Kahden pään ja kaulan syövän sädehoidon palliatiivisen järjestelmän vertailu (COOPERATION)
Hollannin satunnaistettu monikeskustutkimus, jossa verrataan kahta lievittävää säteilyjärjestelmää parantumattoman pään ja kaulan syövän hoitoon (YHTEISTYÖ)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Huomattava osa pään ja kaulan (HNC) potilaista ei sovellu parantavaan hoitoon leikkauksella ja/tai (kemo)sädehoidolla (CRT) erittäin pitkälle edenneen vaiheen, merkittävien liitännäissairauksien, huonon yleiskunnon, etäpesäkkeiden tai yhdistelmän vuoksi. nämä tekijät. Vaikka sädehoito (RT) on yleisesti käytetty vaihtoehto kestävän sairauden hallinnan saavuttamiseksi ja vaikeiden oireiden lievittämiseksi, tietoa optimaalisesta säteilyohjelmasta ja näiden hoito-ohjelmien vaikutuksesta näiden haavoittuvien potilaiden elämänlaatuun (QoL) on erittäin vähän.
Vaikka maailmanlaajuisesti käytetään erilaisia säteilymenetelmiä (Alankomaissa vähintään 15 erilaista säteilyaikataulua), parasta RT-järjestelmää ei tällä hetkellä ole mahdollista tunnistaa vain retrospektiivisten tutkimusten perusteella, koska näiden tutkimusten välillä on suuria eroja. potilaan demografiset tiedot, annetut säteilyaikataulut, käytetty säteilytekniikka jne. Lisäksi ei ole saatavilla tietoja näiden järjestelmien vaikutuksesta hoitoon liittyvään toksisuuteen ja elämänlaatuun.
Tämä havainnollistaa kiireellistä tarvetta tehdä monikeskussatunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) optimaalisten RT-järjestelmien tunnistamiseksi tälle potilasryhmälle. Siksi tutkijat aikovat käynnistää tulevan RCT:n, jossa verrataan kahden yleisesti käytetyn järjestelmän eloonjäämistä, paikallista kontrollia, toksisuutta ja elämänlaatua. Tämä tutkimus on ensimmäinen laatuaan palliatiivisille potilaille, joilla on HNC, ja siinä verrataan lyhyttä kurssia (6 fraktiota) pitkään sädehoitoon (16 fraktiota). Koska useimmilla potilailla, joilla on parantumaton HNC, on huono suorituskyky ja vakavia liitännäissairauksia ja he suosivat rajoitettua määrää sairaalakäyntejä, on varsin järkevää tutkia, onko lyhyt sädehoitosuunnitelma, jossa on rajoitettu määrä käyntejä klinikalla, yhtä hyvä kuin suhteellisen pitkä sädehoitojakso lopputuloksen, toksisuuden ja elämänlaadun suhteen. Tämä herkkä tasapaino tulosten, mahdollisen toksisuuden ja potilaan mukavuuden välillä oikeuttaisi tällaisen satunnaistetun tutkimuksen aloittamisen. Tämän tutkimuksen tulosten avulla voimme lähitulevaisuudessa osoittaa, mihin potilasryhmään parhaiten sopii säteilytys
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat, 1081 HZ
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Amsterdam, Alankomaat, 19066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Arnhem, Alankomaat, 6815AD
- Radiotherapiegroep, lokatie Arnhem
-
Den Haag, Alankomaat, 2260 AK
- Haaglanden Medisch Centrum
-
Groningen, Alankomaat, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Alankomaat, NL-6229 ET
- Maastro Clinic
-
NIjmegen, Alankomaat, 6225GA
- Radboud UMC
-
Rotterdam, Alankomaat, 3008EA
- Erasmus Medisch Centrum
-
Tilburg, Alankomaat, 5042 SB
- Instituut Verbeeten
-
-
Overijssel
-
Enschede, Overijssel, Alankomaat, 7513 ER
- Medisch Spectrum Twente
-
-
Zuid Holland
-
Leiden, Zuid Holland, Alankomaat, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Vasta diagnosoidut potilaat, joilla on primaarinen ei-metastaattinen syöpä, joka sijaitsee suuontelossa, suunielun, kurkunpään (paitsi T1 glottic), hypofarynxin, nenänielun, sivuonteloiden ja sylkirauhasten alueella sekä tuntemattoman primaarisen pään ja kaulan alueen karsinooma, joka ei sovellu radikaali hoito leikkauksella tai (kemolääke) ja siksi suunniteltu hoitoon sädehoidolla palliatiivisessa ympäristössä.
TAI
- Myös äskettäin diagnosoidut potilaat, joilla on primaarinen pään ja kaulan karsinooma, jolla on rajoitettu metastaattinen sairaus, hyvä yleiskunto ja muutama rinnakkaissairaus (ACE-25 <3), joiden elinajanodote on vähintään 6 kuukautta, ovat myös tukikelpoisia.
- Kemoterapiaa tai leikkausta ei sallita ennen sisällyttämistä.
- Ikä ≥ 18 vuotta
- WHO:n suorituskykytila 0-2
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin sädehoitoa pään ja kaulan alueella mistä tahansa syystä.
* Pään ja kaulan kasvaimen kemoterapia tai leikkaus ennen sisällyttämistä, eikä mikään muu samanaikainen syövän vastainen hoito on sallittu tutkimushoidon aikana.
- Potilaat, joilla on pään ja kaulan pahanlaatuisia kasvaimia, jotka johtuvat ihosta, nenästä, kilpirauhasesta tai ruokatorvesta.
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt pään ja kaulan alueen sarkooma tai lymfooma.
- Odotettu elinajanodote alle 3 kuukautta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: käsivarsi 1: 6 fraktiota säteilyä
säteily 6 fraktiolla ja vuorokausiannos 6 Gy
|
6 Gy:n säteilyä kahdesti viikossa 3 viikon ajan
|
|
Active Comparator: käsivarsi 2: 16 murto-osaa säteilystä
säteily 16 fraktion järjestelmässä ja vuorokausiannos 3,125 Gy
|
säteilyä 16 osassa 3,125 Gy, 4 kertaa viikossa 4 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
aika paikalliseen etenemiseen
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
laskettu vastepäivästä kliinisen huononemisen päivään; RECISTin mukaan
|
4 kuukautta
|
|
molempien säteilymenetelmien vaikutus elämänlaatuun
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
tämä mitataan EORTC:n kyselylomakkeilla C30 ja HN35; analyysi suoritetaan satunnaisvaikutusten regressiomallilla
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kokonaiseloonjäämisluvut
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
RECIST
|
4 kuukautta
|
|
paikallinen alueellinen valvonta
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
laskettu vastepäivästä kliinisen huononemisen päivään; RECISTin mukaan
|
3 kuukautta
|
|
yleiset vastausprosentit
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
laskettu vastepäivästä kliinisen huononemisen päivään; RECISTin mukaan
|
2 vuosi
|
|
tutkimushoitojen noudattaminen suoritetuilla hoito- ja seurantakäynneillä arvioituna
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
hoitofraktioiden ja seurantakäyntien määrä
|
4 kuukautta
|
|
asteen ≥ 2 akuutin ja myöhäisen toksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
AE:n pisteytys CTC 4.0:n mukaan
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- M15CRH
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pään ja kaulan kasvaimet
-
NCT07131566RekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)
-
NCT07573956RekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)
-
NCT07264075RekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)
-
NCT07149207RekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Marginaalin arviointi
-
NCT06606028RekrytointiPään ja kaulan okasolusyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Ihon okasolusyöpä | Ihon okasolusyöpä (CSCC)
-
NCT02383927ValmisKilpirauhassyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | HRAS-mutanttikasvain | Muu okasolusyöpä (SCC), jossa on HRAS-mutanttikasvain
-
NCT07460765Ei vielä rekrytointiaSquamous Carcinoma | Squamous Carcinoma huonosti erilaistunut | Suu levyepiteelisyöpä | Okasolusyöpä | Pää ja niska | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Okasolusyöpä (SCC) | Suuontelon okasolusyöpä (SCC). | Pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN) | Pään ja kaulan okasolusyöpä
-
NCT05520099Aktiivinen, ei rekrytointiMunuaissyöpä | Syöpä | Peräsuolen syöpä | Maksasolukarsinooma (HCC) | Virtsarakon syöpä | Ihosyöpä | Endometriumin syöpä | Uroteelinen karsinooma Virtsarakko | Kiinteä kasvainsyöpä | Maksa syöpä
Kliiniset tutkimukset 6 x 6 Gy
-
NCT01973634Valmis
-
NCT03663218Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT03412812Valmis
-
NCT02883985Valmis
-
NCT02351011ValmisPolven nivelrikko
-
NCT05284825RekrytointiFollikulaarinen lymfooma
-
NCT05909488Ei vielä rekrytointia
-
NCT05094206Aktiivinen, ei rekrytointiB-solujen krooninen lymfosyyttinen leukemia | B-solujen non-Hodgkin-lymfooma
-
NCT02611167Valmis