- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03856866
Administración de hidroxicloroquina para la reducción de la pexofagia (HARP)
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
HARP es un estudio de fase II/III, doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado, cruzado serie N-de-1 del efecto de la hidroxicloroquina (HCQ) en pacientes con trastornos de la biogénesis peroxisomal (PBD-ZSD). Los pacientes elegibles para el estudio deben tener un diagnóstico de laboratorio de PBD-ZSD dependiente de PEX1, PEX6 o PEX26 de un laboratorio clínico certificado por CLIA o SCC, antecedentes de niveles anormales de VLCFA y deben tener al menos 84 días desde su última dosis de HCQ. Los pacientes serán excluidos por sensibilidad conocida a HCQ, deficiencia conocida de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, si tienen una supervivencia esperada de menos de 9 meses o si están participando en otro ensayo clínico intervencionista.
La HCQ se administrará a una dosis de 4 mg/kg/día dividida en dos tomas, en forma de suspensión líquida que puede administrarse por vía oral o por sonda nasogástrica o gástrica. Dentro del estudio, se administrará HCQ o placebo durante 84 días, seguido de un período de lavado de 84 días seguido de un cambio de 84 días a la terapia alternativa para evaluar el efecto que mide el estudio.
Las medidas del estudio se completarán en cuatro intervalos (inicio, final del período 1, inicio del período 2, final del ensayo). El seguimiento oftalmológico de los pacientes tiene tres componentes, electrorretinograma (ERG), prueba de agudeza visual y tomografía de coherencia óptica (OCT). Se evaluarán los niveles plasmáticos de ácidos grasos de cadena muy larga (VLCFA), plasmalógeno y ácido fitánico. A los padres también se les administrará el Inventario Pediátrico para Padres (PIP), un cuestionario que se desarrolló para evaluar el estrés asociado con la crianza de un niño gravemente enfermo, al final del período 1 y el período 2.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5G1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnosticado con un defecto peroxisomal debido a PEX1, PEX6 o PEX26 a través de un laboratorio de pruebas genéticas clínicas certificado por SCC o CLIA.
- Niveles anormales de ácidos grasos de cadena muy larga en plasma.
- Todas las terapias disponibles en Canadá han sido consideradas y descartadas, han fallado o se justificaron como inadecuadas para el paciente. Tomamos nota de que no hay terapias disponibles.
- Al menos 84 días desde la última dosis de HCQ
Criterio de exclusión:
- Sensibilidad conocida a HCQ.
- Deficiencia conocida de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
- La supervivencia esperada es de menos de seis meses.
- El paciente no da su consentimiento informado.
- El paciente está participando en otro ensayo clínico intervencionista.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Hidroxicloroquina
Hidroxicloroquina: suspensión líquida, 4 mg/kg/día por vía oral, dividida dos veces al día durante 84 días.
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Hidroxicloroquina: 4 mg/kg/día, dividido bid.
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Suspensión líquida compuesta para imitar el sabor, la apariencia y la textura del agente en investigación.
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Suspensión líquida compuesta para imitar el agente intervencionista activo de hidroxicloroquina.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios de voltaje del electrorretinograma (ERG).
Periodo de tiempo: 12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Los electrorretinogramas son una prueba de diagnóstico que mide la actividad eléctrica dentro de las células en respuesta a un estímulo.
Los voltajes ERG están deprimidos en la enfermedad peroxisomal, y la evaluación cuantitativa del voltaje ERG es otra medida que se ha utilizado como criterio de valoración para los ensayos clínicos en la enfermedad peroxisomal.
Cambio en el voltaje de la onda b antes y después del período de tratamiento.
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12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Cambio en los niveles de glóbulos rojos de plasmalógeno.
Periodo de tiempo: 12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Cambio en los niveles de plasmalógeno en glóbulos rojos (relación 18:0 dimetilacetales/18:0).
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12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Cambio en los niveles plasmáticos de ácido fitánico.
Periodo de tiempo: 12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
|
Cambio en los niveles plasmáticos de ácido fitánico.
|
12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
|
Cambio en los niveles plasmáticos de ácidos grasos de cadena muy larga.
Periodo de tiempo: 12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
|
Cambio en los niveles plasmáticos de ácidos grasos de cadena muy larga (C26/C22).
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12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Examen ocular: tomografía de coherencia óptica
Periodo de tiempo: 12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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La tomografía de coherencia óptica es un estudio de imágenes de la retina.
La OCT se realiza de forma rutinaria en el manejo clínico de pacientes con enfermedad peroxisomal.
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12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Examen ocular: agudeza visual
Periodo de tiempo: 12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Las pruebas de agudeza visual evalúan el rendimiento visual de los pacientes mediante la lectura de un gráfico logMAR.
Las pruebas de agudeza visual se realizan de forma rutinaria en el manejo clínico de pacientes con enfermedad peroxisomal.
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12 semana Mediciones en el Día 0, Día 84 (+/-7 días) de cada brazo de tratamiento.
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Inventario pediátrico para padres (PIP) después de los brazos de tratamiento.
Periodo de tiempo: 36 semana. Mediciones después de cada brazo de tratamiento.
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El PIP es una medida validada del estrés de los padres relacionado con el cuidado de niños con enfermedades crónicas.
|
36 semana. Mediciones después de cada brazo de tratamiento.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Neal Sondheimer, MD, The Hospital for Sick Children
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
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Palabras clave
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- Anomalías Múltiples
- Trastornos peroxisomales
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- Inhibidores de enzimas
- Agentes antirreumáticos
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Antipalúdicos
- Hidroxicloroquina
Otros números de identificación del estudio
- 1000061385
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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