- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03023397
Hodnocení účinku nosního alergenu s extraktem Dermatophagoides Farinae na zánět nosních dýchacích cest u alergických jedinců, srovnání uživatelů elektronických cigaret s kuřáky a nekuřáky. (Mitey Nose)
Přehled studie
Detailní popis
Nedávný nárůst popularity e-cigaret pro odvykání kouření nebo v kombinaci s konvenčními cigaretami vedl k obavám o bezpečnost, pokud jde o jejich potenciální roli při onemocnění dýchacích cest. Tato tabáková alternativní zařízení byla zpočátku vnímána jako „bezpečnější“ alternativa k cigaretám a byla prodávána, aniž by se vědělo o jejich zdravotních účincích. Stále více důkazů ukazuje, že i když obsahují méně toxinů a karcinogenů než běžné cigarety, zahrnují dodávání ultrajemných částic do dolních dýchacích cest a mohou obsahovat těžké kovy a další chemikálie. Tabákový kouř může zesílit alergický zánět vyplývající z alergické rýmy a/nebo astmatu. Zvířecí modely alergického astmatu prokazují zhoršení alergenem indukovaného zánětu dýchacích cest po inhalaci roztoku e-cig zásobníku se zvýšenou infiltrací eozinofilů v dýchacích cestách, produkcí Th2 cytokinů a hyperreaktivitou dýchacích cest. Studie in vitro na lidských tkáních prokázaly prozánětlivé reakce na extrakt z výparů z e-cig, ale nezhodnotily účinky používání e-cig na alergický zánět v lidských dýchacích cestách. Současné důkazy naznačují, že používání e-cigaret zvyšuje alergické zánětlivé reakce podobným způsobem jako tabákový kouř, avšak přímé srovnání účinků těchto dvou expozic u lidí nebylo provedeno.
Užívání tabákových výrobků zůstává v naší společnosti i na celém světě všudypřítomným problémem s významným dopadem na zdraví dýchacích cest a kvalitu života. Se vznikem nových nikotinových produktů bez tabáku, jako jsou e-cigarety, je důležité pochopit dopad těchto látek na zdraví a nemoci dýchacích cest. Cílem této studie je studovat vliv těchto produktů na alergický zánět u subjektů alergických na roztoče domácího prachu, kteří již běžně používají e-cigarety, a porovnat jejich reakce s reakcemi kuřáků a nekuřáků cigaret. Je třeba důkladně porozumět potenciálním zdravotním dopadům alternativních tabákových látek, zejména s ohledem na rostoucí oblibu těchto produktů u dospívajících a mladých dospělých, pro které jsou tyto látky obzvláště přitažlivé vzhledem k jejich údajné „bezpečnosti“ a rozmanitosti příchutí, ze kterých si lze vybrat.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599-7310
- UNC Center For Environmental Medicine, Asthma and Lung Biology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Specifická alergie na roztoče domácího prachu D. farinae potvrzená pozitivní okamžitou reakcí na kožní test
- Subjekty budou buď neastmatické, nebo budou mít mírné astma charakterizované objemem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV1) alespoň 80 % předpokládaného poměru k usilovné vitální kapacitě (FVC) alespoň 0,75
- Subjekty budou klasifikovány jako kuřáci tabáku, uživatelé elektronických cigaret nebo nekuřáci podle následujících pokynů.
- Schopnost přerušit podávání antihistaminik po dobu jednoho týdne před výchozími a alergenovými provokačními návštěvami
- Subjekty musí být schopny a ochotny poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli chronický zdravotní stav, který PI považuje za kontraindikaci studie provokace alergenem, včetně významného kardiovaskulárního onemocnění, cukrovky vyžadující léčbu, chronického onemocnění ledvin, krvácivých poruch nebo chronického onemocnění štítné žlázy.
- Lékař nařídil pohotovostní léčbu exacerbace astmatu během předchozích 12 měsíců.
- Použití systémové terapie steroidy během předchozích 12 měsíců k léčbě exacerbace astmatu.
- Užívání inhalačních nebo nazálních steroidů, kromolynu nebo antagonistů leukotrienových receptorů (Montelukast nebo zafirlukast) během posledního měsíce (s výjimkou použití kromolynu výhradně před cvičením).
- Osoby, které kouří marihuanu nebo užívají nelegální drogy, budou vyloučeny.
- Denní užívání theofylinu během posledního měsíce.
- Použití nazálních léků, které by mohly změnit odpověď na nazální alergenový podnět, včetně protizánětlivých a antihistaminových činidel do jednoho týdne po stimulaci.
- Neschopnost vynechat inhalační nebo perorální bronchodilatační léky po dobu 12 hodin před provokací alergenem.
- Těhotenství nebo kojení dítěte.
- Ženy v plodném věku, které nepoužívají spolehlivou antikoncepci (jako jsou antikoncepční pilulky, nitroděložní tělísko (IUD), estrogenové náplasti) nebo které nejsou zcela abstinující.
- Noční příznaky kašle nebo sípání větší než 1x týdně na začátku (nikoli během jasně rozpoznané virem indukované exacerbace astmatu), které by byly charakteristické pro osobu se středně těžkým nebo těžkým přetrvávajícím astmatem, jak je uvedeno v současných pokynech NHLBI pro diagnostiku a léčbu astmatu .
- Exacerbace astmatu více než 2x týdně, která by byla charakteristická pro osobu se středně těžkým nebo těžkým perzistujícím astmatem, jak je uvedeno v současných doporučeních NHLBI pro diagnostiku a léčbu astmatu.
- Denní potřeba albuterolu kvůli symptomům astmatu (kašel, sípání, tíseň na hrudi), které by byly charakteristické pro osobu se středně těžkým nebo těžkým přetrvávajícím astmatem, jak je uvedeno v současných směrnicích NHLBI pro diagnostiku a léčbu astmatu. (Nezahrnuje profylaktické použití albuterolu před cvičením).
- Virové infekce horních cest dýchacích nebo jiné akutní zánětlivé stavy nosu nebo vedlejších nosních dutin, jako je sinusitida, do 4 týdnů po expozici.
- Jakákoli akutní infekce vyžadující antibiotika do 4 týdnů po provokaci.
- Účast ve studii inhalace alergenu do 2 týdnů od této provokační expozice nebo použití jakékoli jiné zkoumané látky během posledních 30 dnů.
Užívání tricyklických antidepresiv nebo beta-blokátorů.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: Der f léčený nekuřák
|
Nosní podání Dermatophagoides farinae se 100 jednotkami alergenu (AU), 500 AU a nakonec 1000 AU
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: Der f léčený kuřák cigaret
|
Nosní podání Dermatophagoides farinae se 100 jednotkami alergenu (AU), 500 AU a nakonec 1000 AU
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: Uživatel E-cig ošetřený Der f
|
Nosní podání Dermatophagoides farinae se 100 jednotkami alergenu (AU), 500 AU a nakonec 1000 AU
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna eozinofilů na ml v tekutině z nosní laváž (NLF)
Časové okno: Výchozí stav, 4 hodiny po provokaci alergenem
|
NLF se odebere bezprostředně před podáním nazálního alergenu a 4 hodiny po dokončení nazálního alergenu.
Protokol byl upraven tak, aby nahradil tento výsledek použitím eozinofilního kationtového proteinu (ECP) v nosní epiteliální výstelce tekutiny (NELF).
|
Výchozí stav, 4 hodiny po provokaci alergenem
|
|
Průměrná změna v hladinách eozinofilního kationtového proteinu (ECP) v tekutině nosního epitelu (NELF)
Časové okno: základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
NELF se odebere bezprostředně před podáním nazálního alergenu a 4 hodiny po dokončení nazálního alergenu.
|
základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna v koncentracích interleukinu-31 (IL-31) v NELF
Časové okno: Před a 4 hodiny po nazálním alergenu
|
NELF se odebere bezprostředně před podáním nazálního alergenu a 4 hodiny po nazálním alergenu.
|
Před a 4 hodiny po nazálním alergenu
|
|
Průměrná změna v koncentracích interleukinu-5 (IL-5) v NELF
Časové okno: základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
NELF se odebere bezprostředně před podáním nazálního alergenu a 4 hodiny po nazálním alergenu.
|
základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
|
Průměrná změna v koncentraci makrofágového zánětlivého proteinu 1 alfa (MIP-1a) v NELF
Časové okno: základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
NELF se odebere bezprostředně před podáním nazálního alergenu a 4 hodiny po nazálním alergenu.
|
základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
|
Průměrná změna v makrofágovém zánětlivém proteinu 1 beta (MIP-1b) v NELF
Časové okno: základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
NELF se odebere bezprostředně před podáním nazálního alergenu a 4 hodiny po nazálním alergenu.
|
základní linie, 4 hodiny po stimulaci alergenem
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exprese nosní epiteliální buňky ribonukleové kyseliny (mRNA).
Časové okno: Výchozí stav, 4 hodiny po nazální provokaci alergenem
|
Biopsie z nazálních epiteliálních buněk se odeberou na začátku a 4 hodiny po expozici nosnímu alergenu.
Změny genové exprese budou kvantifikovány pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce v reálném čase (qRT-PCR).
|
Výchozí stav, 4 hodiny po nazální provokaci alergenem
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16-1622
- P50HL120100-05 (NIH)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví účastníci
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Der f
-
Duramed ResearchDokončeno
-
LivaNovaDokončenoPosuďte výhody algoritmu AAISafeR/SafeR Symphony 2550 nebo REPLYTM DR u širokého spektra pacientů s kardiostimulátorem.Itálie, Francie, Španělsko, Spojené státy, Německo, Spojené království
-
LivaNovaDokončenoTachykardieFrancie, Německo, Portugalsko, Itálie, Kanada, Spojené státy, Belgie, Holandsko, Spojené království
-
Hospices Civils de LyonStaženo
-
Rongrong HuaNáborUmělá inteligence | Poranění kostíČína
-
BayerDokončeno
-
Columbia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoAntikoncepce | Sexuální chování | Dospívající chování | Reprodukční chováníSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesNáborBradykardie | Arytmie | KardiostimulátorSpojené státy
-
Biotronik SE & Co. KGDokončenoFibrilace komor | Ventrikulární tachykardieNěmecko, Česká republika
-
Duramed ResearchDokončeno