Un rayo de luz en el cielo VAD (LVAD-SilverD)

Este ensayo clínico de investigación prospectiva se llevará a cabo en un solo centro médico académico. El período de inscripción será entre el 1 de enero de 2022 y el 31 de diciembre de 2022. El período de seguimiento inicial se cerrará el 31 de diciembre de 2022 con una continuación del seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2023. Los pacientes se seleccionarán entre los pacientes actuales con LVAD seguidos por la clínica de nuestro centro médico y entre los pacientes a los que se les implantó LVAD en nuestro centro durante el período de inscripción en el estudio. Los pacientes serán asignados aleatoriamente al protocolo de control y al protocolo de plata. Ambos protocolos serán impartidos a los pacientes y al personal de enfermería por los coordinadores del VAD. La evaluación comparativa se realizará a través de la recopilación de eventos adversos, los resultados del cultivo de línea de transmisión, la encuesta del paciente y las fotos de DL en intervalos específicos.

A. Criterios de inclusión

Los siguientes pacientes serán incluidos en el estudio:

• >18 años de edad
• Implantado con LVAD como DT o BTT en el Centro Médico Académico con implantación programada entre el 1 de enero de 2022 y el 31 de diciembre de 2022
• Implantado antes del 1 de enero de 2022 sin antecedentes ni signos y síntomas de DLI al 1 de enero de 2022.

B. Criterios de exclusión Los siguientes serán excluidos del estudio. Pacientes con

• Una historia de DLI
• Antecedentes de infección de la herida del esternón.
• Implantación secundaria al cambio de DAV por infección del dispositivo C. Intervenciones Se probará un nuevo kit de vendaje de transmisión en pacientes asignados al azar al brazo de intervención del estudio. Ambos brazos tendrán un kit de vendaje regular y un kit de vendaje sensible.

Los kits de brazo de prueba incluyen:

1. Para el vendaje estándar: un parche antimicrobiano Silverlon, hisopos CHG para limpieza, un vendaje oclusivo con ventana y anclas de transmisión. La frecuencia de cambio de revestimiento de la transmisión será semanal.
2. Para apósitos para pieles sensibles: un parche antimicrobiano Silverlon, hisopos de providona/yodo para la limpieza, un apósito oclusivo con ventana y anclas de transmisión sensibles. La frecuencia de cambio de revestimiento de la transmisión será semanal.

Los kits de brazo de control incluyen:

1. Para vendaje estándar: sin barrera antimicrobiana, hisopos CHG para limpieza, vendaje oclusivo con ventana y anclajes de transmisión. La frecuencia de cambio de revestimiento de la transmisión será cada 96 horas.
2. Para apósitos para pieles sensibles: sin barrera antimicrobiana, hisopos con yodo/providona para la limpieza, un apósito oclusivo con ventana y anclas de transmisión. La frecuencia de cambio de revestimiento de la transmisión será cada 96 horas.