Évaluation de l'effet d'un défi allergène nasal avec l'extrait de Dermatophagoides Farinae sur l'inflammation des voies respiratoires nasales chez les personnes allergiques, en comparant les utilisateurs de cigarettes électroniques aux fumeurs de cigarettes et aux non-fumeurs. (Mitey Nose)

Critère d'intégration:

1. Allergie spécifique à l'acarien D. farinae confirmée par une réponse positive immédiate au test cutané
2. Les sujets seront soit non asthmatiques, soit atteints d'asthme léger caractérisé par un volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1) d'au moins 80 % du rapport entre la capacité vitale forcée (FVC) et la capacité vitale prédite d'au moins 0,75.
3. Les sujets seront classés comme fumeurs de tabac, utilisateurs de cigarettes électroniques ou non-fumeurs selon les directives suivantes.
4. Capacité à suspendre les médicaments antihistaminiques pendant une semaine avant les visites de référence et de provocation aux allergènes
5. Les sujets doivent être capables et disposés à donner un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

1. Toute condition médicale chronique considérée par le PI comme une contre-indication à l'étude de provocation allergénique, y compris une maladie cardiovasculaire importante, un diabète nécessitant des médicaments, une maladie rénale chronique, un trouble de la coagulation ou une maladie thyroïdienne chronique.
2. Traitement d'urgence dirigé par un médecin pour une exacerbation de l'asthme au cours des 12 mois précédents.
3. Utilisation d'une corticothérapie systémique au cours des 12 mois précédents pour le traitement d'une exacerbation de l'asthme.
4. Utilisation de stéroïdes inhalés ou nasaux, de cromolyn ou d'antagonistes des récepteurs des leucotriènes (Montelukast ou zafirlukast) au cours du mois précédent (sauf pour l'utilisation de cromolyn exclusivement avant l'exercice).
5. Les sujets qui fument de la marijuana ou consomment des drogues illicites seront exclus.
6. Utilisation quotidienne de théophylline au cours du dernier mois.
7. Utilisation de médicaments nasaux susceptibles de modifier la réponse à la provocation par des allergènes nasaux, y compris des agents anti-inflammatoires et antihistaminiques dans la semaine suivant la provocation.
8. Incapacité à retenir les médicaments bronchodilatateurs inhalés ou oraux pendant 12 heures avant la provocation allergène.
9. Grossesse ou allaitement d'un bébé.
10. Les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthode de contraception fiable (comme les pilules contraceptives, les dispositifs intra-utérins (DIU), les timbres d'œstrogènes) ou qui ne sont pas complètement abstinentes.
11. Symptômes nocturnes de toux ou de respiration sifflante supérieurs à 1x/semaine au départ (pas pendant une exacerbation de l'asthme d'origine virale clairement reconnue) qui seraient caractéristiques d'une personne souffrant d'asthme persistant modéré ou sévère, comme indiqué dans les directives actuelles du NHLBI pour le diagnostic et la prise en charge de l'asthme .
12. Exacerbation de l'asthme plus de 2x/semaine, caractéristique d'une personne souffrant d'asthme persistant modéré ou sévère, comme indiqué dans les lignes directrices actuelles du NHLBI pour le diagnostic et la prise en charge de l'asthme.
13. Besoin quotidien en albutérol dû aux symptômes de l'asthme (toux, respiration sifflante, oppression thoracique) qui seraient caractéristiques d'une personne souffrant d'asthme persistant modéré ou sévère, comme indiqué dans les directives actuelles du NHLBI pour le diagnostic et la prise en charge de l'asthme. (Ne pas inclure l'utilisation prophylactique d'albutérol avant l'exercice).
14. Infection virale des voies respiratoires supérieures ou autres affections inflammatoires aiguës du nez ou des sinus paranasaux, telles que la sinusite, dans les 4 semaines suivant la provocation.
15. Toute infection aiguë nécessitant des antibiotiques dans les 4 semaines suivant la provocation.
16. Participer à une étude d'inhalation d'allergènes dans les 2 semaines suivant ce défi ou utiliser tout autre agent expérimental au cours des 30 derniers jours.

17. Utilisation d'antidépresseurs tricycliques ou de bêta-bloquants.

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