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Recopilación longitudinal de datos en pacientes pediátricos y adultos con atrofia muscular espinal en América Latina (RegistrAME)

6 de marzo de 2024 actualizado por: Otavio Berwanger, Hospital Israelita Albert Einstein

Protocolo-RegistrAME: Recolección Longitudinal de Datos en Pacientes Pediátricos y Adultos con Atrofia Muscular Espinal en América Latina - Registro Regional

La historia natural de los pacientes con AME ha cambiado debido a las mejoras en el tratamiento y los avances tecnológicos. La recopilación sistemática de datos de la práctica clínica habitual en varios países de América Latina, armonizados con un conjunto de datos básicos alineado internacionalmente, es importante para avanzar en la comprensión de la historia natural de la enfermedad en la región y la influencia de los diferentes tratamientos farmacológicos en los resultados de los pacientes. Estos datos son fundamentales para mejorar la atención de estos pacientes. Hasta ahora, los ensayos clínicos sobre enfoques terapéuticos para pacientes con AME solo cubren un subgrupo del amplio espectro de gravedad de la AME. Por lo tanto, existe una gran necesidad de monitorear la gama completa de pacientes con AME tratados y no tratados en un contexto del mundo real. El objetivo de este estudio es establecer un registro regional de proveedores de atención médica (HCP). El registro planificado de AME proporcionará una plataforma en línea para recopilar datos longitudinales sobre pacientes con AME en América Latina para lograr una mejor comprensión de las características clínicas de los pacientes con AME, la historia natural de la enfermedad, el uso de DMT y los resultados de los pacientes, así como como para apoyar futuros proyectos de investigación y generación de datos regionales.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

Este es un registro retrospectivo y prospectivo, multicéntrico, no aleatorizado en América Latina. Las variables incluidas en el registro RegistrAME se basan en los elementos básicos definidos por los registros TREAT-NMD para AME y el consenso del comité directivo de RegistrAME. Elementos como características demográficas, fecha del resultado de la prueba genética, diagnóstico clínico, estado funcional y función pulmonar, entre otros, están incluidos en RegistrAME. El registro RegistrAME permitirá la inclusión de datos clínicos retrospectivos en aquellos centros en los que actualmente se están realizando estudios de historia natural de la atrofia muscular espinal. RegistrAME también ofrecerá una estructura estandarizada para la recolección prospectiva de datos en todos los centros. El objetivo actual de este registro es incluir centros en LATAM que cumplan con los requisitos estructurales y de personal para realizar las investigaciones periódicas previstas relacionadas con el registro. Estos centros de referencia en LATAM (Latinoamérica) serán seleccionados de COE que 1) tengan el potencial para inscribir y hacer el seguimiento adecuado del paciente, 2) tengan experiencia en el tratamiento de AME y 3) tengan experiencia en la realización de ensayos clínicos. La ARO (Organización de Investigación Académica) del Hospital Albert Einstein creará un Formulario de informe de caso electrónico (e-CRF) utilizando REDCap (Research Electronic Data Capture). El Formulario electrónico de Reporte de Casos (e-CRF) creado para cumplir con los estándares internacionales de protección de datos y gestión de calidad, y para armonizar la plataforma con las que actualmente utilizan otros países. En este estudio no se realizarán intervenciones, el RegistrAME es un estudio observacional no aleatorizado, multicéntrico internacional (Registro de pacientes en América Latina). La recogida de datos tiene como objetivo recopilar la mayor información posible sobre el perfil clínico de los pacientes, las intervenciones realizadas en la rutina asistencial y la evolución clínica a lo largo del tiempo (Real World Evidence-RWE). Después de la confirmación de la elegibilidad y el consentimiento informado, los pacientes se someterán a una evaluación médica y luego se iniciará la recopilación retrospectiva de datos (cuando sea posible y limitada a 6 meses antes de la inclusión del paciente en el estudio), los datos de referencia y la continuación de la recopilación de datos longitudinales. Está previsto que la entrada de datos se realice cada una en intervalos de 4 a 6 meses (según el tipo de AME), dependiendo de la planificación asistencial habitual de cada centro clínico. El estudio evaluará la progresión de la enfermedad, tanto la historia natural de la enfermedad como la eficacia de diferentes tratamientos farmacológicos específicos para la AME en los resultados de los pacientes. Duración de la enfermedad, supervivencia con o sin soporte ventilatorio, función motora, función pulmonar, hitos del desarrollo alcanzados, parámetros de crecimiento, síntomas ortopédicos, evaluaciones funcionales (CHOP-INTEND (Children's Hospital of Philadelphia Infant Test of Neuromuscular Disorders), HINE-2 (Hammersmith Examen neuromuscular infantil - sesión 2), HFMSE (Escala ampliada de función motora de Hammersmith), RULM (Módulo revisado de miembros superiores) y 6MWT (La prueba de caminata de seis minutos)) se analizarán según la capacidad funcional de los pacientes y el tipo de SMA 5q tiempo extraordinario.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

361

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Córdoba, Argentina
        • Clínica Universitaaria Reina Fabiola
      • Mendoza, Argentina
        • Hospital Pediátrico Humberto Notti
    • Caba
      • Buenos Aires, Caba, Argentina, Potosi 4135
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
      • Buenos Aires, Caba, Argentina
        • Hospital de Pediatria J.P.Garrahan
    • Rivadavia 4951 PB 2 Caballito
      • Buenos Aires, Rivadavia 4951 PB 2 Caballito, Argentina, 1424
        • Private office
    • BA
      • Salvador, BA, Brasil
        • HUPES - Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública
    • MG
      • Belo Horizonte, MG, Brasil
        • UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais - Hospital das Clínicas
    • Paraná
      • Curitiba, Paraná, Brasil
        • Hospital Infantil Pequeno Príncipe
    • RJ
      • Rio De Janeiro, RJ, Brasil
        • Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira da UFRJ
    • RS
      • Porto Alegre, RS, Brasil
        • HCPA - Hospital de Clinicas de Porto Alegre
    • SP
      • Campinas, SP, Brasil
        • Unicamp - Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Hospital Israelita Albert Einstein
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Instituto da Criança do Hospital das Clínicas de São Paulo - FMUSP
      • Santiago, Chile
        • Clinica MEDS La Dehesa
      • Bogotá, Colombia
        • Fundação Hospital da Misericórdia
      • Bogotá, Colombia
        • Instituto Roosevelt Pontifícia Universidade Javeriana
      • Monterrey, México
        • Hospital Christus Muguerza Alta Especialidade
      • Montevideo, Uruguay
        • Centro Hospitalario Pereira Rossell, Facultad de Medicina- Universidad de la Republica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 semanas y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con AME 5q Tipos 1, 2, 3 y 4 (con y sin tratamiento modificador de la enfermedad) de todas las edades y ambos sexos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con AME 5q confirmados genéticamente de todas las edades;
  • Consentimiento para participar en el estudio, expresado por el paciente o responsable o tutor legal del paciente pediátrico/responsable o tutor legal del paciente con deterioro cognitivo de comprensión del protocolo de registro.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes sin diagnóstico genético que confirme SMA 5q;
  • Otros tipos de SMA (no 5q SMA);
  • Pacientes que no acepten participar en el estudio observacional;
  • Pacientes sin capacidad legal que no puedan comprender la naturaleza, significado y consecuencias de participar en el registro o, en estos casos, sin tutor legal o responsable.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
AME tipo 1 (con y sin uso de tratamiento modificador de la enfermedad [TME])
  • Participantes de ambos sexos que hayan presentado signos y síntomas de Atrofia Muscular Espinal antes de los seis meses de edad y cuenten con reporte genético que confirme SMA 5q.
  • No se realizarán intervenciones en este estudio (RegistrAME es un estudio observacional (retrospectivo y prospectivo) no aleatorizado, estudio multicéntrico internacional - Registro de pacientes en América Latina).
  • La recogida de datos tiene como objetivo recopilar la mayor información posible sobre el perfil clínico de los pacientes, las intervenciones realizadas en la rutina asistencial y la evolución clínica a lo largo del tiempo (Real World Evidence-RWE).
  • El registro planificado de AME proporcionará una plataforma en línea para recopilar datos longitudinales sobre pacientes con AME en América Latina para lograr una mejor comprensión de las características clínicas de los pacientes con AME, la historia natural de la enfermedad y el uso de DMT (en participantes que están usando DMT). ).
AME tipo 2 (con y sin tratamiento modificador de la enfermedad (DMT))
  • Participantes de ambos sexos que hayan presentado signos y síntomas de Atrofia Muscular Espinal a partir de los seis a dieciocho meses de edad y cuenten con reporte genético que confirme 5q SMA.
  • No se realizarán intervenciones en este estudio (RegistrAME es un estudio observacional (retrospectivo y prospectivo) no aleatorizado, estudio multicéntrico internacional - Registro de pacientes en América Latina).
  • La recogida de datos tiene como objetivo recopilar la mayor información posible sobre el perfil clínico de los pacientes, las intervenciones realizadas en la rutina asistencial y la evolución clínica a lo largo del tiempo (Real World Evidence-RWE).
  • El registro planificado de AME proporcionará una plataforma en línea para recopilar datos longitudinales sobre pacientes con AME en América Latina para lograr una mejor comprensión de las características clínicas de los pacientes con AME, la historia natural de la enfermedad y el uso de DMT (en participantes que están usando DMT). ).
AME tipo 3 (con y sin tratamiento modificador de la enfermedad (DMT))
  • Participantes de ambos sexos que presenten los primeros signos y síntomas de Atrofia Muscular Espinal a partir de los dieciocho meses de edad y cuenten con reporte genético que confirme 5q SMA.
  • No se realizarán intervenciones en este estudio (RegistrAME es un estudio observacional (retrospectivo y prospectivo) no aleatorizado, estudio multicéntrico internacional - Registro de pacientes en América Latina).
  • La recogida de datos tiene como objetivo recopilar la mayor información posible sobre el perfil clínico de los pacientes, las intervenciones realizadas en la rutina asistencial y la evolución clínica a lo largo del tiempo (Real World Evidence-RWE).
  • El registro planificado de AME proporcionará una plataforma en línea para recopilar datos longitudinales sobre pacientes con AME en América Latina para lograr una mejor comprensión de las características clínicas de los pacientes con AME, la historia natural de la enfermedad y el uso de DMT (en participantes que están usando DMT). ).
AME tipo 4 (con y sin tratamiento modificador de la enfermedad (DMT))
  • Participantes de ambos sexos y que los primeros síntomas de Atrofia Muscular Espinal aparecieron a partir de la segunda o tercera década de la vida y cuenten con reporte genético que confirme 5q SMA.
  • No se realizarán intervenciones en este estudio (RegistrAME es un estudio observacional (retrospectivo y prospectivo) no aleatorizado, estudio multicéntrico internacional - Registro de pacientes en América Latina).
  • La recogida de datos tiene como objetivo recopilar la mayor información posible sobre el perfil clínico de los pacientes, las intervenciones realizadas en la rutina asistencial y la evolución clínica a lo largo del tiempo (Real World Evidence-RWE).
  • El registro planificado de AME proporcionará una plataforma en línea para recopilar datos longitudinales sobre pacientes con AME en América Latina para lograr una mejor comprensión de las características clínicas de los pacientes con AME, la historia natural de la enfermedad y el uso de DMT (en participantes que están usando DMT). ).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Describir la historia natural de la enfermedad (5q SMA en pacientes de América Latina) en un contexto de la vida real.
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Caracterización y descripción de la evolución del estado del paciente a lo largo del tiempo de recogida de datos del registro, para describir la historia natural de la enfermedad en un contexto de vida real.
24 meses (Tiempo de duración del estudio)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características de la enfermedad en el primer diagnóstico.
Periodo de tiempo: Base
Signos y síntomas tempranos que conducen al diagnóstico clínico de AME
Base

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la enfermedad.
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Intervalo de tiempo entre la edad de aparición de los primeros signos y síntomas hasta la edad actual
24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Tiempo desde el inicio de los síntomas de AME hasta el diagnóstico genético.
Periodo de tiempo: Base
Verificar la heterogeneidad de los recursos de acceso al diagnóstico genético.
Base
Hitos motores a lo largo del tiempo.
Periodo de tiempo: 24 meses
Las funciones motoras (no poder sentarse, sentarse sin apoyo, caminar con apoyo, pararse sin apoyo, caminar de forma independiente) se evaluarán con el tiempo.
24 meses
Escala motora funcional ampliada de Hammersmith
Periodo de tiempo: 24 meses
Las puntuaciones de la Escala funcional motora expandida de Hammersmith (HFMSE) varían de 0 a 66,
24 meses
Módulo de miembro superior revisado
Periodo de tiempo: 24 meses
Las puntuaciones del módulo revisado de extremidades superiores (RULM) varían de 0 a 37, y las puntuaciones más altas indican una mejor función.
24 meses
Escala de prueba infantil de trastornos neuromusculares del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP-INTEND)
Periodo de tiempo: 24 meses
Las puntuaciones de CHOP-INTEND (prueba infantil de trastornos neuromusculares del Children's Hospital of Philadelphia) oscilan entre 0 y 64; las puntuaciones más altas indican una mejor función.
24 meses
Ganancia y pérdida de la función motora.
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Analizar a lo largo del estudio "Shift up (función motora ganada)", "No change" y "Shift down" (pérdida de la función motora) a lo largo del tiempo, en los diferentes tipos de 5qSMA con y sin tratamiento modificador de la enfermedad.
24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Historial de hospitalizaciones
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Registros de necesidad de hospitalizaciones
24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Historia y caracterización de procedimientos quirúrgicos previos y necesidad de cirugía
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Historia de comorbilidades
24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Utilización de DMT - Tratamientos modificadores de la enfermedad
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Historial de uso o no uso de DMT
24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Uso de Medicamentos
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Análisis de la historia de los medicamentos utilizados en la rutina clínica de los pacientes
24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Función pulmonar
Periodo de tiempo: 24 meses (Tiempo de duración del estudio)
Frecuencia y tiempo de uso del soporte ventilatorio
24 meses (Tiempo de duración del estudio)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Otávio Berwanger, PhD, Hospital Albert Einstein
  • Director de estudio: Henrique Fonseca, PhD, Hospital Albert Einstein

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de agosto de 2022

Finalización primaria (Estimado)

30 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Atrofia muscular en la columna

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