Severidad y mortalidad de ACEI o ARB y COVID-19 en veteranos de EE. UU.

Objetivo 1: Prueba positiva para SARS-CoV-2 en el ámbito ambulatorio, diagnosticada de hipertensión antes de la fecha índice y en tratamiento con un antihipertensivo en los 90 días anteriores a la fecha índice.

Objetivo 2: Hospitalizado por COVID-19, diagnosticado de hipertensión arterial antes de la fecha índice, y ser tratado con un antihipertensivo en los 90 días previos a la fecha índice.

Análisis de ACEI/ARB versus no-ACEI/ARB (objetivos 1.1 y 2.1): No tienen indicaciones convincentes que justifiquen un tratamiento preferencial con un ACEI o un ARB (es decir, diabetes, accidente cerebrovascular, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca con reducción de la eyección). fracción, o enfermedad coronaria).

Análisis de ACEI vs. ARB (objetivos 1.2 y 2.2): No tratados concomitantemente con un ACEI y un ARB en los 90 días anteriores a la fecha índice, y debe ser tratado con al menos un ACEI o un ARB en los 90 días anteriores a la fecha índice.

Criterios de inclusión:

• Prueba SARS-CoV-2 positiva en el ámbito ambulatorio (Objetivo 1) u hospitalizado por COVID-19 (Objetivo 2)
• Cumplir con los criterios de inscripción continua (≥1 paciente hospitalizado o cualquier consulta ambulatoria en cada uno de los dos períodos de seis meses durante los 365 días anteriores a la fecha índice)
• No tener inconsistencias en los datos (pacientes de prueba, no veteranos, múltiples fechas de muerte en los datos o no vivo en la fecha del índice)
• Diagnosticado con hipertensión en cualquier momento antes de la fecha índice
• Se dispensó al menos una receta para un medicamento antihipertensivo en los 90 días anteriores a la fecha índice

Criterio de exclusión:

• Objetivo 1.1 y 2.1 (comparación de IECA/ARB frente a no IECA/ARB): diagnosticado con una indicación convincente de IECA/ARB en cualquier momento antes de la fecha índice (es decir, diabetes, accidente cerebrovascular, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca con fracción de eyección o enfermedad coronaria)
• Objetivo 1.2 y 2.2 (comparación de ACE vs. ARB): surtido de recetas tanto para un ACEI como para un ARB en los 90 días anteriores a la fecha índice; sin surtir una receta para un ACEI o un ARB en los 90 días anteriores a la fecha índice