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Radiofrecuencia intradiscal percutánea como tratamiento del dolor radicular por hernia discal lumbar

25 de marzo de 2023 actualizado por: Rarinthorn Choomsai Na Ayuthaya, MD, Chulalongkorn University

El objetivo de este ensayo clínico es demostrar la eficacia de la radiofrecuencia intradiscal percutánea como tratamiento del dolor radicular por hernia discal lumbar.

La pregunta principal que pretende responder es:

• ¿Puede la radiofrecuencia intradiscal percutánea reducir la gravedad del dolor radicular por hernia de disco lumbar? Los participantes serán tratados con radiofrecuencia intradiscal percutánea y se evaluará la gravedad del dolor radicular antes y 3 meses después del procedimiento.

No hay grupo de comparación.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Rarinthorn Choomsai Na Ayuthaya, MD
  • Número de teléfono: +6622564295
  • Correo electrónico: R.choomsai@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10330
        • Reclutamiento
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital
        • Contacto:
          • Rarinthorn Choomsai Na Ayuthaya, MD
          • Número de teléfono: 022564295
          • Correo electrónico: R.choomsai@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes de 18 a 85 años con dolor radicular por hernia de disco lumbar durante ≥ 3 meses
  2. Hernia de disco lumbar ≤ 2 ubicaciones evidenciadas por resonancia magnética, con ≥ 50% de la altura del disco restante, sin secuestro del disco
  3. Previamente tratado con inyección epidural de esteroides (ESI) y logró ≥ 50 % de alivio del dolor por efecto anestésico local, confirmando dolor radicular por hernia de disco lumbar, pero no respondió a ESI (< 50 % de alivio del dolor o alivio del dolor < 3 meses)

Criterio de exclusión:

  • negativa del paciente
  • Discitis
  • Cirugía previa de columna lumbar
  • Déficit neurológico progresivo y/o síndrome de cauda equina
  • coagulopatía
  • Alérgico a algún medicamento en los protocolos de estudio.
  • Incapaz de calificar el dolor.
  • Dolor en cualquier área peor que el dolor radicular

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Radiofrecuencia intradiscal percutánea

Monitoreo estándar, posición prono, preparado y cubierto estérilmente Sin sedación, Fentanilo 0.5-2 mcg/kg IV según sea necesario Profilaxis ATB: ceftriaxona 1 g IV Realizada por un médico especialista en dolor intervencionista, bajo guía fluoroscópica Lidocaína al 2% 5 ml LA usando el kit introductor Flextrode, Boston Scientific Corporation Utilizando un abordaje extrapedicular ipsilateral al prolapso, la cánula Flextrode se avanza hasta el disco posterior.

El electrodo Flextrode se inserta a través de la cánula. Estimulación sensorial (50 Hz) y motora (2 Hz), amplitud de 3 voltios y ancho de pulso de 1 mseg. Confirme que no hay respuesta sensorial/motora.

Se utilizan vistas de rayos X laterales, AP y oblicuas para confirmar que las puntas activas están completamente dentro del disco RF térmica: temperatura 80 ◦C, 4 min Inyección intradiscal de 75 mg de ceftriaxona a través de la cánula

usando el calor creado por un electrodo de radiofrecuencia para destruir las fibras del dolor nociceptivo y mejorar la integridad estructural del disco
Otros nombres:
  • Flextrodo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la puntuación inicial de dolor radicular a las 2 semanas
Periodo de tiempo: pretratamiento y 2 semanas después del tratamiento
Severidad del dolor radicular usando una escala de calificación numérica (0-10) Cero representa 'ningún dolor en absoluto' mientras que 10 representa 'el peor dolor posible'.
pretratamiento y 2 semanas después del tratamiento
Cambio desde la puntuación inicial de dolor radicular a los 3 meses
Periodo de tiempo: pretratamiento y 3 meses postratamiento
Severidad del dolor radicular usando una escala de calificación numérica (0-10) Cero representa 'ningún dolor en absoluto' mientras que 10 representa 'el peor dolor posible'.
pretratamiento y 3 meses postratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI) al inicio
Periodo de tiempo: pretratamiento

usando el cuestionario de Oswestry versión 1.0 - versión tailandesa

El ODI se compone de 10 preguntas que preguntan a los pacientes sobre su capacidad para manejar la vida cotidiana y cubre la intensidad del dolor, levantar objetos, la capacidad para cuidarse a sí mismo, la capacidad para caminar, la capacidad para sentarse, la función sexual, la capacidad para pararse, la vida social, la calidad del sueño y la capacidad de viajar. Cada pregunta contiene 6 declaraciones que se correlacionan con una puntuación de 0 a 5, donde el paciente debe elegir la declaración que mejor se adapte a su capacidad. Para obtener el índice, se suman las puntuaciones de todas las preguntas y luego se multiplican por dos.

La puntuación/índice final oscila entre 0 y 100. Una puntuación de 0 a 20 refleja una discapacidad mínima, de 21 a 40 una discapacidad moderada, de 41 a 60 una discapacidad grave, de 61 a 80 lisiado y de 81 a 100 postrado en cama.

pretratamiento
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI) a las 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas después del tratamiento

usando el cuestionario de Oswestry versión 1.0 - versión tailandesa

El ODI se compone de 10 preguntas que preguntan a los pacientes sobre su capacidad para manejar la vida cotidiana y cubre la intensidad del dolor, levantar objetos, la capacidad para cuidarse a sí mismo, la capacidad para caminar, la capacidad para sentarse, la función sexual, la capacidad para pararse, la vida social, la calidad del sueño y la capacidad de viajar. Cada pregunta contiene 6 declaraciones que se correlacionan con una puntuación de 0 a 5, donde el paciente debe elegir la declaración que mejor se adapte a su capacidad. Para obtener el índice, se suman las puntuaciones de todas las preguntas y luego se multiplican por dos.

La puntuación/índice final oscila entre 0 y 100. Una puntuación de 0 a 20 refleja una discapacidad mínima, de 21 a 40 una discapacidad moderada, de 41 a 60 una discapacidad grave, de 61 a 80 lisiado y de 81 a 100 postrado en cama.

usando el cuestionario de Oswestry versión 1.0 - versión tailandesa

2 semanas después del tratamiento
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI) a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses post-tratamiento

usando el cuestionario de Oswestry versión 1.0 - versión tailandesa

El ODI se compone de 10 preguntas que preguntan a los pacientes sobre su capacidad para manejar la vida cotidiana y cubre la intensidad del dolor, levantar objetos, la capacidad para cuidarse a sí mismo, la capacidad para caminar, la capacidad para sentarse, la función sexual, la capacidad para pararse, la vida social, la calidad del sueño y la capacidad de viajar. Cada pregunta contiene 6 declaraciones que se correlacionan con una puntuación de 0 a 5, donde el paciente debe elegir la declaración que mejor se adapte a su capacidad. Para obtener el índice, se suman las puntuaciones de todas las preguntas y luego se multiplican por dos.

La puntuación/índice final oscila entre 0 y 100. Una puntuación de 0 a 20 refleja una discapacidad mínima, de 21 a 40 una discapacidad moderada, de 41 a 60 una discapacidad grave, de 61 a 80 lisiado y de 81 a 100 postrado en cama.

usando el cuestionario de Oswestry versión 1.0 - versión tailandesa

3 meses post-tratamiento
Puntuación total de WHOQOL-Brief al inicio
Periodo de tiempo: pretratamiento

utilizando el cuestionario WHOQOL-Brief-Thai

El WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF) es un cuestionario de 26 ítems que mide la calidad de vida de un individuo.

La puntuación final oscila entre 0 y 100. 0 puntos representan el peor estado de salud posible, mientras que 100 puntos representan el mejor estado de salud posible.

pretratamiento
Puntuación total de WHOQOL-Brief a las 2 semanas
Periodo de tiempo: 2 semanas después del tratamiento

utilizando el cuestionario WHOQOL-Brief-Thai

El WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF) es un cuestionario de 26 ítems que mide la calidad de vida de un individuo.

La puntuación final oscila entre 0 y 100. 0 puntos representan el peor estado de salud posible, mientras que 100 puntos representan el mejor estado de salud posible.

2 semanas después del tratamiento
Puntuación total del WHOQOL-Brief a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses post-tratamiento

utilizando el cuestionario WHOQOL-Brief-Thai

El WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF) es un cuestionario de 26 ítems que mide la calidad de vida de un individuo.

La puntuación final oscila entre 0 y 100. 0 puntos representan el peor estado de salud posible, mientras que 100 puntos representan el mejor estado de salud posible.

3 meses post-tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

31 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

28 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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