Die Verwendung von Dexamethason bei der totalen Thyreoidektomie zur Verbesserung des Stimmergebnisses und der Hypokalzämie

Dies ist eine multidisziplinäre, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie, an der die chirurgischen Abteilungen des United Christian Hospital, des Tseung Kwan O Hospital und der Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, des United Christian Hospital und des Tseung Kwan O Hospital, Kowloon, beteiligt waren Ost-Cluster. Das primäre Ziel ist die Untersuchung der Wirkung von Dexamethason auf das postoperative Stimmergebnis und die Hypokalzämie bei Patienten mit totaler Thyreoidektomie. Das sekundäre Ergebnis zielt darauf ab, den Mechanismus der Stimmstörung bei Thyreoidektomie-Patienten unter Verwendung objektiver Bewertungsinstrumente zu untersuchen.

Um die Praxis zwischen verschiedenen Abteilungen zu rationalisieren und mögliche Störfaktoren zu minimieren, sind die perioperativen Anästhesie- und postoperativen Analgetikaprotokolle standardisiert. Auch die Operationstechniken sind durch Kapseldissektion mit positivem Nachweis und Erhalt des N. recurrens standardisiert.

Die Stimm- und Stimmbandbeweglichkeit des Patienten wird präoperativ und postoperativ beurteilt. Eine objektive Beurteilung der Stimmbänder wird mittels Video-Stroboskopie durchgeführt, um die Beweglichkeit, Wellenform und Vibration, Symmetrie und jegliche Anomalie des Aryknorpels zu dokumentieren. Die subjektive und objektive Bewertung des Stimmergebnisses wird von Logopäden unter Verwendung eines standardisierten Stimmbewertungsprotokolls durchgeführt. Der Trend der Hypokalzämie (Kalziumspiegel und Parathormonspiegel) wird überwacht und mit der Anwendung von Dexamethason korreliert. Mögliche Nebenwirkungen (z. Wundinfektion) durch die Anwendung von Dexamethason analysiert werden