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Análisis de sistemas de la respuesta inmune a la vacuna contra la influenza estacional

11 de diciembre de 2023 actualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Antecedentes:

Las vacunas ayudan a prevenir enfermedades al hacer que el cuerpo tenga una respuesta inmunitaria. Muchas partes de esta respuesta ocurren en la sangre. Esta respuesta ocurre durante días y semanas después de recibir la vacuna. Los investigadores quieren saber cómo cambia la sangre con el tiempo en respuesta a las vacunas. Quieren averiguar por qué las vacunas funcionan mejor para algunas personas que para otras. Esto podría ayudar a hacer vacunas más efectivas.

Objetivo:

Para aprender cómo responde el cuerpo a las vacunas.

Elegibilidad:

Personas sanas mayores de 18 años

Diseño:

Los participantes serán evaluados con un historial médico, un examen físico y análisis de sangre y orina.

Los participantes tendrán 9 visitas durante 6 meses. Todas las visitas incluirán análisis de sangre y un examen físico.

Los participantes tendrán la primera visita 1 semana antes de recibir la vacuna.

Los participantes recibirán la vacuna contra la gripe en la segunda visita. La vacuna se inyectará en el músculo de la parte superior del brazo con una aguja. Se observarán los efectos secundarios durante 15 minutos.

Los participantes tendrán las próximas 2 visitas exactamente 1 día y 1 semana después de recibir la vacuna. Tendrán las otras 5 visitas aproximadamente 14, 28, 70 y 100 días después de recibir la vacuna.

Los participantes responderán cuestionarios por correo electrónico sobre si tuvieron algún efecto secundario.

Los participantes pueden tener visitas de estudio adicionales opcionales. Estos no serán más de una vez al mes hasta 1 año después de recibir la vacuna. Opcionalmente, también pueden repetir el estudio cada año durante la temporada de gripe 2023 - 2024...

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ciertas funciones del sistema inmunitario se revelan solo cuando se desafía el sistema inmunitario. Cuando se vacuna a una persona, se produce una respuesta coordinada: activación e interacción de distintas vías y poblaciones de células inmunitarias innatas y adaptativas, que culminan en la formación de centros germinales de los que derivan las células plasmáticas productoras de anticuerpos y las células B de memoria. Al tomar medidas en varios momentos antes y después de la vacunación, podemos crear una imagen completa de cómo responde el sistema inmunitario al desafío de una vacuna.

La vacunación contra la influenza estacional brinda un excelente modelo de actividad inmunitaria coordinada que involucra respuestas innatas y adaptativas, como se demostró en un estudio anterior de NIH en 2009-2011; sin embargo, los avances científicos y la posibilidad de respuestas de varias estaciones en los individuos justifican un nuevo estudio de seguimiento con un muestreo más completo. Este es un estudio exploratorio prospectivo de etiqueta abierta para evaluar las respuestas inmunitarias iniciales y posteriores a la vacunación de voluntarios sanos a una vacuna contra la influenza estacional aprobada. Los sujetos se someterán a muestras de sangre de referencia el día -7 y el día 0 antes de recibir la vacuna del estudio. Después de la vacunación, se recolectará sangre los días 1, 7, 14, 28, 70 y 100. Opcionalmente, los sujetos también pueden donar sangre una vez al mes, según se solicite, hasta 1 año después de la vacunación. Las muestras de sangre se utilizarán para evaluar los efectos inmunológicos de la inmunización a corto y largo plazo. Las evaluaciones incluirán los títulos de anticuerpos de la vacuna. Las evaluaciones adicionales pueden incluir fenotipado de células inmunitarias periféricas, secuenciación de ARN (RNA-seq) de sangre completa y subconjuntos definidos de células de sangre periférica, y medición de proteínas y anticuerpos séricos. Los sujetos pueden proporcionar opcionalmente muestras de heces en algunas visitas para la evaluación exploratoria del microbioma. Además, los sujetos pueden opcionalmente continuar participando en el estudio anualmente hasta la temporada de influenza 2023-24.

El objetivo de este protocolo es utilizar la información colectiva recopilada entre todos los voluntarios sanos para comprender cómo funciona el sistema inmunitario en su conjunto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

98

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Las personas deben cumplir con todos los siguientes criterios para ser elegibles para participar en el estudio:

  1. Mayores de 18 años (sin límite de edad).
  2. Capaz de proporcionar consentimiento informado.
  3. Dispuesto a tener muestras y datos almacenados para futuras investigaciones.
  4. Capaz de hablar, leer y escribir con fluidez en inglés.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Las personas que cumplan con cualquiera de los siguientes criterios serán excluidas de la participación en el estudio:

  1. CBC con diferencial, fenotipado de linfocitos con T, B y células asesinas naturales (TBNK), paneles de cuidados agudos, minerales y hepáticos, inmunoglobulina (Ig) G e IgM anti-CMV y/o virus anti-Epstein-Barr (EBV) ) valores del panel de anticuerpos fuera de los rangos de referencia normales del Departamento de Medicina de Laboratorio de los NIH y considerados clínicamente significativos por el PI en el momento de la selección.
  2. Resultado positivo para la detección de anticuerpos contra el VIH 1/2, anticuerpos contra el antígeno de superficie de la hepatitis B o anticuerpos contra el virus de la hepatitis C en el momento de la detección.
  3. Recibo previo de una vacuna contra la influenza estacional vigente (para la temporada de participación).
  4. Antecedentes de alergia o hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la vacuna del estudio (p. ej., proteína de huevo, látex).
  5. Antecedentes de reacciones graves a las vacunas.
  6. Uso de un glucocorticoide oral en los últimos 30 días.
  7. Recepción de una vacuna viva atenuada en los últimos 30 días.
  8. Recepción de cualquier vacuna experimental.
  9. Recepción de cualquier otro tipo de vacuna (no viva y no experimental, por ejemplo, tétanos, difteria y tos ferina [TDaP]) en los últimos 14 días.
  10. Vacunación planificada antes del día 100 después de la vacunación del estudio.
  11. Uso actual o reciente (dentro de los últimos 90 días) de terapia con inmunoglobulina.
  12. Cirugía en las últimas 8 semanas o cirugía planificada antes del día 100.
  13. Tratamiento actual (dentro de los últimos 30 días) para una neoplasia maligna activa.
  14. Quimioterapia contra el cáncer en los últimos 5 años.
  15. Administración de cualquier producto sanguíneo dentro de los 90 días posteriores a la selección, o administración planificada antes del día 100.
  16. Antecedentes de infecciones parasitarias, amebianas, fúngicas o micobacterianas en el último año con la excepción de tinea pedis y onicomicosis.
  17. Diabetes mellitus.
  18. Antecedentes de enfermedad autoinmune o autoinflamatoria.
  19. Antecedentes de un trastorno hemorrágico.
  20. Uso actual (en los últimos 30 días) de drogas ilícitas (por informe de sujeto).
  21. Uso actual (en los últimos 30 días) de productos que contienen nicotina, incluidos cigarrillos y tabaco para mascar, parches de nicotina, chicles, cigarrillos electrónicos, etc.
  22. Trastornos actuales por consumo de alcohol (criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición), en los últimos 30 días.
  23. Infección grave, continua, no controlada en los últimos 30 días a juicio del PI.
  24. Antecedentes del síndrome de Guillain-Barré (GBS).
  25. IMC mayor o igual a 30.
  26. Inmunodeficiencia conocida o sospechada dentro de 1 año, incluida la infección por VIH documentada.
  27. Embarazo o planea quedar embarazada durante el período de estudio. (Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina o suero negativa en la selección).
  28. Presencia de condiciones que, a juicio del PI, puedan poner en riesgo indebido al individuo o comprometer los objetivos científicos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Flucelvax, fluvirin o fluzone de dosis alta
Voluntario saludable entre 18 y 65 años que recibe Flucelvax
Vacuna contra la influenza estacional
Vacuna contra la influenza estacional
Vacuna contra la influenza estacional para adultos mayores de 65 años

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Títulos de microneutralización
Periodo de tiempo: Día 0 y día 28 reportados en manuscrito
Cambio en la respuesta del título de anticuerpos a la vacunación, medido mediante títulos de microneutralización en el día 0 y el día 70 y su relación con nuevos biomarcadores de referencia
Día 0 y día 28 reportados en manuscrito

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rachel D Sparks, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de octubre de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2023

Última verificación

31 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 190126
  • 19-I-0126

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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