Efectos secundarios del naloxegol oral (Movantik)

Criterios de inclusión:

1. Provisión de consentimiento informado antes de cualquier procedimiento específico del estudio
2. Mujer o hombre de al menos 18 años
3. Estado físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos 1-4;
4. Programado para cirugía primaria electiva de cadera o rodilla bajo anestesia espinal;
5. Se espera que reciba analgesia intravenosa controlada por el paciente (IV PCA)
6. Se espera que tenga un dolor postoperatorio significativo
7. prueba de embarazo negativa

Criterio de exclusión:

1. Insuficiencia hepática grave, con/o el doble de los niveles superiores normales de enzimas hepáticas
2. Insuficiencia renal grave o nivel de creatinina > 2,0
3. Historia del cáncer de vejiga
4. Pacientes que reciben bloqueos de anestesia regional perioperatoria
5. Presencia de un estimulador del nervio sacro
6. Medicamentos (agentes anticolinérgicos como antihistamínicos, fenotiazinas, antidepresivos, antipsicóticos), condiciones o comorbilidad que causan retención urinaria
7. Paciente con requerimiento de inserción de catéter urinario antes o inmediatamente después de la cirugía por inmovilidad
8. Infecciones del tracto urinario y otras comorbilidades urogenitales (incontinencia, reflujo cistoureteral, retención vesical conocida) o condiciones que pueden causar retención urinaria
9. Enfermedad ulcerosa péptica grave, enfermedad diverticular, neoplasias malignas infiltrantes del tracto gastrointestinal o metástasis peritoneales
10. Pacientes con alteración conocida o sospechada de la barrera hematoencefálica, que puede incluir, entre otros: enfermedad de Alzheimer, accidente cerebrovascular, poliomielitis, parálisis cerebral, esclerosis múltiple, lesiones espinales y enfermedad de Parkinson
11. Obstrucción gastrointestinal/perforación gastrointestinal
12. Inhibidores potentes de CYP3A4 (algunos antibióticos, antifúngicos, inhibidores de la proteasa y antidepresivos), Inductores potentes de CYP3A4, Otros antagonistas opioides
13. Hipersensibilidad a MOVANTIK (naloxegol) o a alguno de sus excipientes