Modelos de alucinación auditiva

Las alucinaciones son percepciones sin estímulo. El 70% de los pacientes con esquizofrenia sufren alucinaciones auditivas angustiosas. Su mera presencia aumenta el riesgo de suicidio. La mayoría alcanza la remisión con fármacos bloqueadores de los receptores de dopamina D2 después de 1 año de cumplimiento. Sin embargo, el 30% de los pacientes tienen alucinaciones intratables y el 50% no se adhieren a sus medicamentos, comúnmente debido a los efectos secundarios desfavorables; esos pacientes intratables y no adherentes continúan sufriendo. Existe una clara necesidad de una comprensión mecanicista de las alucinaciones como preludio al diseño racional del tratamiento.

Este estudio proporciona los pasos iniciales hacia el desarrollo de un biomarcador intervencionista para las alucinaciones clínicas, basado en la neurociencia computacional.

La psiquiatría computacional implica aprovechar el poder de la neurociencia computacional para abordar las necesidades clínicas de quienes padecen enfermedades mentales graves. Ha habido mucha discusión sobre la promesa del enfoque. Ha habido pocos estudios hasta el momento y han involucrado en gran medida métodos correlativos como la neuroimagen funcional. Este estudio abordará esta deficiencia mediante la manipulación causal de los loci neuronales de los parámetros del modelo computacional en persona en pacientes con psicosis mediante estimulación magnética transcraneal (TMS), rastreando el impacto de esta manipulación en el desempeño de tareas conductuales. Con tal intervención causal, la veracidad de la explicación de las alucinaciones del modelo será validada o refutada. Si se valida, el modelo puede seguir desarrollándose como biomarcador para predecir el inicio de las alucinaciones, guiar, desarrollar o rastrear los efectos de los tratamientos para las alucinaciones. Si no se confirma, el modelo debe descartarse y deben buscarse otras alternativas.