Comparación de diseños de sobredentadura mandibular asistida por implantes cortos

Experimental: Implantes no ferulizados

Otro: Implantes no ferulizados

Los pacientes recibieron pilares de bola en cada implante sin ferulización para retener una sobredentadura mandibular retenida por implante.

Comparador activo: Implantes entablillados

Otro: Implantes entablillados

Los pacientes tenían sus implantes ferulizados usando barras Rhein con extensión de bola para retener una sobredentadura mandibular retenida por implantes.

Estabilidad del implante

La estabilidad se evaluó usando análisis de frecuencia de resonancia medido con el instrumento del dispositivo Osstell. La unidad Osstell registra un valor numérico de 1 a 100 que se denomina cociente de estabilidad del implante (ISQ). Se realizaron las mediciones y se registraron 3 medias de tres lecturas en cada período de evaluación.

Profundidad de sondaje periimplantario

La profundidad de sondaje periimplantario se refiere a la distancia entre el margen gingival y la porción apical más probable en milímetros (mm). La profundidad de sondaje periimplantario se midió con una sonda periodontal de plástico graduada. La sonda se mantuvo paralela al eje longitudinal del implante y se introdujo en el surco periimplantario hasta que se sintió una ligera resistencia. Se realizaron mediciones en cuatro sitios alrededor de cada implante; bucal, lingual, mesial y distal. La profundidad de sondeo de 1 mm o menos se registró como "1 mm", y las que excedieron 1 mm pero menos de 2 mm se registraron como "2 mm", y así sucesivamente. A continuación, se calcularon los registros medios para cada implante.

Pérdida de inserción clínica

Es la distancia desde la unión implante/pilar hasta la porción apicalmente más probable, en milímetros. La evaluación del nivel de inserción clínica se realizó simultáneamente con la medición de la profundidad de sondaje periimplantaria.

Inflamación gingival (Índice gingival modificado)

Los tejidos mucosos periimplantarios alrededor de los implantes se evaluaron utilizando la modificación de Apse del índice de Löe y Silness. Los criterios de evaluación fueron:

0 = Mucosa normal, 1 = Inflamación leve, ligero cambio de color y textura, leve edema y sin sangrado al sondaje, 2 = Inflamación leve, enrojecimiento, en todas las porciones del margen gingival, 3 = Inflamación moderada, 4 = Inflamación severa. El índice gingival se evaluó en 4 sitios alrededor de cada implante (bucal, lingual, mesial y distal); la puntuación total del índice gingival se calculó a partir de todas estas superficies y luego se dividió por 4 para obtener el índice gingival de cada implante. Los índices de los tres implantes se sumaron entre sí y luego se dividieron por 3 para obtener el índice gingival medio para cada caso. Una puntuación de 0.1-1.0 refleja una inflamación leve; 1.1-2.0 refleja inflamación moderada y 2.1-3.0 significa inflamación severa.

Pérdida de hueso crestal

La pérdida de hueso crestal mesial y distal se evaluó mediante radiografías periapicales digitales. Para estandarizar la posición y la angulación de los conos y sensores, se utilizó un sistema de posicionamiento de película junto con una mordida de silicona personalizada.