Entrenamiento en Simulación Consciente en la Educación de Cuidados Paliativos para Estudiantes de Enfermería

Los cuidados paliativos abordan las necesidades físicas, psicológicas, sociales, culturales y espirituales de los pacientes con enfermedades limitantes de la vida y sus familias. En Hong Kong, los servicios de cuidados paliativos se han expandido desde los entornos hospitalarios hasta los hogares de atención comunitaria, lo que aumenta la demanda de graduados de enfermería bien preparados. Los estudiantes de enfermería, como futura fuerza laboral de cuidados paliativos, a menudo se encuentran con pacientes moribundos durante sus prácticas con una preparación educativa inadecuada, lo que resulta en actitudes negativas, ansiedad ante la muerte y angustia emocional. La evidencia muestra que los estudiantes de enfermería reportan actitudes menos positivas hacia el final de la vida (EOL) y menor confianza que las enfermeras en ejercicio, con lagunas documentadas en los planes de estudios de cuidados paliativos de pregrado. La fatiga por compasión está bien establecida entre las enfermeras en entornos paliativos y también se ha documentado entre los estudiantes de enfermería durante las prácticas clínicas. Por el contrario, la práctica de la compasión y el afrontamiento adaptativo se asocian con una reducción del agotamiento y una mayor satisfacción.

La formación basada en simulación ofrece oportunidades para el aprendizaje experiencial, reflexivo y afectivo en cuidados paliativos, con evidencia que respalda mejoras en el conocimiento, las actitudes, la comunicación y la preparación emocional. Sin embargo, pocos estudios de simulación han integrado componentes de atención plena dirigidos específicamente a la flexibilidad psicológica y la competencia en compasión.

Este es un ensayo controlado aleatorizado de tres brazos, de grupos paralelos, con un estudio de métodos mixtos secuencial diseñado para comparar la efectividad del Entrenamiento de Simulación Consciente (MST), el Entrenamiento de Simulación Tradicional (TST) y un Grupo de Control en Lista de Espera (WC) durante un período de intervención de 4 semanas con seguimiento a las 8 semanas, para mejorar la compasión, el conocimiento de cuidados paliativos, las actitudes hacia la atención al final de la vida y la calidad de vida profesional entre los estudiantes de enfermería de pregrado.