Prevenir y controlar la infección por COVID-19 en hogares de ancianos sobre el riesgo de muerte de los residentes (PIANO-COVID-19)

El estudio PIANO COVID-19 es un estudio de cohorte multicéntrico, ambidireccional y observacional. El estudio comparará las tasas de mortalidad (COVID y no COVID) en los NH según la aplicación de las recomendaciones generales y específicas de la región por parte de los equipos de NH, teniendo en cuenta la tasa de infección por COVID en el departamento de NH, las capacidades de transferencia a hospitales, la medicalización de NH y las características generales de los residentes de NH. Habiendo sido estos parámetros fluctuantes en el tiempo, el análisis también tendrá en cuenta el período considerado.

Se utilizarán 3 fuentes de datos:

- Cuestionario: Se solicitará a los jefes de equipo del NH que informen variables relacionadas con la implementación de la recomendación/guía por parte del personal de la residencia, las características generales de los residentes y características del NH, y la tasa de mortalidad mensual de enero a Diciembre 2020.

Se generará una puntuación con respecto a la implementación de la recomendación/orientación del personal del asilo de ancianos.

- Los datos relacionados con las recomendaciones/orientación de las 13 regiones de Francia (orientación general, como medidas de barrera y orientación específica), la tasa de infección por COVID en cada departamento de NH, las capacidades de transferencia a hospitales y departamentos de emergencia, serán recopilados por PIANO. Equipo de investigación COVID-19.

Para ello, se contacta con los equipos de referencia para el brote de COVID-19 de cada Agencia Regional de Salud (ARS) de las 13 regiones de Francia para recuperar los documentos de recomendación que se han enviado a los SNS.

• Los datos nacionales oficiales relacionados con la tasa de infección de COVID en la región administrativa de NH y las capacidades de transferencia a los hospitales se recopilarán del sitio web de acceso abierto del sitio web de Santé Publique France u otros sitios web oficiales que actualmente proporcionen estos datos. Estos datos se actualizan diariamente para todas las regiones administrativas de Francia y se han registrado desde el comienzo del brote.
• Estudio cualitativo: Para mejorar la comprensión de los efectos de las recomendaciones/orientaciones en la salud de los residentes, llevaremos a cabo un estudio cualitativo con el personal de NH de 20 NH públicos y privados (la mitad NH clústeres para COVID-19 y la mitad NH salvados de COVID -19). Se realizarán entrevistas semiestructuradas in situ con el personal de NH para comprender mejor la evaluación subjetiva del profesional sanitario sobre el impacto de las recomendaciones/orientaciones en el estado de salud de los residentes. Las principales cuestiones a las que responderán las entrevistas con las enfermeras y auxiliares de enfermería, estarán relacionadas con el deterioro funcional, el apetito y el estado nutricional, el estado de ánimo, la evolución de las capacidades cognitivas, sus trastornos psicoconductuales y su calidad de vida. vida durante el período epidémico. Esta encuesta cualitativa se llevará a cabo entre los NH que se han visto fuertemente afectados por la epidemia (NH se agrupan con más de 20 muertes) y los NH que no se han visto afectados en absoluto por la epidemia (ningún caso de COVID-19 entre residentes o profesionales de la salud) . El estudio cualitativo involucrará NH ubicados en regiones geográficas muy variables con respecto al brote.