Reticencia a la vacuna COVID-19 entre pacientes con enfermedades reumáticas

Las enfermedades reumatológicas (ER) son un grupo importante de diferentes entidades clínicas y enfermedades específicas que afectan a una proporción importante de la población mundial. En México, las ER tienen una representación relevante en la población adulta. Se ha propuesto la vacunación contra la COVID-19 como medida para contener la pandemia de la COVID-19. Las vacunas han demostrado ser efectivas y razonablemente seguras en la población sin factores de riesgo significativos, lo que ha permitido su aprobación para atender la emergencia sanitaria. En la actualidad, existe poca información científica que permita una recomendación sólida sobre la vacunación de COVID-19 en pacientes con ER, aunque la mayoría de las autoridades se han pronunciado a favor de la vacunación en pacientes inmunocomprometidos, ya que son un número relevante de pacientes con ER. Sin embargo, es deseable lograr la inmunidad colectiva para facilitar el impacto de la vacunación en la transmisión de la infección por SARS-CoV-2. Para ello se requiere que alrededor del 70%-80% de la población diana esté vacunada, lo que implica no sólo acceder a la vacuna sino también aceptar ser vacunado.

La vacilación vacunal se define como el retraso o la negativa a aceptar la vacuna cuando está disponible en los servicios de salud. A veces, lo conceptualizan como un continuo y también incluye la alta demanda de la población por la vacuna; En este continuo hay variaciones en la aceptación y el rechazo y múltiples combinaciones posibles, desde la aceptación con gran preocupación por la decisión hasta el rechazo de ciertas vacunas pero no de otras. Es un fenómeno complejo, contextual, cambiante, específico de cada vacuna y de la enfermedad referida y probablemente influido por determinantes culturales.