Investigación del efecto del ejercicio aeróbico sobre el cáncer

Criterios de inclusión:

Cohorte 1: CH

• CH llamado por prácticas de MSK según lo documentado por un médico de MSK
• Edad ≥18 años
• Finalización de toda la terapia contra el cáncer.

• Alto riesgo de enfermedad cardiovascular definido por la presencia de al menos uno de los siguientes:

  • Edad ≥60
  • Tratamiento previo con quimioterapia
  • Radioterapia previa del seno izquierdo y/o de la pared torácica
  • Recibe actualmente o recibió anteriormente terapia de privación de andrógenos Trasplante de médula ósea previo
  • historia de fumar
  • Actualmente tratado por uno o más factores de riesgo cardiovascular (es decir, hipertensión, diabetes, hiperlipidemia)
• Realizar menos de 150 minutos de ejercicio estructurado de intensidad moderada o extenuante por semana, según lo evaluado por autoinforme
• Voluntad de cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio.

Cohorte 2: tumor sólido

• Pacientes con riesgo de albergar ADN tumoral circulante según lo definido por uno de los siguientes:

  • Cáncer colorrectal en estadio III confirmado histológicamente (es decir, alto riesgo de recurrencia) dentro de los 2 años posteriores a la finalización de toda la terapia adyuvante.
  • Cáncer de mama en estadio III confirmado histológicamente con enfermedad residual después de la terapia neoadyuvante y dentro de los 12 meses posteriores a la finalización de la quimioterapia (neo)adyuvante
  • Pacientes con cáncer de mama metastásico y enfermedad radiográficamente estable o NED durante ≥6 meses y que actualmente no reciben quimioterapia (terapia endocrina y anticuerpos anti-HER2 permitidos)
• Edad ≥ 18 años
• Realizar menos de 150 minutos de ejercicio estructurado de intensidad moderada o extenuante por semana, según lo evaluado por autoinforme
• Voluntad de cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio.

Cohorte 3: Vigilancia activa

• Hombres con cáncer de próstata localizado histológicamente confirmado sometidos a vigilancia activa
• Edad ≥ 18 años
• Realizar menos de 15 minutos de ejercicio estructurado de intensidad moderada o extenuante por semana, según lo evaluado por autoinforme
• Voluntad de cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio.
• Autorizado para participar en el ejercicio según la autorización de detección a través de PAR-Q+

Cohorte 4: Síndrome de Lynch

• Edad ≥18 años
• Síndrome de cáncer colorrectal hereditario, específicamente el síndrome de Lynch, definido por la presencia de una mutación germinal deletérea en los genes MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 o EPCAM
• Tener intacta una porción del colon distal o del rectosigmoide para permitir la recolección de biopsias de mucosa normal
• Realizar menos de 150 minutos de ejercicio estructurado de intensidad moderada o extenuante por semana, según lo evaluado por autoinforme
• Voluntad de cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio.
• Autorizado para participar en el ejercicio según la autorización de detección a través de PAR-Q+

Criterio de exclusión:

• Uso concurrente de cualquier forma de terapia antitumoral (terapia endocrina y anticuerpos anti-HER2 permitidos)
• Inscripción en cualquier otro estudio de investigación de intervención, excepto las intervenciones determinadas por el PI para no confundir los resultados del estudio
• Cualquier otra afección o enfermedad intercurrente que, en opinión del investigador, haga que el sujeto sea un mal candidato para participar en el estudio.
• Deterioro mental que conduce a la incapacidad para cooperar

• Cualquiera de las siguientes contraindicaciones para la prueba de esfuerzo cardiopulmonar (cohortes 1 y 2 solamente):

  1. Infarto agudo de miocardio dentro de los 3 a 5 días de cualquier procedimiento de estudio planificado;
  2. angina inestable
  3. Arritmia no controlada que causa síntomas o compromiso hemodinámico
  4. síncope recurrente
  5. Endocarditis activa
  6. Miocarditis aguda o pericarditis
  7. Estenosis aórtica grave sintomática
  8. Insuficiencia cardiaca no controlada
  9. Embolia pulmonar aguda o infarto pulmonar dentro de los 3 meses de cualquier procedimiento de estudio planificado
  10. Trombosis de las extremidades inferiores dentro de los 3 meses posteriores a cualquier procedimiento de estudio planificado
  11. Sospecha de aneurisma disecante
  12. asma no controlada
  13. Edema pulmonar
  14. Insuficiencia respiratoria
  15. Trastornos no cardiopulmonares agudos que pueden afectar el rendimiento del ejercicio
• Desaturación del aire de la habitación en reposo ≤ 85 % (cohortes 1 y 2 únicamente)