónicos o no fumadores de acuerdo con las siguientes pautas.
4. Capacidad para suspender los medicamentos antihistamínicos durante una semana antes de las visitas iniciales y de provocación con alérgenos
5. Los sujetos deben ser capaces y estar dispuestos a dar su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

1. Cualquier condición médica crónica considerada por el PI como una contraindicación para el estudio de provocación con alérgenos, incluida la enfermedad cardiovascular significativa, la diabetes que requiere medicación, la enfermedad renal crónica, el trastorno hemorrágico o la enfermedad tiroidea crónica.
2. Tratamiento de emergencia dirigido por un médico para una exacerbación del asma en los 12 meses anteriores.
3. Uso de terapia con esteroides sistémicos en los 12 meses anteriores para el tratamiento de una exacerbación del asma.
4. Uso de esteroides inhalados o nasales, cromolín o antagonistas de los receptores de leucotrienos (Montelukast o zafirlukast) en el último mes (excepto el uso de cromolín exclusivamente antes del ejercicio).
5. Se excluirán los sujetos que fumen marihuana o consuman drogas ilícitas.
6. Uso diario de teofilina en el último mes.
7. Uso de medicamentos nasales que podrían alterar la respuesta al desafío con alérgenos nasales, incluidos agentes antiinflamatorios y antihistamínicos dentro de la semana posterior al desafío.
8. Incapacidad para suspender los medicamentos broncodilatadores orales o inhalados durante las 12 horas previas a la provocación con alérgenos.
9. Embarazo o lactancia de un bebé.
10. Mujeres en edad fértil que no usan métodos anticonceptivos confiables (como píldoras anticonceptivas, dispositivo intrauterino (DIU), parches de estrógeno) o que no están completamente abstinentes.
11. Síntomas nocturnos de tos o sibilancias mayores de 1 vez por semana al inicio del estudio (no durante una exacerbación de asma inducida por virus claramente reconocida) que serían característicos de una persona con asma persistente moderada o grave, como se describe en las pautas actuales del NHLBI para el diagnóstico y tratamiento del asma .
12. Exacerbación del asma más de 2 veces por semana, que sería característica de una persona con asma persistente moderada o grave, como se describe en las directrices actuales del NHLBI para el diagnóstico y tratamiento del asma.
13. Requerimiento diario de albuterol debido a síntomas de asma (tos, sibilancias, opresión en el pecho) que serían característicos de una persona con asma persistente moderada o grave, como se describe en las pautas actuales del NHLBI para el diagnóstico y tratamiento del asma. (No incluir el uso profiláctico de albuterol antes del ejercicio).
14. Infección viral del tracto respiratorio superior u otras afecciones inflamatorias agudas de la nariz o los senos paranasales, como la sinusitis, dentro de las 4 semanas posteriores al desafío.
15. Cualquier infección aguda que requiera antibióticos dentro de las 4 semanas posteriores al desafío.
16. Participar en un estudio de inhalación de alérgenos dentro de las 2 semanas posteriores a este desafío o usar cualquier otro agente en investigación dentro de los últimos 30 días.

17. Uso de antidepresivos tricíclicos o betabloqueantes.

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