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The Effects of IMT on Physical Activity and Quality of Life in LTx Candidates

28 de mayo de 2019 actualizado por: esra pehlivan, Istanbul Medipol University Hospital

The Effects of Inspiratory Muscle Training on Physical Activity and Quality of Life in Lung Transplantation Candidates

Inspiratory Muscle Training (IMT), which is used to strengthen the respiratory muscles, is one of the techniques used in PR. It is mostly used in patients with chronic obstructive pulmonary disease, and has been shown to be beneficial for functionality and also for relieving dyspnea perception. It is reported in the guidelines that IMT has additional benefit for endurance in COPD patients. However, there are no studies related to its use and effectiveness in lung transplantation. In this study, investigators hoped to increase these known benefits by adding IMT to the standard Pulmonary Rehabilitation.

There are two main objectives of this study:

  • to examine the effect of inspiratory muscle training on physical activity status and quality of life in lung transplantation candidates,
  • to compare physical activity and quality of life changes between the IMT+PR group and the PR group

Descripción general del estudio

Descripción detallada

The patients in the lung transplantation waiting list were included the study. These patients were with severe lung disease requiring transplantation, and that the intervention was undertaken before any lung transplantation. The patients were eligible for inclusion if participitants have: a diagnosis of terminally severe lung disease, being listed for lung transplantation, medically stable, had no orthopedic or cardiac problems that would prevent them from exercising and had no transfer problem to the PR centre.

Participants who meet the study inclusion criteria and complete the baseline assessments were randomly allocated into one of the two groups: namely Pulmonary Rehabilitation plus Inspiratory Muscle Training Group (IMT+PR) or Pulmonary Rehabilitation Group (PR) using a numbered series of 34 prefilled envelops specifying group assignment generated by a computer-based program.

All patients underwent supervised PR program on 2 days per week for 3 months. Apart from that, participitant were asked to perform the home exercise program which was scheduled as 3 days per week and fill out the exercise follow-up form. The study group was provided with IMT in addition to the standard program.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

34

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • a diagnosis of terminally severe lung disease,
  • being listed for lung transplantation,
  • medically stable,
  • had no orthopedic or cardiac problems that would prevent them from exercising
  • had no transfer problem to the PR centre.

Exclusion Criteria:

  • Malignancy in the last 2 years,
  • Other advanced major organ / system dysfunction that can not be treated outside the lung,
  • Untreated non-pulmonary infection,
  • Disputed medical treatment discontinuity,
  • Untreatable psychiatric illness or psychosocial condition that interferes with treatment compliance,
  • No appropriate, reliable social support,

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo IMT+PR
Los pacientes recibieron una rehabilitación pulmonar estándar en el hospital de 3 meses que incluyó entrenamiento aeróbico y de fuerza. Además de la rehabilitación pulmonar estándar, los pacientes recibieron entrenamiento de los músculos inspiratorios.
Inspiratory Muscle Training was performed with an exercise tool (Powerbreath®) with a resistance range of 0-90. The training intensity was started with 30% of the Maximum Inspiratory Pressure (MIP) value obtained as a result of the mouth pressure measurement, training was progressively increased from 30% to 60% considering that they were terminal-stage pulmonary disease patients. Patients were asked to perform IMT for 15 minutes, twice a day, 7 days a week, for 3 months.

Entrenamiento aeróbico: El programa de ejercicios aeróbicos consiste en caminatas en cinta rodante, cicloergómetro y entrenamiento en ergómetro de brazos. Los ejercicios grupales se realizaron en series de 15 minutos cada una con tres modalidades de ejercicio.

Entrenamiento de fuerza: se recomienda que los objetivos de resistencia se establezcan en cargas equivalentes al 20 al 40 % de una maniobra de 1 repetición máxima (1RM) y se realicen entre 8 y 12 repeticiones de 1 a 2 series por sesión.

Programa de ejercicios en casa: El programa incluía ejercicios de respiración (ejercicios de expansión local, respiración diafragmática y respiración con los labios fruncidos), caminata libre, ejercicios de fortalecimiento de las extremidades superiores e inferiores con Thera-Band

Experimental: Grupo de relaciones públicas
Los pacientes recibieron una rehabilitación pulmonar estándar en el hospital de 3 meses que incluyó entrenamiento aeróbico y de fuerza.

Entrenamiento aeróbico: El programa de ejercicios aeróbicos consiste en caminatas en cinta rodante, cicloergómetro y entrenamiento en ergómetro de brazos. Los ejercicios grupales se realizaron en series de 15 minutos cada una con tres modalidades de ejercicio.

Entrenamiento de fuerza: se recomienda que los objetivos de resistencia se establezcan en cargas equivalentes al 20 al 40 % de una maniobra de 1 repetición máxima (1RM) y se realicen entre 8 y 12 repeticiones de 1 a 2 series por sesión.

Programa de ejercicios en casa: El programa incluía ejercicios de respiración (ejercicios de expansión local, respiración diafragmática y respiración con los labios fruncidos), caminata libre, ejercicios de fortalecimiento de las extremidades superiores e inferiores con Thera-Band

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Change from baseline International physical activity questionary short form (IPAQ-SF) score at 3-months
Periodo de tiempo: Three months
including seven questions on the frequency and duration of time spent in physical activity in the past 7 days to calculate a score for each domain (walking, moderate-intensity activities and vigorous-intensity activities) and an overall grand total expressed in MET-minutes/week.
Three months
Change from baseline Saint George Respiratory Questionaire score at 3-months
Periodo de tiempo: Three months
The SGRQ ranges from 0 (no impairment of quality of life) to 100 (highest impairment of quality of life)
Three months

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la distancia inicial recorrida en la prueba de caminata de seis minutos a los 3 meses
Periodo de tiempo: Tres meses
La prueba se realizó en un corredor de 30 metros de acuerdo con las pautas de la American Thoracic Society (ATS). A los pacientes se les dijo que debían caminar tan rápido como pudieran. Antes y después de la prueba, se registraron la saturación de oxígeno, la frecuencia cardíaca, la clasificación de fatiga de Borg y la distancia recorrida.
Tres meses
Cambio desde la presión inspiratoria máxima (MIP) inicial a los 3 meses
Periodo de tiempo: Tres meses
La medición de la presión bucal se realizó con el instrumento Micro-RPM® de SensorMEDIC. El paciente colocó una boquilla de goma con rebordes en el dispositivo, selló sus labios firmemente alrededor de la boquilla, exhaló/inhaló lenta y completamente, y luego trató de inhalar lo más fuerte posible. Se dejó descansar al paciente durante aproximadamente un minuto y se repitió la maniobra cinco veces. Se proporcionó retroalimentación verbal o visual después de cada maniobra. El objetivo es que la variabilidad entre medidas sea inferior a 10 cm H2O. Se obtuvo el valor máximo.
Tres meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

12 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2019

Última verificación

1 de junio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Inspiratory muscle training

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