Evaluación endoscópica y microbiológica del efecto del carvedilol combinado con berberina sobre la GOV en cirrosis (CABER)

Existe un mayor riesgo de sangrado por varices esofágicas y gástricas en pacientes con cirrosis con varices esofágicas y gástricas moderadas y graves. Una vez que haya una alta tasa de mortalidad por sangrado de várices esofágicas y gástricas, causará grandes pérdidas a la familia y la sociedad. Por lo tanto, es de gran importancia social y económica prevenir el sangrado de várices esofágicas y gástricas a través de métodos económicos y efectivos. Como tercera generación de NSBB, carvedilol es más eficaz para reducir el GPVH que el propranolol, que Baveno VI recomienda como fármaco de primera línea para la prevención primaria de EVB. Muchos estudios han demostrado que el desequilibrio de la flora y el progreso de la hipertensión portal son mutuamente causales. La aplicación de carvedilol puede reducir la presión de la vena porta, y cuando se mejora la hipertensión portal, también cambiará el desequilibrio de la barrera de la mucosa intestinal y la flora. La berberina puede regular la flora intestinal, lo que es seguro y eficaz en la aplicación clínica. La gastroscopia sigue siendo el principal método de detección de venas varicosas. Podemos determinar si hay GOV en pacientes y evaluar el riesgo de sangrado de varices. Sin embargo, la gastroscopia solo puede observar la situación en la luz del tracto digestivo, y la endoscopia por ultrasonido puede escanear el exterior de la pared del tubo, para evaluar de manera más completa el cambio de la hipertensión portal. El propósito de este estudio es aplicar la ultrasonografía endoscópica a todo el proceso del estudio, que puede usarse como un medio más sensible para observar los cambios de la hipertensión portal y para evaluar sistemáticamente los cambios continuos de la hipertensión portal. Proporciona una base teórica y medios de medición para una evaluación más completa y científica de la hipertensión portal. En este estudio, los pacientes con GOV que necesitan prevención primaria se dividieron aleatoriamente en dos grupos. Se administró carvedilol o carvedilol combinado con berberina durante 12 meses, respectivamente. El grado de alivio de las venas varicosas fue juzgado por ES y EUS, y los cambios de la flora oral e intestinal fueron detectados al mismo tiempo Para comprender el posible mecanismo de carvedilol y berberina en la reducción de la hipertensión portal.