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Uso de EncoreAnywhere en la enfermedad de la neurona motora

1 de diciembre de 2017 actualizado por: Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust

Supervisión y promoción de la eficacia y el cumplimiento de la ventilación no invasiva en la enfermedad de la neurona motora mediante la telesupervisión de EncoreAnywhere.

La enfermedad de la neurona motora es una enfermedad incurable progresiva que causa debilidad y parálisis de los músculos. La insuficiencia respiratoria es la causa más común de muerte en la enfermedad de la motoneurona. Los pacientes con insuficiencia respiratoria usan una máquina que apoya la respiración con una máscara y un ventilador (ventilación no invasiva: VNI) y se ha demostrado que su uso durante más de cinco horas por noche prolonga la vida y mejora síntomas como la falta de sueño y la dificultad para respirar. Sin embargo, la NIV es difícil de usar y algunos pacientes no pueden cumplir con el régimen requerido, lo que significa que no obtienen beneficios. El apoyo oportuno es importante para ayudar a las personas a superar los primeros obstáculos y barreras para convertirse en usuarios regulares de NIV.

Philips EncoreAnywhere es un sistema que permite la supervisión continua del uso y la eficacia de la ventilación y permite el ajuste instantáneo de la configuración del ventilador. El objetivo de este proyecto es explorar si la retroalimentación y el apoyo "en tiempo real", así como los cambios remotos en la configuración de NIV usando el sistema EncoreAnywhere, podrían aumentar la cantidad de personas que usan NIV con éxito. Este proyecto también tiene como objetivo explorar el impacto del uso de EncoreAnywhere en el proceso de inicio de la VNI, tanto en los pacientes como en el personal.

A los pacientes que comiencen la NIV en el centro de atención de MND de Sheffield se les proporcionará el ventilador estándar más un módem Philips durante los primeros tres meses de uso. En la mitad de los pacientes, los médicos podrán utilizar el sistema EncoreAnywhere para revisar el uso de la NIV por parte de los pacientes, realizar ajustes y proporcionar comentarios. En la otra mitad, los datos se recopilarán pero no estarán disponibles para el equipo clínico. Los datos clínicos se recopilarán como parte de la atención habitual: adherencia, encuentros clínicos y uso de recursos, y se pedirá a los pacientes que completen cuestionarios al inicio, al mes ya los tres meses. Esto permitirá al equipo de atención predecir el impacto potencial en el servicio y en la atención clínica. Este es un pequeño estudio piloto de factibilidad, y si el estudio se considera factible, se planea un ensayo controlado aleatorio más grande. El estudio tendrá una duración máxima de 12 meses, reclutando hasta 40 pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El uso de ventilación no invasiva (NIV) en pacientes con enfermedad de la neurona motora (MND) que desarrollan insuficiencia respiratoria puede mejorar los síntomas y la supervivencia. El inicio de la NIV puede ser difícil para los pacientes y aquellos que no se adhieren adecuadamente al régimen no obtienen beneficios. Este estudio evaluará el uso de EncoreAnywhere: un sistema que recopila datos sobre el uso y la eficacia de NIV de las máquinas NIV y los transmite al equipo de atención de MND para su revisión.

Este estudio es un estudio piloto de factibilidad. Es un ensayo controlado aleatorizado que compara el uso de EncoreAnywhere con la atención habitual. Se reclutarán hasta 40 pacientes con ENM a punto de iniciar VNI. Todos los pacientes tendrán instalado el sistema EncoreAnywhere en su máquina NIV durante los primeros tres meses de uso de NIV. La mitad de los pacientes se asignarán al azar al brazo de intervención, lo que permitirá que el equipo de atención de la MND revise la información enviada desde el dispositivo con regularidad durante el estudio. Se recopilarán datos de los otros pacientes, pero el equipo clínico no los revisará. Todos los pacientes recibirán la atención habitual.

Los datos se recopilarán mediante tres métodos. Los datos recopilados del sistema EncoreAnywhere examinarán la adherencia y la eficacia de la ventilación. El principal desenlace de interés es la adherencia a la VNI a los tres meses. Los datos se recopilarán de los pacientes (síntomas del paciente y calidad de vida) mediante cuestionarios (al inicio, uno y tres meses) y se recopilarán a partir de la información registrada en las notas de los pacientes como parte de la atención habitual. También se recopilarán datos para examinar la viabilidad, p. tasas de contratación y retención. Se invitará a un subconjunto de pacientes a someterse a oximetría nocturna al mes y al mes 3 para examinar la eficacia de la VNI.

Los objetivos de la investigación son establecer el nivel de cumplimiento y eficacia de la VNI durante el inicio y los factores que pueden afectar el cumplimiento y la eficacia, y también evaluar la viabilidad y el impacto del uso de EncoreAnywhere en el patrón de trabajo del equipo de MND de Sheffield, las implicaciones clínicas y económicas para un servicio completo

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Reino Unido, S10 2JF
        • Royal Hallamshire Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con enfermedad de la motoneurona diagnosticada por un neurólogo consultor.
  2. Recibiendo atención de la clínica Sheffield Teaching Hospitals NHS Trust MND
  3. Insuficiencia respiratoria diagnosticada por el equipo clínico que necesita iniciar VNI
  4. Determinado a ser adecuado y dispuesto a comenzar la ventilación no invasiva, incluidas las características de EncoreAnywhere, como parte de su atención habitual en la clínica de MND del Royal Hallamshire Hospital.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes ya establecidos en ventilación no invasiva, p. en la apnea obstructiva del sueño
  2. Aquellos que no tienen recepción de Internet móvil en sus hogares (requeridos para usar EncoreAnywhere

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DISPOSITIVO_FACTIBILIDAD
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Datos disponibles para el equipo
Encore Anywhere se instalará y estará disponible para su revisión por parte del equipo clínico
Encore Anywhere se instalará y estará disponible para su revisión por parte del equipo clínico
COMPARADOR_ACTIVO: No hay datos disponibles para el equipo
Se instalará Encore Anywhere, pero los datos recopilados no estarán disponibles para el equipo clínico.
Encore Anywhere se instalará pero no estará disponible para su revisión por parte del equipo clínico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adherencia a la ventilación no invasiva (VNI)
Periodo de tiempo: Una semana
Adherencia a la VNI a los 3 meses definida por el uso de VNI durante un mínimo de 28 horas a la semana (una media de 4 horas al día).
Una semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de la ventilación no invasiva (VNI)
Periodo de tiempo: 3 meses
Número de episodios de fuga u obstrucción y satisfacción del paciente/percepción de la prestación del servicio
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chris McDermott, Sheffield Teaching Hospitals NHS FT

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

21 de enero de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de abril de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

16 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

no hay plan para compartir IPD

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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