JS001-tutkimus osallistujilla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia
Vaiheen IA tutkimus rekombinantin humanisoidun monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen (JS001) turvallisuudesta, siedettävyydestä, farmakokinetiikasta ja tehokkuudesta potilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
YLEISKATSAUS
Tämä on vaiheen 1 avoin, annoskorotustutkimus JS-001:stä, humanisoidusta monoklonaalisesta IgG4-vasta-aineesta, joka kohdistuu ohjelmoituun kuolemaan 1 (PD-1). On arvioitu, että tutkimukseen otetaan mukaan 12–24 potilasta, joilla on edennyt tai toistuvia kiinteitä kasvaimia.
Tässä vaiheen 1 tutkimuksessa käytetään 3+3-mallia. Suunniteltu on neljä annostasoa, jotka sisältävät: 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/annos. Kukin neljästä annostasosta käyttää kahta annosohjelmaa: kerta-annos, toistetut annokset 2 viikon välein. Koehenkilöt määrätään annosaikataululle tutkimuksen syöttöjärjestyksessä.
Tutkimus on perinteinen 3 + 3 malli, jossa 3 tai 6 kohdetta hoidetaan tällä annostasolla ja kaikilla myöhemmillä annostasoilla riippuen DLT:iden esiintyvyydestä. Jos DLT:itä ei esiinny 3 henkilön kohortissa, uusi 3 kohortin kohortti hoidetaan seuraavalla korkeammalla annostasolla. Jos yksi kolmesta kohortin koehenkilöstä kokee DLT:n, kohortti laajennetaan kuudeksi. Jos vain yhdellä kuudesta koehenkilöstä on DLT, seuraava 3 kohortti hoidetaan seuraavalla korkeammalla annostasolla. Jos kohortissa esiintyy vähintään 2 DLT:tä, tämä annostaso on MTD:n yläpuolella (korkein annos, jossa enintään 1 kuudesta koehenkilöstä on kokenut DLT:n), ja aiempaa alempaa (siedettyä) annostasoa pidetään MTD.
DLT määritellään 3. asteen lääkkeeseen liittyväksi haittatapahtumaksi, joka ilmenee ensimmäisen annostelujakson (28 päivää) aikana (pois lukien kasvaimen paheneminen, joka määritellään paikalliseksi kipuksi, ärsytykseksi tai ihottumaksi, joka on paikantunut tunnetun tai epäillyn kasvaimen tai ohimenevän asteen 3 kasvaimen paikkoihin infuusion haittatapahtuma) käyttäen National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiota 4.0 kerta-annoskohortissa.
Kasvainvastetta arvioidaan käyttämällä immuunivastekriteerejä (irRC), WHO:n kriteerejä , kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerejä (RECIST), immuunijärjestelmään liittyviä RECISTiä ja kansainvälistä työpajaa ei-Hodgkinin lymfoomien vastekriteerien standardoimiseksi (vain lymfoomien osalta). .
Jos taudin etenemistä ja sietämättömiä toksisuuksia ei ole havaittu, yksittäisen annoksen ja usean annoksen kohorttien kohortissa olevat henkilöt voivat jatkaa JS-001:n antamista potilaan suostumuksella.
ANNOSTELU JA HALLINNOINTI
JS-001 annetaan 60 minuutin i.v. infuusio. Kohortissa on nousevat annostasot 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/annos.
TURVALLISUUSARVIOINNIT
Turvallisuusarvioinnin määrittävät elintoimintojen mittaukset, kliiniset laboratoriotestit, Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn arvioinnit, diagnostinen kuvantaminen, fyysiset tutkimukset, EKG-tutkimukset sekä haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus.
Turvallisuus sisältää myös immuuniturvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioinnit. Erityistä huomiota kiinnitetään haittatapahtumiin, jotka voivat seurata lisääntynyttä T-solujen aktivaatiota, kuten ihottumaa ja paksusuolentulehdusta, uveiittia tai muita immuunijärjestelmään liittyviä haittatapahtumia (irAE).
IrAE on kliinisesti merkittävä haittatapahtuma missä tahansa elimessä, joka liittyy lääkealtistukseen, jonka etiologiaa ei tunneta ja joka on yhdenmukainen immuunivälitteisen mekanismin kanssa.
TEHOKKUUDEN ARVIOINTI
Ensisijainen tehon päätetapahtuma on paras vasteprosentti (RR). Myös vasteen kesto, etenemisvapaa eloonjääminen, etenemiseen kuluva aika ja kokonaiseloonjääminen analysoidaan.
FARMAKOKINEETTISET ARVIOINNIT
Farmakokineettisiä parametreja ovat AUC, Cmax, tmax ja t½ jne. TILASTOTIEDOT Tämän tutkimuksen otoskokoa ei määritetä tehoanalyysillä. Se perustuu annoskorotus- ja turvallisuusarviointivaatimuksiin 3+3-malliin.
Kuvaaviin tilastoihin kuuluvat: jatkuvien muuttujien keskiarvo, keskihajonta, mediaani sekä minimi- ja maksimiarvot; kategoristen muuttujien taajuudet ja prosenttiosuudet.
Tehokkuusparametrit tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja. Kaikki turvallisuus- ja farmakokineettiset parametrit tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510060
- Sun Yat-sen UniversityCancer center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kiinteän kasvaimen edenneen tai toistuvan adenokarsinooman histologinen tai sytologinen diagnoosi, mukaan lukien mahalaukun tai ruokatorven risteyksen adenokarsinooma, ruokatorven levyepiteelisyöpä, nenänielun syöpä, kolangiokarsinooma, haimatiehyesolusyöpä jne.
- vähintään yksi aikaisempi kemoterapia-ohjelma
- ikä 18-75 vuotta, molemmat sukupuolet
- hänellä on vähintään yksi mitattavissa oleva sairaus kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteereillä (RECIST V1.1)
- elinajanodote ≥ 3 kuukautta
- ECOG-suorituskykytila on 0 tai 1
- Hän on saanut viimeisen kemoterapian annoksen yli 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoitoa JS001, ja hän on toipunut National Cancer Instituten (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version 4.0 Grade 1 tai paremman haittavaikutuksista johtuen kemoterapiaa.
- Hän on saanut viimeksi radioaktiivista hoitoa yli 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoitoa JS001.
- Hän on saanut viimeksi immunosuppressiivista systeemistä steroidihoitoa (yli 10 mg/d prednisonia tai vastaava annos) yli 2 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoidon JS001 annosta.
- Hänelle on tehty laaja yleisanestesian vaativa leikkaus yli 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta JS001. Hänelle on tehty paikallispuudutusta tai epiduraalipuudutusta vaativa leikkaus yli 72 tuntia ennen ensimmäistä tutkimushoitoa JS001 ja hän on jo toipunut leikkauksesta. Hänelle on otettu biopsia yli 1 tunti ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta JS001.
Seulonnan laboratoriotutkimustulosten on täytettävä kaikki seuraavat:
- absoluuttinen neutrofiilien määrä yli tai yhtä suuri kuin 1,5 × 109/l
- verihiutaleiden määrä yli tai yhtä suuri kuin 90 × 109/l
- hemoglobiini yli tai yhtä suuri kuin 90 g/l
- kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 132,6 µmol/l tai kreatiniinipuhdistuma >40 ml/min
- aspartaattitransferaasi (AST) ja alaniinitransferaasi (ALT) pienempi tai yhtä suuri kuin 3,0 × ULN
- kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 × ULN (paitsi Gilbertin oireyhtymää sairastavat potilaat, joiden kokonaisbilirubiinin on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin 51,3 µmol/l)
- Potilaalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, ja hän on suostunut osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen ennen osallistumista tutkimukseen liittyviin toimiin.
- Pystyy noudattamaan opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Hän on saanut antineoplastista yrttihoitoa 2 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta JS001.
- Osallistuu ja saa parhaillaan tutkimusterapiaa tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen ja saanut tutkimusterapiaa tai käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta.
- Hänellä on sairaus, joka vaatii kroonista systeemistä steroidihoitoa tai mitä tahansa muuta immunosuppressiivista lääkitystä.
- Hänellä on tiedossa ollut hematologinen pahanlaatuinen kasvain, primaarinen aivokasvain tai sarkooma tai jokin muu primaarinen kiinteä kasvain, ellei osallistuja ole käynyt mahdollisesti parantavaa hoitoa ilman merkkejä kyseisestä taudista 5 vuoteen.
- Hänellä on tunnettuja aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä ja/tai karsinoomatoosia aivokalvontulehdusta.
- Hänellä on interstitiaalinen keuhkosairaus TAI hänellä on ollut keuhkotulehdus, joka on vaatinut oraalista tai IV steroideja.
- Hänellä on aktiivinen tai epäilty autoimmuunisairaus paitsi leukoderma, tyypin I diabetes, autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen aiheuttama jäännöskilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, tai sairaus, joka harvoin uusiutuu ilman ulkoisia stimuloivia tekijöitä.
- Oli aiempi hoito, joka kohdistui PD-1:een: anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, sytotoksinen T-lymfosyytteihin liittyvä proteiini (CTLA) tai muut vasta-aineet, jotka kohdistuvat T-solujen kostimulatoriseen reittiin tai tarkistuspisteeseen.
- Hänellä on aktiivinen infektio, joka vaatii systemaattista hoitoa.
- On positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV).
- Sairastaa aktiivista tuberkuloosia.
- Hänellä on tiedossa aktiivinen hepatiitti B tai C.
- Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat yhteistyötä tutkimuksen vaatimusten kanssa.
- Hän on saanut tai saa elävän rokotteen 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä antoa.
- On raskaana tai imettää.
- Ei voi sietää laskimopunktiota ja/tai laskimopääsyä.
- Kaikki muut ratkaisevat lääketieteelliset syyt, mielisairaus ja/tai sosiaaliset syyt, jotka tutkijat ovat määrittäneet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: humanisoitu monoklonaalinen anti-PD-1-vasta-aine toripalimabi
humanisoitua monoklonaalista anti-PD-1-vasta-ainetta injektoidaan suonensisäisesti 0,3 mg/kg tai 1 mg/kg tai 3 mg/kg tai 10 mg/kg, kunnes tauti etenee tai siedettävyyttä ei voida hyväksyä.
|
humanisoitu monoklonaalinen anti-PD-1-vasta-aine (JS001) on ohjelmoitu kuolema-1 (PD-1) -immuunitarkistuspisteen estäjä-vasta-aine, joka selektiivisesti häiritsee PD-1:n yhdistelmää sen ligandien, PD-L1:n ja PD-L2:n kanssa, mikä johtaa lymfosyyttien aktivaatiossa ja pahanlaatuisten kasvainten eliminaatiossa teoreettisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja ja/tai hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Jopa noin 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
JS001-lääkevasta-aine kiinalaisilla potilailla
Aikaikkuna: Sykli 1,2,3,5 Päivä 1 ennen JS001-infuusiota ja 336 tuntia viimeisen JS001-infuusion jälkeen, jokainen sykli on 28 päivää.
|
Sykli 1,2,3,5 Päivä 1 ennen JS001-infuusiota ja 336 tuntia viimeisen JS001-infuusion jälkeen, jokainen sykli on 28 päivää.
|
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
|
Jopa noin 2 vuotta
|
|
DLT JS001:llä hoidetuilla potilailla, joilla on kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: Kierto 1 (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Kierto 1 (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
PD-1-reseptorin miehitys veressä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Plasman maksimipitoisuus (Cmax) monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen (mAb) kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Huippuaika (Tmax) Anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) Anti-PD-1-mAb-kerta-annoksen injektion jälkeen Käyrän alla oleva pinta-ala [AUC]). Käyrän alla oleva alue (AUC) yhdistelmä-DNA-tekniikalla tehdyn humanisoidun monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
t1/2 Rekombinantti humanisoidun anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Plasman puhdistuma (CL) Anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Näennäinen jakautumistilavuus (V) Anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Vakaan tilan pienin plasmapitoisuus (Cmin) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Vakaan tilan keskimääräinen plasmapitoisuus (Cav) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Vakaan tilan vaihteluaste (DF) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Vakaan tilan näennäinen jakautumistilavuus (Vss) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Junshi-JS001-ZSZL-I
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kiinteät kasvaimet
-
NCT05531708PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid Tumors
-
NCT02626234Valmis
-
NCT02520752Valmis
-
NCT02925104Valmis
-
NCT07552376Ei vielä rekrytointia
-
NCT06237400RekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid Tumors
-
NCT03600883Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT04291248Tuntematon
-
NCT07266025Ei vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Gastroesofageaalinen adenokarsinooma | Immunoterapia | Mismatch Repair Deficient tai MSI-High Solid Tumors
-
NCT07259473Ei vielä rekrytointiaImmunoterapia | Mismatch Repair Deficient tai MSI-High Solid Tumors | Mahalaukun / gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma
Kliiniset tutkimukset humanisoitu monoklonaalinen anti-PD-1-vasta-aine toripalimabi
-
NCT07306286RekrytointiHaiman adenokarsinooma paikallisesti edennyt
-
NCT07457359RekrytointiTNBC, kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä
-
NCT07306273RekrytointiHaiman adenokarsinooma paikallisesti edennyt
-
NCT05115409Ei vielä rekrytointiaRelapsoitunut tai tulenkestävä DLBCL
-
NCT03086174TuntematonPitkälle edennyt melanooma | Munuaissyövän vaihe IV
-
NCT02836795Valmis
-
NCT03178123Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07140679RekrytointiVaiheen III paksusuolensyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIB paksusuolensyöpä AJCC v8 | IIC-vaiheen paksusuolensyöpä AJCC v8 | Paikallinen paksusuolen karsinooma