Ejercicio de prehabilitación más optimización perioperatoria de la salud de las personas mayores

Criterios de inclusión:

• 60 años y más
• Capaz de hablar inglés.
• visto, programado para ser visto o elegible para ser visto en la clínica de Optimización Preoperatoria de Salud para Personas Mayores (POSH) antes de la cirugía
• programado para cirugía general, ginecológica o urológica según el protocolo de recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS), o elegible para el protocolo ERAS
• Vive a una distancia aproximada de 1 hora en automóvil de Duke
• Sedentario (actualmente no sigue las pautas de actividad física)
• Ambulatorio (dispositivos de asistencia ok)
• Capaz de dar consentimiento informado
• Dispuesto a realizar los ejercicios prescritos.

Criterio de exclusión:

• Recluso de una instalación correccional (es decir, prisioneros).
• Antecedentes familiares o personales documentados o sospechados de hipertermia maligna.
• Alergia u otra contraindicación para recibir isoflurano
• Recibir quimioterapia sistémica después de la primera sesión de pruebas cognitivas y antes de las 6 semanas de seguimiento de las sesiones de pruebas cognitivas.
• Traumatismo craneoencefálico mayor que se produce después de la primera sesión de pruebas cognitivas y antes de las 6 semanas de seguimiento de las sesiones de pruebas cognitivas.
• Síntomas anginosos, enfermedad arterial coronaria conocida (CAD) o alto riesgo cardiovascular según las pautas del Colegio Americano de Cardiología (ACC)/Asociación Americana del Corazón (AHA)
• Tomar anticoagulantes que impedirían la punción lumbar según las pautas de la Sociedad Estadounidense de Anestesia Regional.
• Antecedentes diagnosticados de demencia.
• Incapacidad para deambular de forma independiente.
• De lo contrario, no es apropiado para la participación en el estudio a juicio del investigador principal, como (pero no limitado a) porque el paciente no tiene la capacidad cardiopulmonar para completar el régimen de ejercicio.