Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Analyse van circulerend DNA in bloedmonsters van patiënten met glioom

29 augustus 2023 bijgewerkt door: Silvia Gil-Duran, Corporacion Parc Tauli

Pilotstudie van vloeibare biopsie als diagnostisch hulpmiddel voor gliomen door circulerend tumor-DNA in bloedmonsters te analyseren en de validatie ervan met de overeenkomstige weefselbiopten.

De huidige pilootstudie heeft tot doel een nieuwe strategie te onderzoeken in het vloeibare biopsieprotocol voor de diagnose van gliomen, gebaseerd op de detectie van circulerend tumor-DNA in het bloed van patiënten met hersenlaesies die compatibel zijn met dit type tumor.

Om de gevoeligheid van de techniek te vergroten, zullen de onderzoekers werken met onbewerkte bloedmonsters door middel van minimaal invasieve procedures. De daaropvolgende analyse zal gebeuren met digitale PCR, vanwege de lage detectiegrens. De mutatieresultaten van de monsters van elke patiënt zullen worden vergeleken met die verkregen uit de overeenkomstige weefselbiopten. Met deze stap kan het team de robuustheid en betrouwbaarheid van de vloeibare biopsie bepalen. De classificatie van de tumor, evenals de bevestiging van de diagnose, zal worden verkregen uit de histologische gegevens.

Met de inclusie van meer patiënten in de toekomst, en met de optimalisatie van de onderzochte mutaties, willen de onderzoekers het protocol voor de diagnose van gliomen met vloeibare biopsie standaardiseren. Deze techniek is minder invasief dan de huidige chirurgische procedures die worden gebruikt voor de diagnose. Bovendien zou het gebruik van minder ziekenhuismiddelen een nauwkeurigere en snellere diagnose van de pathologie mogelijk moeten maken, en daarom eerder aan de meer gepersonaliseerde therapeutische fase kunnen beginnen.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Gedetailleerde beschrijving

Momenteel worden hersentumoren opgespoord door middel van een beeldvormende techniek (meestal magnetische resonantie beeldvorming) met een contrastmiddel. De bepaling van het type tumor, evenals de gradatie ervan, gebeurt meestal achteraf met een biopsie van het weefsel, waarbij verschillende vaste stalen worden geëxtraheerd die zo representatief mogelijk zijn om ze te analyseren op de dienst Pathologische Anatomie. Desalniettemin zijn er enkele factoren die de chirurgische toegang beperken, zoals: de hoge leeftijd van de patiënt, de locatie van de tumor in welsprekende of risicovolle gebieden, evenals de aanwezigheid van grote tumoren met zeer diffuse randen. In deze gevallen wordt de diagnose van de hersentumor meestal rechtstreeks gesteld met het magnetische resonantiebeeld, wat een risico op fouten met zich meebrengt vanwege het ontbreken van klinische informatie van deze test.

Beperkingen als deze maken de minimaal invasieve procedure van vloeibare biopsie tot een uiterst noodzakelijk diagnostisch hulpmiddel. Om deze reden willen de onderzoekers een pilootstudie van deze techniek starten bij die patiënten met hersenletsels in de resonantiebeelden die compatibel zijn met een glioomachtige tumor.

Het hoofddoel van de studie is met name het analyseren van de bloedmonsters die van deze patiënten zijn verkregen om het circulerend DNA (ctDNA) van tumorcellen erop te detecteren en te kwantificeren. Deze DNA-fragmenten worden in de bloedbaan uitgestoten door mechanismen die nog onbekend zijn als gevolg van talloze processen van apoptose en necrose van tumorcellen. Door ze te analyseren via een ddPCR, zullen de onderzoekers proberen de specifieke mutaties in dit tumorale ctDNA te detecteren, waardoor het team de aanwezigheid van een tumor van het glioomtype kan bevestigen en real-time informatie kan verstrekken over de classificatie ervan als astrocytoom of oligodendroglioom.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Barcelona
      • Sabadell, Barcelona, Spanje, 08208
        • Werving
        • Hospital Universitari Parc Tauli
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar.
  • De novo primaire hersenlaesie, compatibel met een glioom volgens contrastversterkte magnetische resonantiebeelden. Het letsel moet worden behandeld met de gebruikelijke chirurgische ingreep.
  • Handtekening van geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
  • Redelijke twijfels bij de diagnose van een glioom door middel van magnetische resonantie, of patiënten bij wie een weefselbiopsie een andere hersenlaesie dan een glioom vaststelt.
  • Patiënten die geen chirurgische resectie kunnen ondergaan, of bij wie de genomen weefselmonsters niet significant genoeg zijn om te worden geanalyseerd.
  • Onvermogen of onenigheid met het ondertekenen van de geïnformeerde toestemming.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Circulerende gratis DNA-analyse
  • Correleer de resultaten van de weefselmonsters met die van de bloedmonsters, de gevonden concentratie ctDNA en de magnetische resonantiebeelden voorafgaand aan de biopsieën.
  • Vergelijk andere variabelen zoals tijd, geld en de impact op de patiënt (hersteltijd na biopsieën, pijn, gevolgen,...) tussen de procedure voor vloeibare biopsie en de conventionele weefselbiopsieprocedure.
Analyse van het circulerende vrije DNA bij bloedpatiënten met gliomen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Circulerende gratis DNA-detectie
Tijdsspanne: 1 jaar (2023-2024)
Circulerende vrije DNA-detectie in bloedmonsters van patiënten door middel van een ddPCR
1 jaar (2023-2024)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Silvia Gil, Hospital Universitari Parc Tauli

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 januari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 juli 2023

Studie voltooiing (Geschat)

31 januari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 april 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Glioom

Klinische onderzoeken op Vloeibare biopsie

Abonneren