Efeitos auxiliares de naloxegol oral (Movantik)

Critério de inclusão:

1. Fornecimento de consentimento informado antes de qualquer procedimento específico do estudo
2. Mulher ou homem com idade mínima de 18 anos
3. Estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas 1-4;
4. Agendado para cirurgia primária eletiva de quadril ou joelho sob raquianestesia;
5. Espera-se que receba analgesia intravenosa controlada pelo paciente (IV PCA)
6. Espera-se que tenha dor pós-operatória significativa
7. teste de gravidez negativo

Critério de exclusão:

1. Insuficiência hepática grave, com/ou duas vezes os níveis normais superiores de enzimas hepáticas
2. Insuficiência renal grave ou nível de creatinina > 2,0
3. Histórico de câncer de bexiga
4. Pacientes recebendo bloqueios de anestesia regional perioperatória
5. Presença de estimulador do nervo sacral
6. Medicamentos (agentes anticolinérgicos, como anti-histamínicos, fenotiazinas, antidepressivos, antipsicóticos), condições ou comorbidade que causam retenção urinária
7. Paciente com necessidade de inserção de cateter urinário antes ou imediatamente após a cirurgia devido à imobilidade
8. Infecções do trato urinário e outras comorbidades urogenitais (incontinência, refluxo cisto-ureteral, retenção urinária conhecida) ou condições que podem causar retenção urinária
9. Doença ulcerosa péptica grave, doença diverticular, malignidades infiltrativas do trato gastrointestinal ou metástases peritoneais
10. Pacientes com ruptura conhecida ou suspeita da barreira hematoencefálica, que pode incluir, mas não se limita a: doença de Alzheimer, acidente vascular cerebral, poliomielite, paralisia cerebral, esclerose múltipla, lesões da coluna vertebral e doença de Parkinson
11. Obstrução gastrointestinal/perfuração gastrointestinal
12. Inibidores fortes do CYP3A4 (alguns antibióticos, antifúngicos, inibidores da protease e antidepressivos), Indutores fortes do CYP3A4, Outros antagonistas opioides
13. Hipersensibilidade ao MOVANTIK (naloxegol) ou a qualquer um de seus excipientes