El estudio de prevención de caídas Nightlight

Las caídas son la principal causa de lesiones fatales y no fatales entre las personas de 65 años de edad y mayores. La demencia es uno de los principales factores de riesgo de caídas, y las comunidades de vida asistida (AL) son el principal proveedor de atención residencial para adultos mayores ambulatorios con demencia, lo que convierte a AL en un entorno crítico para reducir las caídas. El cuarenta y dos por ciento de los más de 811,000 residentes de AL en los EE. UU. tienen demencia moderada o grave, el 84 % son ambulatorios y más de un tercio experimenta una caída en un período de seis meses, lo que los coloca entre el 15 % de los residentes de AL que sufren una fractura de cadera u otra lesión grave relacionada con una caída cada año. Las caídas son responsables de un tercio de todas las hospitalizaciones de los residentes de AL, y las lesiones resultantes pueden provocar una cascada de eventos, incluido el empeoramiento de la función, el traslado a un hogar de ancianos y la muerte.

Un número significativo de estas caídas ocurren en el dormitorio durante la tarde y la noche, cuando el personal de AL no está presente, lo que limita su capacidad de intervención. Sin embargo, la causa de muchas de estas caídas (visión nocturna deteriorada e inestabilidad postural relacionada) sugiere una vía prometedora para la intervención.

Este proyecto probará la eficacia de una intervención novedosa que consiste en luces horizontales y verticales discretas y de baja intensidad que delinean el baño o el marco de la puerta de entrada en las habitaciones de los residentes y brindan señales visuales para promover la estabilidad postural. El sistema de iluminación es particularmente atractivo y pragmático porque es de bajo costo, no requiere la participación del personal y puede instalarse fácilmente en edificios nuevos o adaptarse a edificios existentes.

Los investigadores del estudio completaron recientemente un ensayo cruzado aleatorizado exploratorio/de desarrollo NIH R21 de este sistema y encontraron una disminución del 34 % en las caídas debido a una nueva intervención de iluminación. Este proyecto NIH R01 se basará en ese esfuerzo preliminar; Si los resultados son tan prometedores como se sugiere, este pragmático sistema de iluminación pasiva tiene el potencial de reducir las caídas y las secuelas relacionadas de innumerables personas con enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas, y convertirse en un nuevo estándar de atención.

La intervención que se está probando es la eficacia de una intervención novedosa que consiste en luces horizontales y verticales discretas y de baja intensidad que delinean el baño o el marco de la puerta de entrada en las habitaciones de los residentes de vida asistida (AL) para prevenir las caídas nocturnas. El ensayo inscribirá a 390 residentes de AL con enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas (ADRD) de 42 comunidades de vida asistida. La iluminación se instalará en las habitaciones de los 390 residentes de AL inscritos y se comparará con las luces nocturnas estándar (condición de control). Utilizando un diseño de ensayo aleatorio cruzado, los sujetos serán examinados en ambas condiciones durante un año. El ensayo inscribirá a 14 comunidades por año durante cada uno de los tres años. Las caídas se medirán utilizando SafelyYou, un sistema de detección de caídas que utiliza cámaras de video e inteligencia artificial para detectar caídas en las habitaciones de los residentes mientras se mantiene la privacidad de los residentes".