Evaluatie van het effect van een nasale allergeenuitdaging met Dermatophagoides Farinae-extract op neusluchtwegontsteking bij allergische personen, waarbij gebruikers van e-sigaretten worden vergeleken met sigarettenrokers en niet-rokers. (Mitey Nose)

Inclusiecriteria:

1. Specifieke allergie voor huisstofmijt D. farinae bevestigd door onmiddellijke positieve reactie op de huidtest
2. Proefpersonen zijn niet-astmatisch of hebben milde astma die wordt gekenmerkt door een geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1) van ten minste 80% van de voorspelde verhouding tot geforceerde vitale capaciteit (FVC) van ten minste 0,75
3. Onderwerpen worden geclassificeerd als tabaksrokers, gebruikers van e-sigaretten of niet-rokers volgens de volgende richtlijnen.
4. Mogelijkheid om antihistaminica een week voorafgaand aan baseline- en allergeenuitdagingsbezoeken achterwege te laten
5. Proefpersonen moeten geïnformeerde toestemming kunnen en willen geven.

Uitsluitingscriteria:

1. Elke chronische medische aandoening die door de PI wordt beschouwd als een contra-indicatie voor de allergeenprovocatiestudie, waaronder significante cardiovasculaire aandoeningen, diabetes waarvoor medicatie nodig is, chronische nierziekte, bloedingsstoornis of chronische schildklierziekte.
2. Door een arts voorgeschreven spoedbehandeling voor een astma-exacerbatie in de voorafgaande 12 maanden.
3. Gebruik van systemische therapie met steroïden in de voorgaande 12 maanden voor de behandeling van een astma-exacerbatie.
4. Gebruik van inhalatie- of nasale steroïden, cromolyn- of leukotrieenreceptorantagonisten (montelukast of zafirlukast) in de afgelopen maand (behalve gebruik van cromolyn uitsluitend voorafgaand aan inspanning).
5. Onderwerpen die marihuana roken of illegale drugs gebruiken, worden uitgesloten.
6. Gebruik van dagelijkse theofylline in de afgelopen maand.
7. Gebruik van nasale medicatie die de reactie op nasale allergeenprovocatie kan veranderen, waaronder ontstekingsremmende en antihistaminemiddelen binnen één week na provocatie.
8. Onvermogen om geïnhaleerde of orale bronchusverwijdende medicatie achter te houden gedurende 12 uur voorafgaand aan allergeenprovocatie.
9. Zwangerschap of borstvoeding geven aan een baby.
10. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptie gebruiken (zoals de anticonceptiepil, spiraaltje (IUD), oestrogeenpleisters) of die niet volledig onthouding hebben.
11. Nachtelijke symptomen van hoesten of piepen meer dan 1x/week bij baseline (niet tijdens een duidelijk herkende virale geïnduceerde astma-exacerbatie) die kenmerkend zou zijn voor een persoon met matige of ernstige aanhoudende astma zoals beschreven in de huidige NHLBI-richtlijnen voor diagnose en behandeling van astma .
12. Exacerbatie van astma meer dan 2x/week, wat kenmerkend zou zijn voor een persoon met matige of ernstige aanhoudende astma, zoals uiteengezet in de huidige NHLBI-richtlijnen voor diagnose en behandeling van astma.
13. Dagelijkse behoefte aan albuterol vanwege astmasymptomen (hoesten, piepende ademhaling, benauwdheid op de borst), wat kenmerkend zou zijn voor een persoon met matige of ernstige aanhoudende astma, zoals uiteengezet in de huidige NHLBI-richtlijnen voor diagnose en behandeling van astma. (Exclusief profylactisch gebruik van albuterol voorafgaand aan inspanning).
14. Virale infectie van de bovenste luchtwegen of andere acute ontstekingsaandoeningen van de neus of neusbijholten, zoals sinusitis, binnen 4 weken na provocatie.
15. Elke acute infectie waarvoor antibiotica nodig zijn binnen 4 weken na provocatie.
16. Deelnemen aan een onderzoek naar inhalatie van allergenen binnen 2 weken na deze provocatie of gebruik van een ander onderzoeksmiddel in de afgelopen 30 dagen.

17. Gebruik van tricyclische antidepressiva of bètablokkers.

    -