El trastorno del gen del reloj circadiano y la disfunción cognitiva temprana después de la anestesia general

La disfunción cognitiva posoperatoria (POCD, por sus siglas en inglés) es una complicación posoperatoria común en pacientes de 65 años o más, que se refiere a cambios en la función cognitiva, como disminución de la memoria y déficit de atención después de la anestesia y la cirugía. En casos severos, también pueden ocurrir cambios de personalidad y disminución del comportamiento social, lo que resulta en un deterioro cognitivo irreversible. Estudios anteriores han sugerido que la disfunción cognitiva después de la anestesia general está relacionada con un trastorno genético del reloj biológico. Los exosomas son formas celulares de microvesículas celulares que contienen complejos ARN y proteínas. Los exosomas pueden mediar la expresión de genes en el período transcripcional tardío del sistema del reloj y participar directa o indirectamente en la regulación negativa de la expresión del ritmo de los genes de control de minutos, desempeñando un papel importante en la vía de salida de información del ritmo circadiano intercelular. Los trastornos del ritmo en el sistema del reloj biológico central de los exosomas urinarios y los genes de control del reloj relacionados con el riñón pueden indicar cambios en el ritmo circadiano en el sistema del reloj biológico central. La clasificación y detección de materiales de información del reloj del exosoma urinario en pacientes tiene las ventajas de fácil acceso, monitorización continua, diagnóstico precoz y menor daño, convirtiendo al exosoma urinario en un biomarcador para el diagnóstico y monitorización del ritmo circadiano de un buen sistema de reloj biológico renal.