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Cerrando la brecha: incorporación de la evidencia del ejercicio en la práctica clínica en la atención del cáncer de mama en Ontario

20 de febrero de 2019 actualizado por: Jenna Smith, Hamilton Health Sciences Corporation

El cáncer de mama (CM) y sus tratamientos provocan numerosos efectos secundarios que afectan la vida de una persona durante años después de que finaliza el tratamiento. Las investigaciones muestran que el ejercicio regular limita muchos de estos efectos secundarios. Sin embargo, menos del 30 % de los sobrevivientes de CM hacen ejercicio regularmente debido a muchas barreras que incluyen que los pacientes desconozcan los beneficios del ejercicio, profesionales de la salud que enfrentan barreras institucionales, personales y relacionadas con el paciente para promover el ejercicio, y una falta de traducción del conocimiento (KT ) estrategias dentro de las instituciones de cáncer que se centran en intervenciones de ejercicio accesibles y educación por parte de fisioterapeutas. Para este proyecto, se necesita un estudio piloto como primer paso para evaluar las variables de proceso y recursos antes de implementar una intervención a gran escala.

El objetivo principal de este ensayo piloto es evaluar la viabilidad de realizar un ensayo más grande para evaluar los efectos de una nueva intervención de TR que utiliza ejercicio y autocontrol frente a la atención habitual entre los supervivientes de CM. El objetivo secundario es determinar estimaciones preliminares de los efectos de la intervención KT de ejercicio más programa de autocuidado (SM) versus atención habitual en (a) niveles de conocimiento y comportamiento del ejercicio, (b) calidad de vida relacionada con la salud y (c) utilización de recursos, entre los sobrevivientes de BC durante un período de cuatro meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Diseño del estudio: ensayo piloto aleatorizado controlado. Elegibilidad: Mujeres mayores de 18 años que actualmente estén en tratamiento de quimioterapia para BC.

Intervención: El grupo de intervención incluye una intervención multicomponente de 8 sesiones con un programa de ejercicio aeróbico estructurado más SM supervisado por un fisioterapeuta.

Lugar: Ambulatorio-Centro de Cáncer Juravinski en Hamilton, ON. Control: Cuidado habitual. Aleatorización: los participantes se asignarán al azar utilizando una proporción de asignación de 1:1 para recibir la intervención de ejercicio estructurado más el programa SM o la atención habitual.

Tamaño de la muestra: El estudio reclutará n=12 participantes/grupo para un total de 24 en ambos grupos.

Análisis: un evaluador cegado evaluará los resultados al inicio, después de la intervención, a los 2 y 4 meses de seguimiento. La viabilidad y eficacia de la intervención se evaluarán mediante estadísticas descriptivas y análisis de covarianza para resultados continuos.

Impacto anticipado: este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad de un ensayo más grande para determinar formas efectivas de cerrar la brecha actual de KT y aumentar la conciencia del ejercicio para mujeres con CM. Este proyecto evaluará las variables de proceso y recursos antes de la implementación de una intervención a mayor escala. Juntos, el objetivo general del proyecto es promover un comportamiento de ejercicio sostenible para ayudar a controlar la carga de BC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8S1C7
        • McMaster University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres que viven en la comunidad, de habla inglesa, mayores de 18 años, que actualmente están recibiendo quimioterapia para la Etapa 1-3 BC y han sido autorizadas por su oncólogo para participar en ejercicio aeróbico de intensidad moderada

Criterio de exclusión:

  • Los participantes serán excluidos del estudio si tienen otra enfermedad crónica, deterioro cognitivo o lesión que les impide participar de forma independiente en el ejercicio de intensidad moderada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención

El grupo de intervención recibirá una intervención KT de múltiples componentes. Esto incluirá componentes de ejercicio y autocontrol.

La intervención de ejercicio incluirá un programa de ejercicio aeróbico de intensidad moderada, usando bicicletas reclinadas, entregado dentro de la institución oncológica. Los participantes tomarán parte en las sesiones de 30 minutos 8 veces. La intervención será supervisada por un fisioterapeuta (PT) formado en rehabilitación oncológica.

El componente SM incluirá módulos educativos creados por un PT. Los participantes verán estos módulos de 30 minutos antes de cada intervención de ejercicio, durante las mismas 8 sesiones.

La intervención incluirá ejercicio aeróbico y educación para el autocontrol utilizando tecnología.
Sin intervención: Cuidado usual
Grupo de control que recibió atención habitual (sin ejercicio ni educación para el autocuidado dentro de la institución).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de reclutamiento del estudio: porcentaje de pacientes elegibles reclutados
Periodo de tiempo: Base
Se mantendrá un registro de reclutamiento, detallando las razones de la no participación.
Base
Tasa de retención de la intervención: porcentaje de participantes que dieron su consentimiento y completaron la intervención
Periodo de tiempo: Post-intervención (2 meses después de la línea de base)
Se hará un seguimiento de la asistencia en la hoja de recopilación de datos de viabilidad y se documentarán las razones de la no participación en los días de intervención programados mediante un registro de cumplimiento.
Post-intervención (2 meses después de la línea de base)
Tasa de adherencia a la intervención: porcentaje del total de sesiones de intervención a las que se asistió
Periodo de tiempo: Post-intervención (2 meses después de la línea de base)
Se hará un seguimiento de la asistencia en la hoja de recopilación de datos de viabilidad y se documentarán las razones de la no participación en los días de intervención programados mediante un registro de cumplimiento.
Post-intervención (2 meses después de la línea de base)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Evaluación funcional de la terapia del cáncer de mama
Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Ejercitar el conocimiento
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Cuestionario de teoría de la conducta planificada
Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Comportamiento del ejercicio
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Cuestionario de teoría de la conducta planificada
Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Estado de salud
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Calidad de vida europea: cinco dimensiones (EQ-5D)
Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Uso de los servicios de salud
Periodo de tiempo: Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Formulario piloto que evalúa visitas al médico, procedimientos, uso de medicamentos, días de trabajo perdidos
Línea de base, posterior a la intervención (2 meses después de la línea de base), seguimiento a los 2 y 4 meses (posterior a la finalización de la intervención)
Nivel de actividad física
Periodo de tiempo: Línea de base, post intervención, seguimiento a los 2 y 4 meses
Cuestionario de Actividad Física en el Tiempo Libre de Godin
Línea de base, post intervención, seguimiento a los 2 y 4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jenna Smith-Turchyn, PT, PhD(c), McMaster University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

22 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HamiltonHSC-JS

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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