- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04480775
Triamcinolone contro metilprednisolone nel blocco del piano trasverso dell'addome (triamcinolone)
Triamcinolone contro metilprednisolone nel blocco del piano trasverso dell'addome sotto guida ecografica nella chirurgia addominale a cielo aperto maggiore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore postoperatorio è una delle principali cause di squilibrio della funzione respiratoria dopo la chirurgia addominale. Il blocco del piano trasverso dell'addome (TAP) è ampiamente utilizzato nella chirurgia addominale per l'analgesia postoperatoria Il blocco del piano trasverso dell'addome (TAP) è un blocco del nervo periferico che comporta l'iniezione di alocale anestetico (LA) nel piano tra gli strati muscolari obliquo interno e trasverso dell'addome, con lo scopo di anestetizzare i nervi intercostali che irrorano la parete addominale (da T6 a L1) Bloccando i nervi intercostali da T6 a L1, TAPblock blocca efficacemente il dolore somatico dopo un intervento chirurgico alla parete addominale
. Fornisce un adeguato sollievo dal dolore postoperatorio a seguito di vari interventi chirurgici addominali Il blocco TAP può ridurre i punteggi del dolore, il consumo di oppioidi e l'incidenza di complicanze correlate agli oppioidi dopo un intervento chirurgico addominale.
La durata del blocco TAP è limitata all'effetto delle LA somministrate. Vari farmaci adiuvanti sono stati aggiunti al LA per prolungare la durata del blocco TAP e amplificarne gli effetti.
È stato riportato che l'iniezione perineurale di steroidi influenza l'analgesia postoperatoria.
Come glucocorticoide sintetico, il triamcinolone acetonide si lega e attiva il recettore glucocorticoide per produrre risposte anti-infiammatorie, come la down-regolazione dell'espressione di citochine pro-infiammatorie, la prevenzione della sintesi di prostaglandine e leucotrieni e il rilascio di acido arachidonico e l'attivazione di fattori di trascrizione anti-infiammatori come le lipocortine
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Mansoura, Egitto
- Mansoura University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti in attesa di chirurgia addominale maggiore a cielo aperto
- Stato fisico da I a II dell'American Society Anesthesiologists (ASA).
Criteri di esclusione:
- Rifiuto paziente.
- Pazienti patologicamente obesi.
- Pazienti con diabete non controllato.
- Malattie renali, epatiche o endocrine gravi o non controllate.
- Donne in gravidanza, dopo il parto o in allattamento
- Allergia a uno degli agenti utilizzati.
- Uso recente (meno di sei mesi) di glucocorticoidi per almeno due settimane
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: gruppo bupivacaina
28 pazienti riceveranno 18 ml di bupivacaina 0,5% più 1 ml di soluzione fisiologica allo 0,9% in blocco TAP diviso equamente su entrambi i lati
|
blocco del piano trasverso dell'addome con la sola bupivacaina
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: gruppo triamicinolone
28 Il paziente riceverà 18 ml di bupivacaina 0,5% più (20 mg di triamcinolone in 1 ml di soluzione fisiologica allo 0,9% divisi equamente su entrambi i lati nel blocco TAP
|
blocco del piano trasverso dell'addome con la sola bupivacaina
blocco del piano addominale trasverso con bupivacaina e triamicinolone
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: gruppo metilprednisolone
28 Il paziente riceverà 18 ml di bupivacaina 0,5% plus (40 mg di metilprednisolone in 1 ml di soluzione fisiologica allo 0,9%) su entrambi i lati nel blocco TAP.
|
blocco del piano trasverso dell'addome con la sola bupivacaina
blocco del piano trasverso dell'addome con bupivacaina e metilprednisolone
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
effetto analgesico del triamcinolone e del metilprednisolone nel blocco del piano trasverso dell'addome guidato da ultrasuoni ( Tap Block ).
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
viene utilizzata una scala analogica visiva per la valutazione del dolore da 0 a 10 dove 0 è nessun dolore e 10 è il dolore massimo
|
24 ore dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
comparsa di complicanze
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
nausea vomito cambiamenti emodinamici
|
24 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: marwa M elegemazy, master, Mansoura University
- Direttore dello studio: ghada f amer, M.D, Associate professor of anesthesia
- Cattedra di studio: Eiad a ramzy, M.D, Associate professor of anesthesia
- Cattedra di studio: abdelaziz a motaweaa, M.D, professor of anesthesia
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti neuroprotettivi
- Agenti protettivi
- Anestetici, Locali
- Prednisolone
- Acetato di metilprednisolone
- Metilprednisolone
- Metilprednisolone emisuccinato
- Prednisolone acetato
- Prednisolone emisuccinato
- Prednisolone fosfato
- Triamcinolone
- Bupivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- (MS.20.01.999-2020/01/10)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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