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Dieta que simula el ayuno con quimioinmunoterapia en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC)

10 de mayo de 2022 actualizado por: Shadia Jalal, Indiana University

Estudio piloto controlado aleatorizado para evaluar una dieta que simula el ayuno en pacientes que reciben quimioinmunoterapia para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas metastásico

El propósito de este estudio es conocer los efectos del ayuno en las células cancerosas mientras recibe tratamiento de mantenimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las células cancerosas usan un mayor suministro de glucosa para producir energía y no tienen la protección contra el ayuno que tienen las células normales. Debido a esto, a los investigadores les gustaría estudiar cómo el ayuno puede ayudar a que la quimioterapia se dirija a las células cancerosas en lugar de a las células normales. Los estudios iniciales sugieren que el ayuno puede disminuir los efectos secundarios de la quimioterapia y aumentar las posibilidades de que su cáncer responda a la quimioterapia. Las poblaciones de pacientes tendrán cáncer de pulmón de células no pequeñas en las que se ha recomendado quimioinmunoterapia con carboplatino/pemetrexed y pembrolizumab para tratar el cáncer como parte de la atención estándar.

Objetivo principal 1. Determinar la viabilidad y el cumplimiento de la administración de una dieta que simula el ayuno (FMD) en pacientes con NSCLC avanzado que reciben terapia de mantenimiento

Objetivos secundarios

1. Evaluar la disposición del paciente a ayunar durante el segundo ciclo

Objetivos correlativos

  1. Para evaluar el daño en el ADN mediante la medición de focos γ-Η2ΑΧ en PBMC al inicio y después de un ciclo de fiebre aftosa (día 21 o día 28)
  2. Para evaluar la formación de esferoides a partir de células tumorales circulantes (CTC) aisladas de pacientes después de la fiebre aftosa en comparación con la línea de base (antes del ayuno)
  3. Para medir los cambios en los marcadores inmunitarios antes y después de la administración de la fiebre aftosa

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University Hospital
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University Melvin & Bren Simon Cancer Center
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Eskenazi Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 68 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. ≥ 18 años en el momento del consentimiento informado
  2. Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito y autorización HIPAA
  3. Estado funcional del grupo cooperativo oriental (ECOG) de 0 a 2
  4. Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) confirmado histológicamente y enfermedad avanzada.
  5. IMC ≥ 19
  6. Los pacientes deben estar en terapia de mantenimiento para NSCLC avanzado como se define como tratamiento con inmunoterapia de agente único, quimioterapia de agente único más inmunoterapia o terapia dirigida molecularmente de agente único durante un mínimo de 2 meses antes del ingreso al estudio.
  7. Si un paciente está en un tratamiento que reduce su ANC, su ANC debe ser ≥ 1500 en el primer día de ayuno.

Criterio de exclusión:

  1. Pérdida de peso autoinformada de > 10 % en las 6 semanas anteriores al ingreso al estudio
  2. Antecedentes de diabetes mellitus o pacientes con un A1c elevado reciente conocido > 6
  3. Antecedentes de hipoglucemia sintomática
  4. Terapias previas con inhibidores de IGF-1 como

    1. linsitinib
    2. picropodofilina
  5. Uso concurrente de somatostatina
  6. Uso concomitante de medicamentos inmunosupresores, incluidos sirolimus, tacrolimus, micofenolato mofetilo, azatioprina, prednisona, dexametasona o ciclosporina
  7. Alergias alimentarias significativas (lista de verificación de detección en el Apéndice 3) que harían que el sujeto no pudiera consumir los alimentos proporcionados
  8. Historial o evidencia actual de cualquier condición médica o psiquiátrica, terapia que pueda confundir los resultados del ensayo, interferir con la participación del sujeto durante toda la duración del ensayo, o que no sea lo mejor para el sujeto participante según lo considere el tratante investigador.
  9. Las mujeres embarazadas o lactantes no son elegibles.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dieta que imita el ayuno (FMD)

Los participantes asignados al azar al brazo de intervención (FMD) recibirán Chemolieve®, un FMD a base de plantas que proporciona ~300 calorías/día de ayuno e incluye todos los alimentos que se consumirán durante la intervención dietética, incluidos los suplementos.

Los sujetos comenzarán la dieta 3 días antes de la quimioinmunoterapia y continuarán el primer día de quimioinmunoterapia durante los primeros 4 ciclos de terapia.

Quimioinmunoterapia + FMD (dieta de imitación rápida)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que pueden terminar la fiebre aftosa sin eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Entre la selección/línea de base (28 a 4 días antes del día 1 del ciclo 1) y el día 21 o 28 del ciclo 1 (los ciclos duran 21 o 28 días, según el tratamiento)
Para evaluar la viabilidad, el cumplimiento se medirá mediante un registro diario
Entre la selección/línea de base (28 a 4 días antes del día 1 del ciclo 1) y el día 21 o 28 del ciclo 1 (los ciclos duran 21 o 28 días, según el tratamiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Shadia Jalal, MD, Indiana University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

23 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

23 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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