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Cinética de la excreción urinaria de los agentes de contraste de gadolinio utilizados en exámenes de resonancia magnética (GADODURABLE)

15 de abril de 2024 actualizado por: Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville
Este es un estudio de cohorte unicéntrico cuyo objetivo es describir la cinética de excreción urinaria de los agentes de contraste de gadolinio (Gd-CA). Se invita a participar en el estudio a los pacientes con receta para resonancia magnética inyectada. Si están de acuerdo, se recolectan muestras de sangre y orina antes de la inyección de Gd-CA, y se recolectan muestras de orina entre 0 y dos horas y media después de la inyección de Gd-CA.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los agentes de contraste utilizados en la resonancia magnética para caracterizar determinadas lesiones contienen un elemento químico de la familia de las tierras raras: el gadolinio (Gd). El Gd, en su forma aislada, es tóxico para los humanos, pero aún puede usarse en forma de moléculas complejas como los agentes de contraste de gadolinio (Gd-CA), que conservan su poder de contraste y al mismo tiempo minimizan en gran medida su toxicidad.

La resonancia magnética se realiza rápidamente después de la inyección de Gd-CA y estos compuestos se eliminan por vía urinaria en la primera orina después del examen. Tras su eliminación, y dada su altísima estabilidad, estos compuestos siguen el camino de las aguas residuales a través de las depuradoras. Sin embargo, los procesos utilizados actualmente en estas plantas no los retienen, y permanecen presentes en el agua depurada vertida a los ríos.

Un trabajo realizado en el Laboratoire Interdisciplinaire des Environnements Continentaux (LIEC) de la Universidad de Lorena ha demostrado la bioacumulación de estos compuestos en organismos de agua dulce. Las Gd-CA siguen entonces el camino clásico de las aguas continentales. Cabe señalar que la cantidad de Gd liberada como resultado de las actividades de resonancia magnética se ha estimado en promedio en 1 inyección por 1 g de Gd utilizado.

Para prevenir futuros trastornos ambientales, la recuperación de todo o parte de los Gd-CA inmediatamente después de la resonancia magnética mediante recolección de orina es sin duda el enfoque más eficaz.

El objetivo de este proyecto es evaluar la viabilidad de dicho enfoque y proponer un protocolo aplicable a la resonancia magnética que implica la inyección de agentes de contraste de gadolinio para la recolección de orina.

Este proyecto es parte del tema "Tierras raras" de LabEx R21. Se examinará la posibilidad de reciclar el gadolinio como elemento o como Gd-CA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes:

  • mayores de 18 años
  • con receta para resonancia magnética con inyección de agentes de contraste a base de gadolinio (Gd-CA) validada por un radiólogo
  • afiliado a un plan de seguro médico
  • haber firmado un formulario de consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Pacientes:
  • con alergia conocida a los agentes de contraste a base de gadolinio (Gd-CA)
  • con insuficiencia renal grave conocida (TFG < 30 ml/min)
  • en diálisis
  • con incontinencia urinaria
  • con una infección del tracto urinario en curso
  • bajo restricción hídrica o hidrosódica
  • incapaz de orinar de forma independiente
  • con cateterismo urinario o estoma
  • Personas protegidas (bajo tutela, curaduría o salvaguarda de justicia)
  • Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cinética de excreción de agentes de contraste de gadolinio en pacientes.
Se recolectan muestras de orina antes de la inyección de Gd-CA y entre 0 y dos horas y media después de la inyección de Gd-CA.
Se recolectan muestras de orina antes de la inyección de Gd-CA y entre 0 y dos horas y media después de la inyección de Gd-CA.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Excreción urinaria de agentes de contraste a base de gadolinio (Gd-CA)
Periodo de tiempo: 2 horas y media después de la inyección de Gd-CA

Describir la cinética de la excreción urinaria de GdCA durante las 2H30 posteriores a la inyección de contraste de gadolina en pacientes sometidos a resonancia magnética inyectada en el Departamento de Imágenes Médicas del Mercy Hospital.

La cantidad acumulada de agentes de contraste a base de gadolinio (Gd-CA) (mg) medida en orina durante la micción espontánea entre las 0 y las 2:30 h después de la inyección de medio de contraste de gadolina y durante la micción a demanda a las 2,30 h. La cantidad de Gd presente en la orina (directamente asociada con la presencia de Gd-CA) se determina mediante espectrometría de masas con plasma acoplado inductivamente (ICPMS). Las concentraciones en orina se expresan en µg/L. Teniendo en cuenta el volumen de orina recogido, se calcula la cantidad de Gd y se expresa en mg. Esta cantidad se expresa luego como porcentaje de la cantidad de Gd-CA inyectados.

2 horas y media después de la inyección de Gd-CA

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función renal
Periodo de tiempo: Día 0 (MRI)
Tasa de filtración glomerular (TFG: ml/min) estimada por el método CKD-EPI el día de la resonancia magnética.
Día 0 (MRI)
Volumen de bebidas
Periodo de tiempo: 2 horas y media después de la inyección de Gd-CA
Volumen de bebidas consumidas (ml) después de cada micción, declaradas por el paciente desde la inyección de Gd-CA, redondeado al 100 ml más cercano.
2 horas y media después de la inyección de Gd-CA
Tiempo hasta la primera micción espontánea
Periodo de tiempo: hasta 2 horas y media después de la inyección de Gd-CA
Duración (en minutos) entre el momento de la inyección de Gd-CA y el momento de la primera micción espontánea.
hasta 2 horas y media después de la inyección de Gd-CA
Tasa de rechazo de estudios
Periodo de tiempo: Día 0 (MRI)
Porcentaje (%) de rechazo del estudio
Día 0 (MRI)
Tasa de salida prematura de estudios
Periodo de tiempo: 2 horas y media después de la inyección de Gd-CA
Porcentaje (%) de salida prematura del estudio
2 horas y media después de la inyección de Gd-CA

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Rémi DUPRES, MD, CHR Metz Thionville Hopital Mercy

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

12 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

12 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023-02-CHRMT

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre recogida de muestras biológicas

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