El uso de dexametasona en la tiroidectomía total para mejorar el resultado de la voz y la hipocalcemia

Este es un ensayo multiespecialidad, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo que involucra a los Departamentos de Cirugía del United Christian Hospital, Tseung Kwan O Hospital y el Departamento de Oído, Nariz y Garganta, United Christian Hospital y el Tseung Kwan O Hospital, Kowloon. Clúster Este. El objetivo principal es investigar el efecto de la dexametasona en el resultado posoperatorio de la voz y la hipocalcemia en pacientes con tiroidectomía total. El resultado secundario tiene como objetivo investigar el mecanismo de la disfunción de la voz en pacientes con tiroidectomía utilizando herramientas de evaluación objetivas.

Para agilizar la práctica entre varios departamentos y minimizar cualquier posible factor de confusión, los protocolos anestésicos perioperatorios y analgésicos posoperatorios están estandarizados. También se estandarizan las técnicas quirúrgicas mediante disección capsular con identificación positiva y preservación del nervio laríngeo recurrente.

La voz del paciente y la movilidad de las cuerdas vocales se evaluarán antes y después de la operación. Se llevará a cabo una evaluación objetiva de la cuerda vocal mediante videoestroboscopia para documentar la movilidad, la forma de onda y la vibración, la simetría y cualquier anomalía del aritenoides. Los terapeutas del habla realizarán una evaluación subjetiva y objetiva del resultado de la voz utilizando un protocolo estandarizado de evaluación de la voz. La tendencia de la hipocalcemia (nivel de calcio y nivel de hormona paratiroidea) se controlará y correlacionará con el uso de dexametasona. Posible efecto secundario (por ej. infección de la herida) por el uso de Dexametasona se analizará