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Estudio Observacional Prospectivo de la Eficacia del Tratamiento Sacubitrilo-Valsartán.

El objetivo de este estudio prospectivo es demostrar si existe alguna diferencia en la respuesta al tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán en función de la etiología de la disfunción ventricular en pacientes con insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica grave.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes mayores de 18 años, diagnosticados de insuficiencia cardiaca y FE ≤ 40%, que tras ser tratados con tratamiento médico óptimo durante al menos 3 meses, se mantienen en clase funcional II, III o IV. Siendo esta la indicación actual de Sacubitrilo-Valsartán.

Se incluirán 100 pacientes consecutivos, 50 de los cuales con etiología isquémica de insuficiencia cardiaca y 50 con no isquémica, excluyendo pacientes con etiología enólica, alguna contraindicación para la toma de tratamiento y que ya hayan sido tratados con sacubitrilo-valsartán.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años.
  • Fracción de eyección (FE) ≤ 40%.
  • Tratado con tratamiento médico óptimo durante al menos 3 meses y permanecido en clase funcional II, III o IV.
  • Pacientes con etiología isquémica o no isquémica.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con etiología enólica.
  • Pacientes con alguna contraindicación para tomar Sacubitrilo-Valsartán.
  • Pacientes con FE > 40%.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte sacubitrilo-valsartán
Pacientes con disfunción sistólica severa (fracción de eyección del ventrículo izquierdo <40%) insuficiencia cardiaca que permanezcan en clase funcional II, III o IV después de al menos 3 meses de tratamiento óptimo y luego de ser evaluados por el cardiólogo mediante ecocardiografía, análisis de sangre y evaluación clínica , iniciar tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán.

Evaluación de la eficacia del tratamiento Sacubitrilo-Valsartán.

Como hay tres dosis posibles, durante los primeros 30 días de tratamiento se realizarán 3 valoraciones (cada 10 días) para titulación de dosis en base a seguridad y tolerabilidad así como un análisis de sangre el día 30 de tratamiento.

Posteriormente se evaluará al paciente a los 3 y 6 meses de tratamiento con análisis de sangre y en la visita final (6 meses) se realizará una ecocardiografía y se hará la evaluación clínica final.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia en la respuesta al tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán en función de la etiología de la disfunción ventricular.
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán
Verificar si existe alguna diferencia en la respuesta al tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán según la etiología de la disfunción ventricular, isquémica o no isquémica (idiopática/familiar, tóxica, sobrecarga de volumen, etc.) excluyendo enólica, de pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica severa .
Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar el perfil genético de microARN en insuficiencia cardiaca.
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán
Estudio del perfil genético de microARN en insuficiencia cardiaca como indicador del proceso de remodelado cardiaco y ver su respuesta y cambios tras el tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán.
Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la conexión entre los niveles de biomarcadores en insuficiencia cardíaca y los parámetros de remodelado cardíaco.
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán
Demostrar si existe una posible relación entre los niveles de biomarcadores en insuficiencia cardiaca y una mejora en el remodelado cardiaco.
Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán
Estudiar los niveles de péptido natriurético auricular (ANP), péptido natriurético auricular tipo B (BNP), urocortina y procolágeno terminal tipo I-C.
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán
Estudiar los niveles de ANP, BNP y urocortina como moléculas cardioprotectoras así como el procolágeno terminal tipo I-C como medida de fibrosis en sangre periférica.
Hasta 6 meses después del inicio del tratamiento con Sacubitrilo-Valsartán

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gonzalo Baron Esquivias, Hospital Universitario Virgen Macarena

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de abril de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

4 de abril de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

21 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Insuficiencia cardiaca

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