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Evaluación del estudio virtual versus tradicional realizado en un estudio piloto grupal en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 1 (eStudy)

24 de marzo de 2022 actualizado por: Sanofi

Evaluación de la realización de un estudio virtual versus tradicional en un estudio piloto de 6 meses, multicéntrico, aleatorizado, abierto, de dos grupos paralelos en pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 1

Objetivo primario:

Evaluar el efecto del enfoque virtual a través de tecnologías novedosas versus la realización de estudios tradicionales sobre el control glucémico en términos de hemoglobina glucosilada (HbA1c).

Objetivo secundario:

Evaluar la utilización adecuada del enfoque virtual a través de tecnologías novedosas durante el estudio y evaluar el efecto de la realización del estudio virtual versus tradicional en múltiples resultados en términos de metodología de estudio y control de la diabetes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio tuvo una duración máxima del estudio de 29 semanas, que consistió en un período de selección de 3 semanas (incluido un posible retraso de 1 semana en la administración del primer medicamento en investigación [IMP] después de la aleatorización en el grupo virtual debido al envío de IMP y el dispositivos), un período de tratamiento de 24 semanas y un período de seguimiento de seguridad posterior al tratamiento de 1 semana.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barrie, Canadá, L4M 7G1
        • Investigational Site Number 1240001
      • Oakville, Canadá, L6M 1M1
        • Investigational Site Number 1240003
      • Thornhill, Canadá, L4J 8L7
        • Investigational Site Number 1240002
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50265
        • Investigational Site Number 8400002
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77043
        • Investigational Site Number 8400004
    • West Virginia
      • Bridgeport, West Virginia, Estados Unidos, 26330
        • Investigational Site Number 8400003

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión :

  • Participantes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) diagnosticada al menos un año antes de la visita de selección.
  • Participantes que fueron tratados con dosis múltiples de insulina utilizando insulina glargina 100 U/mL (p. ej., Lantus o Basaglar) como insulina basal y análogos de insulina de acción rápida como insulina en bolo.
  • Participantes con acceso o experiencia con tecnología móvil (p. ej., tableta o teléfono inteligente).
  • Firme electrónicamente el consentimiento en el portal web del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Edad menor de (<) 18 años en el momento de la selección (Visita 1 - Paso 1).
  • Diabetes mellitus tipo 2.
  • HbA1c <5,4 por ciento (%) o superior o igual a (>=) 9,0 % medida por el laboratorio central en la Visita 1.
  • Participantes que recibieron <6 meses de tratamiento con cualquier insulina basal más (+) a la hora de las comidas.
  • Uso de cualquier insulina basal que no sea insulina glargina 100 U/mL (p. ej., Lantus o Basaglar) dentro de los 3 meses anteriores a la selección.
  • Uso de una bomba de insulina dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
  • Uso de insulina a la hora de las comidas que no sean análogos de insulina de acción rápida (Humalog, Novolog o Apidra), por ejemplo, insulina regular humana, dentro de los 30 días anteriores a la selección.
  • Hemoglobinopatía que resulte en HbA1c indetectable por el laboratorio central, o anemia hemolítica que requiera transfusión de sangre o productos de plasma dentro de los 3 meses antes de la selección.
  • Los participantes experimentaron algún episodio de hipoglucemia grave que resultó en convulsiones, pérdida del conocimiento o coma y/o que provocó hospitalización durante los últimos 6 meses antes de la selección.
  • Participantes con habilidades insuficientes para teléfonos inteligentes o que no estén dispuestos a usar correctamente las herramientas virtuales que considere el investigador en función de la observación y las experiencias durante el procedimiento de evaluación digital: trastornos mentales o cualquier trastorno neurológico que pueda afectar la capacidad del participante para cumplir con los requisitos del estudio, o participantes considerados es poco probable que el investigador maneje de manera segura la dosis de insulina.
  • Hipersensibilidad/intolerancia conocida a la insulina glargina, a los análogos de insulina de acción rápida o a alguno de sus excipientes.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia, o mujeres que tengan la intención de quedar embarazadas durante el período de estudio.

La información anterior no pretendía contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un participante en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Virtual
Los participantes incluidos en este grupo de enfoque de prueba virtual no visitaron los sitios de estudio durante el curso de estudio. Todas las evaluaciones del estudio, incluidos los signos vitales, el peso, las variables de laboratorio, etc., se completaron a través de los dispositivos Bluetooth que transfieren instantáneamente los datos digitales.
Inyección subcutánea autoadministrada usando una pluma precargada una vez al día durante 24 semanas. Titulación de la dosis para lograr el autocontrol en ayunas del nivel de glucosa en plasma (SMPG) entre 80 y 130 miligramos por decilitro (mg/dL).
Otros nombres:
  • Toujeo®
Inyección subcutánea.
COMPARADOR_ACTIVO: Tradicional
Los participantes incluidos en este grupo de enfoque de prueba tradicional visitaron el sitio de estudio, siguieron los horarios de visita del estudio para todas las evaluaciones del estudio que se realizaron en persona o por teléfono.
Inyección subcutánea autoadministrada usando una pluma precargada una vez al día durante 24 semanas. Titulación de la dosis para lograr el autocontrol en ayunas del nivel de glucosa en plasma (SMPG) entre 80 y 130 miligramos por decilitro (mg/dL).
Otros nombres:
  • Toujeo®
Inyección subcutánea.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) hasta la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
El cambio en HbA1c se calculó restando el valor inicial del valor de la semana 24.
Línea de base, semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la hemoglobina glicosilada A1c hasta la semana 16
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 16
El cambio en HbA1c se calculó restando el valor inicial del valor de la semana 16.
Línea de base, semana 16
Cambio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas (FPG) hasta la semana 16 y la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 16, Semana 24
El cambio en FPG se calculó restando el valor inicial del valor de la semana 16 (para el cambio en la semana 16) y el valor de la semana 24 (para el cambio en la semana 24).
Línea de base, Semana 16, Semana 24
Satisfacción del participante con la experiencia del ensayo: respuesta al cuestionario ¿Valió la pena (WIWI) en la semana 24?
Periodo de tiempo: En la semana 24
La satisfacción de los participantes con la experiencia del ensayo se midió mediante el cuestionario WIWI. El WIWI tenía 5 preguntas, 3 preguntas con escala de respuesta categórica de nivel (Sí, No y No estoy seguro), 1 pregunta con 3 posibles respuestas como: Mejor de lo que esperaba/Igual que esperaba/Peor de lo que esperaba, y 1 pregunta con 3 respuestas posibles: Mejoró/Se mantuvo igual/Empeoró.
En la semana 24
Cambio desde el punto de referencia en las puntuaciones de participación en estudios de productividad laboral y discapacidad (WPAI-SP) hasta la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
El efecto del ensayo sobre la capacidad de los participantes para trabajar y realizar actividades habituales se midió mediante WPAI-SP. WPAI-SP tenía 6 ítems puntuados por separado, donde una puntuación más alta indicaba un mayor deterioro y una menor productividad.
Línea de base, semana 24
Cambio desde el inicio en la puntuación general del cuestionario de participación en el estudio (OSEP) Parte 1 hasta la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
La carga del participante con la participación en el ensayo se midió mediante el Cuestionario OSEP, administrado electrónicamente. OSEP Parte-1 contenía 4 elementos para examinar las percepciones de la participación en el estudio. Cada elemento se midió en una escala de 11 puntos que varió de 0 (totalmente en desacuerdo) a 10 (totalmente de acuerdo), donde la puntuación más alta indicaba una mayor percepción del control de la diabetes.
Línea de base, semana 24
Cambio desde el inicio en la puntuación general del cuestionario de experiencia-participación en el estudio, parte 2, hasta la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
La carga del participante con la participación en el ensayo se midió mediante el Cuestionario OSEP, administrado electrónicamente. OSEP Parte-2 contenía 9 elementos para examinar las percepciones de la participación en el estudio. Cada elemento se midió en una escala de 11 puntos que varió de 0 (totalmente en desacuerdo) a 10 (totalmente de acuerdo), donde la puntuación más alta indicaba una mayor carga con la participación en el ensayo.
Línea de base, semana 24
Puntuaciones del cuestionario de uso de recursos (RUQ)
Periodo de tiempo: Durante el período de tratamiento de 24 semanas
El uso de recursos de atención médica se midió utilizando el RUQ, que pedía a los participantes que informaran los recursos utilizados (tiempo y gastos) durante las 4 semanas anteriores en términos de visitas a profesionales de la salud.
Durante el período de tratamiento de 24 semanas
Cambio desde el inicio en el estado del cuestionario de satisfacción con el tratamiento de la diabetes (DTSQ) hasta la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
El DTSQs fue un cuestionario validado para evaluar la satisfacción de los participantes con su tratamiento para la diabetes. Constaba de 8 ítems que se respondían en una escala Likert de 0 (nada satisfecho) a 6 (alta satisfacción con el tratamiento). La puntuación total de satisfacción con el tratamiento fue la suma de las puntuaciones de los ítems 1, 4-8 y varió de 0 (sin satisfacción) a 36 (alta satisfacción con el tratamiento).
Línea de base, semana 24
Cambio desde el inicio en la puntuación del cambio del cuestionario de satisfacción con el tratamiento de la diabetes (DTSQc) hasta la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
DTSQc midió el cambio relativo en la satisfacción del tratamiento con respecto a la terapia anterior. Consta de 8 ítems que fueron respondidos en una escala de 6 puntos que van desde 3 (mucho menos satisfecho) a -3 (mucho más satisfecho). La puntuación total de satisfacción con el tratamiento fue la suma de las puntuaciones de los ítems 1, 4-8 y varió de -18 (mucho menos satisfecho) a +18 (mucho más satisfecho), la puntuación más alta indicaba más satisfacción.
Línea de base, semana 24
Puntuaciones de la Encuesta de Miedo a la Hipoglucemia-II (HFS-II)
Periodo de tiempo: En la semana 24
El miedo a la hipoglucemia se midió con HFS-II en la semana 24. El HFS-II consta de 33 elementos: 15 elementos exploran los comportamientos que los participantes adoptaron para evitar un nivel bajo de azúcar en la sangre y sus consecuencias negativas y 18 elementos relacionados con la preocupación/preocupación que los participantes tenían sobre su hipoglucemia. Las respuestas a cada ítem se realizaron en una escala tipo Likert de 5 puntos que van desde 0 igual (=) "Nunca" a 4 = "Siempre". La puntuación media total de HFS se determinó calculando la media de los 33 elementos y la puntuación varió de 0 a 4, donde una puntuación más alta indicaba más miedo/preocupación.
En la semana 24
Puntuaciones de la escala de angustia de la diabetes (DDS)
Periodo de tiempo: Semana 0, Semana 24
La angustia relacionada con la diabetes se midió usando DDS. La DDS contenía 17 elementos relacionados con posibles áreas problemáticas que pueden experimentar las personas con diabetes. Se pidió a los participantes que consideraran el grado en que cada uno de los ítems podría haberlos angustiado o molestado durante el último mes, y que respondieran para cada ítem en una escala de 7 puntos que va de 1 (no es un problema) a 6 (un problema muy serio) , una puntuación más alta indicaba más angustia relacionada con la diabetes.
Semana 0, Semana 24
Cambio desde el inicio en los perfiles de autocontrol de glucosa en plasma (SMPG) de 7 puntos en la semana 16 y la semana 24 por punto de tiempo
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 16, Semana 24
Los perfiles SMPG de 7 puntos se midieron en los siguientes 7 puntos en cada visita (línea de base, semana 16 y semana 24): antes del desayuno, 2 horas después del desayuno, antes del almuerzo, 2 horas después del almuerzo, antes de la cena, 2 horas después de la cena, y la hora de acostarse Para cada punto de tiempo, el valor en cada visita se calculó como el promedio de los valores obtenidos para el mismo punto de tiempo en los perfiles realizados en la semana anterior a la visita.
Línea de base, Semana 16, Semana 24
Dosis diarias promedio de insulina
Periodo de tiempo: Durante el período de tratamiento de 24 semanas
Las dosis diarias promedio de insulina incluyeron las dosis de insulina basal, las dosis de insulina a la hora de las comidas y las dosis totales de insulina.
Durante el período de tratamiento de 24 semanas
Cuestionario de Sitios de Experiencia de Estudio General (OSES) Parte 1: Horas empleadas por el investigador
Periodo de tiempo: Durante el período de tratamiento de 24 semanas
Un cuestionario OSES fue completado por Site Investigator y tenía 2 partes. El OSES Parte-1 contenía un elemento cuantitativo 1 (pregunta) para examinar los requisitos de recursos que era: ¿Aproximadamente cuánto tiempo pasó con este participante (en persona o por teléfono) durante esta visita/comunicación programada? (horas)
Durante el período de tratamiento de 24 semanas
Experiencia general del estudio: puntajes de la parte 2 del cuestionario de sitios para la relación y satisfacción del participante percibida en el sitio en la semana 24
Periodo de tiempo: En la semana 24
Un cuestionario OSES fue completado por el investigador del sitio y tenía dos partes. OSES Parte-2 contiene 2 elementos para examinar la relación investigador-participante y la satisfacción con la atención. Ambos ítems fueron evaluados en una escala de 0 [totalmente en desacuerdo] a 10 [totalmente de acuerdo]), donde la mayor puntuación indicaba una buena relación y satisfacción con la atención.
En la semana 24
Número de participantes con al menos un evento hipoglucémico (cualquiera, sintomático grave documentado, sintomático probable, asintomático, pseudohipoglucemia: en cualquier momento del día) durante el período de tratamiento de 24 semanas
Periodo de tiempo: Durante el período de tratamiento de 24 semanas
La hipoglucemia severa fue un evento en el que el participante requirió la asistencia de otra persona para administrar activamente carbohidratos, glucagón u otras acciones de reanimación. Hipoglucemia sintomática documentada: un evento durante el cual los síntomas típicos de hipoglucemia estuvieron acompañados por una concentración de glucosa en plasma medida de <=3,9 mmol/L (70 mg/dL) o <3,0 mmol/L (54 mg/dL). Hipoglucemia asintomática: un evento que no se acompaña de síntomas típicos de hipoglucemia pero con una concentración de glucosa en plasma medida <=3,9 mmol/L (70 mg/dL) o <3,0 mmol/L (54 mg/dL). Probable hipoglucemia sintomática: un evento durante el cual los síntomas de hipoglucemia no estuvieron acompañados por una determinación de glucosa en plasma, sino que presumiblemente fueron causados ​​por una concentración de glucosa en plasma. Pseudohipoglucemia: un evento con cualquiera de los síntomas típicos de hipoglucemia con una concentración de glucosa en plasma >3,9 mmol/L (70 mg/dL).
Durante el período de tratamiento de 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

19 de septiembre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

22 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

22 de noviembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos a nivel de paciente y documentos de estudio relacionados, incluido el informe de estudio clínico, el protocolo de estudio con cualquier modificación, el formulario de informe de caso en blanco, el plan de análisis estadístico y las especificaciones del conjunto de datos. Los datos a nivel del paciente se anonimizarán y los documentos del estudio se redactarán para proteger la privacidad de los participantes del ensayo. Se pueden encontrar más detalles sobre los criterios de intercambio de datos de Sanofi, los estudios elegibles y el proceso para solicitar acceso en: https://vivli.org

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes mellitus tipo 1

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