Undersøgelse af JS001 hos deltagere med avancerede solide tumorer
Fase IA-undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og effektivitet af rekombinant humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof (JS001) hos patienter med avancerede solide tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
OVERSIGT
Dette er et fase 1, åbent, dosis-eskaleringsstudie af JS-001, et humaniseret monoklonalt IgG4-antistof rettet mod programmeret død -1 (PD-1). Det anslås, at 12-24 forsøgspersoner med fremskredne eller tilbagevendende solide tumorer eller vil blive optaget i undersøgelsen.
Et 3+3-design vil blive brugt til dette fase 1-studie. Fire dosisniveauer er planlagt og inkluderer: 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dosis. Hvert af de 4 dosisniveauer vil bruge 2 dosisskemaer: enkeltdosis, gentagne doser hver 2. uge. Forsøgspersoner vil blive tildelt en dosisplan i rækkefølgen af undersøgelsesindtastning.
Studiet vil være det traditionelle 3 + 3 design med 3 eller 6 forsøgspersoner behandlet på dette dosisniveau og ved alle efterfølgende dosisniveauer afhængigt af forekomsten af DLT'er. Hvis der ikke forekommer DLT'er i en kohorte på 3 forsøgspersoner, vil en ny kohorte på 3 forsøgspersoner blive behandlet ved det næste højere dosisniveau. Hvis 1 ud af 3 forsøgspersoner i en kohorte oplever en DLT, vil denne kohorte blive udvidet til 6 emner. Hvis kun 1 af de 6 forsøgspersoner har en DLT, så vil den næste kohorte på 3 forsøgspersoner blive behandlet med det næste højere dosisniveau. Hvis 2 eller flere DLT'er forekommer inden for en kohorte, vil dette dosisniveau være over MTD (den højeste dosis, hvor ikke mere end 1 ud af 6 forsøgspersoner har oplevet en DLT), og det tidligere lavere (tolererede) dosisniveau vil blive betragtet som MTD.
En DLT er defineret som en grad 3 lægemiddelrelateret uønsket hændelse, der opstår inden for den første cyklus (28 dage) af doseringen (eksklusive tumor opblussen defineret som lokal smerte, irritation eller udslæt lokaliseret på steder med kendt eller mistænkt tumor eller en forbigående grad 3 infusionsbivirkning) ved hjælp af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 i en enkeltdosiskohorte.
Tumorrespons vil blive evalueret ved hjælp af immunrelaterede responskriterier (irRC), WHO-kriterier, responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST), immunrelateret RECIST og International Workshop for at standardisere responskriterier for non-Hodgkins lymfomer (kun for lymfomer) .
I fravær af bekræftet sygdomsprogression og utålelig toksicitet vil forsøgspersoner i enkeltdosis-kohorter og multiple-dosis-kohorter få lov til at fortsætte JS-001-administrationen med individets samtykke.
DOSERING OG ADMINISTRATION
JS-001 vil blive administreret som en 60-minutters i.v. infusion. Kohorter vil omfatte eskalerende dosisniveauer på 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dosis.
SIKKERHEDSVURDERINGER
Vurdering af sikkerhed vil blive bestemt af vitale tegnmålinger, kliniske laboratorietests, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusevalueringer, diagnostisk billeddannelse, fysiske undersøgelser, elektrokardiogrammer og forekomsten og sværhedsgraden af uønskede hændelser.
Sikkerhed vil også omfatte evalueringer af immunsikkerhed og immunogenicitet. Særlig opmærksomhed vil blive givet til uønskede hændelser, der kan følge forstærket T-celleaktivering, såsom dermatitis og colitis, uveitis eller andre immunrelaterede bivirkninger (irAE'er).
En irAE er en klinisk signifikant bivirkning af ethvert organ, der er forbundet med lægemiddeleksponering, af ukendt ætiologi og er i overensstemmelse med en immunmedieret mekanisme.
EFFEKTIVITET EVALUERINGER
Det primære effektmål er den bedste responsrate (RR). Varighed af respons, progressionsfri overlevelse, tid til progression og samlet overlevelse vil også blive analyseret.
FARMAKOKINETISKE EVALUERINGER
Farmakokinetiske parametre omfatter AUC, Cmax, tmax og t½ osv. STATISTISKE METODER Prøvestørrelsen for denne undersøgelse er ikke bestemt ud fra effektanalyse. Den er baseret på 3+3-designet til dosiseskalering og sikkerhedsevaluering.
Beskrivende statistik vil omfatte: middelværdi, standardafvigelse, median og minimum- og maksimumværdier for kontinuerte variable; frekvenser og procenter for kategoriske variable.
Effektparametrene vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik. Alle sikkerheds- og farmakokinetiske parametre vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen UniversityCancer center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk diagnose af fremskreden eller tilbagevendende adenocarcinom af solid tumor, herunder adenocarcinom i maven eller gastro-esophageal junction, esophageal pladecellecarcinom, nasopharyngeal carcinom, cholangiocarcinom, pancreas ductal cell carcinom, etc.
- mindst én tidligere kemoterapibehandling
- alder mellem 18 og 75 år, begge køn
- har mindst én målbar sygdom ved responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST V1.1)
- forventet levetid ≥ 3 måneder
- ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1
- Har haft sidste dosis kemoterapi mere end 4 uger før den første dosis af studieterapi JS001, og er kommet sig til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0 Grade 1 eller bedre fra AE'erne pga. kemoterapien.
- Har haft sidste administration af radioaktiv behandling mere end 4 uger før den første dosis af studieterapi JS001.
- Har haft sidste administration af immunsuppressiv systemisk steroidbehandling (mere end 10 mg/d prednison eller tilsvarende dosis) mere end 2 uger før den første dosis af studieterapi JS001.
- Har gennemgået en større operation, der har behov for generel anæstesi mere end 4 uger før den første dosis af studieterapi JS001. Har gennemgået en operation, der har behov for lokalbedøvelse eller epiduralbedøvelse mere end 72 timer før den første dosis af studieterapi JS001 og er allerede kommet sig efter operationen. Har gennemgået biopsi mere end 1 time før den første dosis af studieterapi JS001.
Laboratorieundersøgelsens resultater af screeningen skal opfylde alle følgende:
- absolut neutrofiltal mere end eller lig med 1,5×109/L
- trombocyttal mere end eller lig med 90×109/L
- hæmoglobin mere end eller lig med 90 g/L
- kreatinin mindre end eller lig med 132,6 µmol/L eller kreatininclearance >40 ml/min
- aspartattransferase(AST) og alanintransferase(ALT) mindre end eller lig med 3,0 ×ULN
- total bilirubin mindre end eller lig med 1,5×ULN (bortset fra patienter med Gilbert syndrom, hvis totale bilirubin skal være mindre end eller lig med 51,3 µmol/L)
- Patienten er blevet informeret om arten af undersøgelsen og har indvilliget i at deltage i undersøgelsen og har underskrevet den informerede samtykkeformular forud for deltagelse i undersøgelsesrelaterede aktiviteter.
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Har haft antineoplastisk urtebehandling inden for 2 uger før den første dosis af studieterapi JS001.
- Deltager i øjeblikket og modtager undersøgelsesterapi eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel og modtager undersøgelsesterapi eller brugte et forsøgsudstyr inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Har en medicinsk tilstand, der kræver kronisk systemisk steroidbehandling eller på enhver anden form for immunsuppressiv medicin.
- Har en kendt anamnese med hæmatologisk malignitet, primær hjernetumor eller sarkom eller en anden primær solid tumor, medmindre deltageren har gennemgået potentielt helbredende behandling uden tegn på den pågældende sygdom i 5 år.
- Har kendte aktive metastaser i centralnervesystemet (CNS) og/eller karcinomatøs meningitis.
- Har interstitiel lungesygdom ELLER har haft en historie med pneumonitis, der har krævet orale eller IV steroider.
- Har aktiv eller mistænkt autoimmun sygdom undtagen leukodermi, type I diabetes, resterende hypothyroidisme, der er induceret af autoimmun thyroiditis og kun kræver brug af hormonerstatningsterapi, eller sygdom, der sjældent vender tilbage uden eksterne stimulerende faktorer.
- Havde tidligere behandling rettet mod PD-1: anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, cytotoksisk T-lymfocyt-associeret protein (CTLA) eller andre antistoffer, der målretter mod T-celle costimulatorisk vej eller kontrolpunkt.
- Har en aktiv infektion, der kræver systematisk terapi.
- Er positiv for human immundefektvirus (HIV).
- Har aktiv tuberkulose.
- Har kendt aktiv hepatitis B eller C.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene til undersøgelsen.
- Har modtaget eller vil modtage en levende vaccine inden for 30 dage før den første administration af forsøgslægemidlet.
- Er gravid eller ammer.
- Kan ikke tolerere venepunktur og/eller venøs adgang.
- Alle andre afgørende medicinske årsager, psykisk sygdom og/eller sociale årsager, som er bestemt af efterforskerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof toripalimab
humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof skal injiceres intravenøst 0,3 mg/kg eller 1 mg/kg eller 3 mg/kg eller 10 mg/kg, indtil sygdommen skrider frem, eller der opstår uacceptabel tolerabilitet.
|
humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof (JS001) er et programmeret død-1 (PD-1) immun checkpoint inhibitor antistof, som selektivt interfererer med kombinationen af PD-1 med dets ligander, PD-L1 og PD-L2, hvilket resulterer i i aktivering af lymfocytter og eliminering af malignitet teoretisk.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med unormale laboratorieværdier og/eller uønskede hændelser, der er relateret til behandling
Tidsramme: Op til 2 ca år
|
Op til 2 ca år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 2 ca år
|
Op til 2 ca år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 ca år
|
Op til 2 ca år
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til 2 ca år
|
Op til 2 ca år
|
|
Anti-Drug Antistof af JS001 hos kinesiske patienter
Tidsramme: Cyklus 1,2,3,5 Dag 1 før JS001-infusion og 336 timer efter sidste JS001-infusion, hver cyklus er 28 dage.
|
Cyklus 1,2,3,5 Dag 1 før JS001-infusion og 336 timer efter sidste JS001-infusion, hver cyklus er 28 dage.
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 2 ca år
|
Op til 2 ca år
|
|
DLT hos patienter med solid tumor behandlet med JS001.
Tidsramme: Cyklus 1 (hver cyklus er 28 dage)
|
Cyklus 1 (hver cyklus er 28 dage)
|
|
PD-1 receptor belægning af blod
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) efter enkeltdosisinjektion af anti-PD-1 monoklonalt antistof (mAb)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Peak Time (Tmax) efter enkeltdosisinjektion af Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Area Under the Curve (AUC) efter enkeltdosisinjektion af Anti-PD-1 mAb Area Under the Curve [AUC]). Area Under the Curve (AUC) efter enkeltdosisinjektion af rekombinant humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
t1/2 efter enkeltdosisinjektion af rekombinant humaniseret anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Plasmaclearance (CL) efter enkeltdosisinjektion af Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Tilsyneladende distributionsvolumen (V) efter enkeltdosisinjektion af Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Minimum plasmakoncentration (Cmin) af steady state efter injektion med flere doser af Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Gennemsnitlig plasmakoncentration (Cav) i steady state efter injektion af anti-PD-1 mAb med flere doser
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Grad af fluktuation (DF) af steady state efter injektion af anti-PD-1 mAb med flere doser
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Tilsyneladende distributionsvolumen af steady state (Vss) efter injektion med flere doser af Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Junshi-JS001-ZSZL-I
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Faste tumorer
-
NCT04809012Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
NCT04942717RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT04537936RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT04015609RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen
-
NCT05269316RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumor
-
NCT05284214Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksen
-
NCT07225088RekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen
-
NCT06911333RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapi
-
NCT05981703RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumor
-
NCT04485416SuspenderetSolid tumor | Solid tumor, barndom
Kliniske forsøg med humaniseret anti-PD-1 monoklonalt antistof toripalimab
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
-
NCT04061928Ikke rekrutterer endnuGastroøsofageal Junction Cancer | Kemoradioterapi | PD-1
-
NCT04338282Ikke rekrutterer endnuEkstranodal NK/T-celle lymfom, nasal type
-
NCT07571551Rekruttering
-
NCT02915432Aktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinom | Gastrisk Adenocarcinom | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Esophageal pladecellekarcinom
-
NCT05757492AfsluttetHepatocellulært karcinom | Ikke-småcellet lungekræft | Avanceret solid tumor
-
NCT04778956RekrutteringNasopharyngealt karcinom | Kirurgi | PD-1
-
NCT05115409Ikke rekrutterer endnuTilbagefaldende eller refraktær DLBCL
-
NCT04711434Rekruttering