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Análisis de ADN circulante en muestras de sangre de pacientes afectados por glioma

29 de agosto de 2023 actualizado por: Silvia Gil-Duran, Corporacion Parc Tauli

Estudio piloto de biopsia líquida como herramienta diagnóstica de gliomas mediante el análisis de ADN tumoral circulante en muestras de sangre y su validación con las biopsias de tejido correspondientes.

El presente estudio piloto pretende investigar una nueva estrategia en el protocolo de biopsia líquida para el diagnóstico de gliomas basada en la detección de ADN tumoral circulante en sangre de pacientes con lesiones cerebrales compatibles con este tipo de tumor.

Para aumentar la sensibilidad de la técnica, los investigadores trabajarán con muestras de sangre cruda a través de procedimientos mínimamente invasivos. El análisis posterior se realizará con PCR digital, debido a su bajo límite de detección. Los resultados mutacionales de las muestras de cada paciente se compararán con los obtenidos de las biopsias de tejido correspondientes. Este paso permitirá al equipo determinar la solidez y confiabilidad de la biopsia líquida. La gradación del tumor, así como la confirmación del diagnóstico, se obtendrán a partir de los datos histológicos.

Con la inclusión de más pacientes en el futuro, y con la optimización de las mutaciones investigadas, los investigadores quieren estandarizar el protocolo para el diagnóstico de gliomas con biopsia líquida. Esta técnica es menos invasiva que los procedimientos quirúrgicos actuales utilizados para el diagnóstico. Además, utilizar menos recursos hospitalarios debería permitir un diagnóstico más preciso y rápido de la patología, y por tanto, iniciar antes la etapa terapéutica más personalizada.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Actualmente, los tumores cerebrales se detectan mediante una técnica de imagen (normalmente resonancia magnética) con un medio de contraste. La determinación del tipo de tumor, así como su gradación, se suele hacer posteriormente con una biopsia del tejido, donde se extraen diferentes muestras sólidas lo más representativas posibles para analizarlas en el servicio de Anatomía Patológica. Sin embargo, existen algunos factores que limitan el acceso quirúrgico, como son: la edad avanzada del paciente, la localización del tumor en zonas elocuentes o de riesgo, así como la presencia de tumores grandes y de bordes muy difusos. En estos casos, el diagnóstico del tumor cerebral se suele realizar directamente con la imagen de resonancia magnética, lo que implica un riesgo de error por la falta de información clínica de esta prueba.

Limitaciones como estas hacen que el procedimiento mínimamente invasivo de la biopsia líquida sea una herramienta diagnóstica extremadamente necesaria. Por ello, los investigadores quieren iniciar un estudio piloto de esta técnica en aquellos pacientes con lesiones cerebrales en las imágenes de resonancia compatibles con un tumor tipo glioma.

En concreto, el objetivo principal del estudio es analizar las muestras de sangre obtenidas de estos pacientes para detectar y cuantificar el ADN circulante (ctDNA) de las células tumorales en la misma. Estos fragmentos de ADN son expulsados ​​al torrente sanguíneo por mecanismos aún desconocidos como consecuencia de numerosos procesos de apoptosis y necrosis de las células tumorales. Al analizarlos a través de una ddPCR, los investigadores intentarán detectar las mutaciones específicas presentes en este ctDNA tumoral, lo que permitirá al equipo confirmar la presencia de un tumor tipo glioma y brindar información en tiempo real de su clasificación como astrocitoma u oligodendroglioma.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Coloma Moreno
  • Número de teléfono: +34937231010
  • Correo electrónico: cmoreno@tauli.cat

Ubicaciones de estudio

    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, España, 08208
        • Reclutamiento
        • Hospital Universitari Parc Tauli
        • Contacto:
          • Silvia Gil, PhD
          • Número de teléfono: +34937231010
          • Correo electrónico: sgil@tauli.cat

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años.
  • Lesión cerebral primaria de novo, compatible con un glioma según imágenes de resonancia magnética con contraste. La lesión debe tratarse mediante el procedimiento quirúrgico habitual.
  • Firma de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o lactantes.
  • Dudas razonables en el diagnóstico de glioma por resonancia magnética, o pacientes cuya biopsia de tejido diagnostique una lesión cerebral diferente a un glioma.
  • Pacientes que no puedan ser sometidos a resección quirúrgica, o cuando las muestras de tejido tomadas no sean lo suficientemente significativas para ser analizadas.
  • Imposibilidad o disconformidad con la firma del consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Análisis de ADN libre circulante
  • Correlacione los resultados de las muestras de tejido con los de las muestras de sangre, la concentración de ctDNA encontrada y las imágenes de resonancia magnética antes de las biopsias.
  • Compara otras variables como el tiempo, el dinero y el impacto en el paciente (tiempo de recuperación tras las biopsias, dolor, secuelas,...) entre el procedimiento de biopsia líquida y el procedimiento de biopsia tisular convencional.
Análisis del ADN libre circulante en sangre de pacientes afectados de gliomas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Detección de ADN libre circulante
Periodo de tiempo: 1 año (2023-2024)
Detección de ADN libre circulante en muestras de sangre de pacientes mediante ddPCR
1 año (2023-2024)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Silvia Gil, Hospital Universitari Parc Tauli

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Biopsia Líquida

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