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Triamcinolona versus metilprednisolona en el bloqueo del plano del transverso del abdomen (triamcinolone)

2 de marzo de 2021 actualizado por: ghada fouad

Triamcinolona versus metilprednisolona en bloqueo del plano transverso del abdomen guiado por ecografía en cirugía mayor abierta de abdomen

En el estudio actual, compararemos la triamcinolona y la metilprednisolona como un aditivo del fármaco bupivacaína en el bloqueo TAP guiado por ecografía en cirugía abdominal mayor abierta.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor posoperatorio es una de las principales causas de alteración de la función respiratoria después de la cirugía abdominal. El bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) se usa ampliamente en la cirugía abdominal para la analgesia posoperatoria. El bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) es un bloqueo nervioso periférico que implica la inyección de un anestésico (LA) en el plano entre las capas del músculo oblicuo interno y transverso del abdomen, con el objetivo de anestesiar los nervios intercostales que inervan la pared abdominal (de T6 a L1) Al bloquear los nervios intercostales T6 a L1, TAPblock bloquea eficazmente el dolor somático después de la cirugía de la pared abdominal

. Proporciona un alivio adecuado del dolor posoperatorio después de varias cirugías abdominales El bloqueo TAP puede reducir las puntuaciones de dolor, el consumo de opioides y la incidencia de complicaciones relacionadas con los opioides después de la cirugía abdominal.

La duración del bloqueo TAP se limita al efecto de los LA administrados. Se han agregado varios medicamentos adyuvantes al AL para prolongar la duración del bloqueo TAP y aumentar sus efectos.

Se informa que la inyección perineural de esteroides influye en la analgesia posoperatoria.

Como glucocorticoide sintético, el acetónido de triamcinolona se une y activa el receptor de glucocorticoides para producir respuestas antiinflamatorias, como la regulación negativa de la expresión de citocinas proinflamatorias, la prevención de la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos y la liberación de ácido araquidónico, y la activación de factores de transcripción antiinflamatorios. como las lipocortinas

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

84

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mansoura, Egipto
        • Mansoura University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes programados para cirugía mayor abierta de abdomen
  • Estado físico I a II de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA)

Criterio de exclusión:

  • Negativa del paciente.
  • Pacientes con obesidad mórbida.
  • Pacientes con diabetes no controlada.
  • Enfermedades renales, hepáticas o endocrinas graves o no controladas.
  • Embarazadas, post-parto o hembras lactantes
  • Alergia a uno de los agentes utilizados.
  • Uso reciente (menos de seis meses) de glucocorticoides durante al menos dos semanas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: grupo de bupivacaína
28 pacientes recibirán 18 ml de bupivacaína al 0,5 % más 1 ml de solución salina al 0,9 % en un bloque TAP dividido por igual en ambos lados
Bloqueo del plano del transverso del abdomen con bupivacaína sola
COMPARADOR_ACTIVO: grupo de triamicinolona
28 El paciente recibirá 18 ml de bupivacaína al 0,5 % plus (20 mg de triamcinolona en 1 ml de solución salina al 0,9 % dividida por igual en ambos lados en bloque TAP
Bloqueo del plano del transverso del abdomen con bupivacaína sola
Bloqueo del plano del transverso del abdomen con bupivacaína y triamicinolona
COMPARADOR_ACTIVO: grupo de metilprednisolona
28 El paciente recibirá 18 ml de bupivacaína al 0,5 % plus (40 mg de metilprednisolona en 1 ml de solución salina al 0,9 %) en ambos lados en bloqueo TAP.
Bloqueo del plano del transverso del abdomen con bupivacaína sola
Bloqueo del plano del transverso del abdomen con bupivacaína y metilprednisolona

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
efecto analgésico de la triamcinolona y la metilprednisolona en el bloqueo del plano del transverso del abdomen guiado por ecografía (tap block).
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
Se utiliza una escala analógica visual para la evaluación del dolor de 0 a 10, donde 0 es sin dolor y 10 es dolor máximo.
24 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ocurrencia de complicación
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
náuseas vómitos cambios hemodinámicos
24 horas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: marwa M elegemazy, master, Mansoura University
  • Director de estudio: ghada f amer, M.D, Associate professor of anesthesia
  • Silla de estudio: Eiad a ramzy, M.D, Associate professor of anesthesia
  • Silla de estudio: abdelaziz a motaweaa, M.D, professor of anesthesia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de julio de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

15 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

15 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

21 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

3 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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