TAP vs QLB potilailla keisarileikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeinen kivunlievitys vatsan poikkileikkaussalpauksella tai lantion nelinkulmakivulla keisarileikkauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kirjallinen suostumus hankitaan ennen keisarileikkausta. Vain subaraknoidisesti nukutetut potilaat voivat osallistua tutkimukseen. Käytetään kynäkärkistä selkäydinneulaa ja bupivakaiinia (Marcaine Heavy Spinal 0,5 %).
Leikkauksen lopussa suoritetaan ultraääniohjattu aluekatkos. Jokainen potilas jaetaan satunnaisesti johonkin hoidetuista ryhmistä: transversus abdominis flat block (TAP) tai quadratus lumborum (QL). Potilaat saavat 0,2 ml paikallispuudutusliuosta (0,375 % ropivakaiinia) kummallekin puolelle.
Leikkauksen jälkeistä kipua mitataan VAS:lla (visual-analog scale) 2, 4, 8, 12 ja 24 tuntia leikkauksen päättymisen jälkeen.
Parasetamolia, metamitsolia, ketoprofeenia voidaan antaa tarpeen mukaan. Aina kun kipu ylittää 40 (VAS), 5 mg morfiinia annetaan suonensisäisesti (enintään kaksi annosta päivässä).
1, 3, 6 kuukauden ikäiset potilaat kutsutaan arvioimaan neuropaattista kipua. Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) -tutkimusta käytetään.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michał Borys, M.D., PhD
- Puhelinnumero: + 48 506350569
- Sähköposti: michalborys1@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Paweł Piwowarczyk, M.D., PhD
- Puhelinnumero: +48 511285352
- Sähköposti: piwowarczyk.pawel@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- saatu suostumus
- yksittäinen raskaus
- subaraknoidaalinen anestesia
Poissulkemiskriteerit:
- koagulopatia
- allergia paikallispuuduteille
- masennus, masennuslääkehoito
- epilepsia
- kipulääkkeiden käyttö ennen leikkausta
- riippuvuus alkoholista tai huumeista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TAP
Ultraääniohjattu transversus abdominis tasoblokkaus keisarinleikkauksen lopussa
|
Ultraääniohjattu alueellinen vatsan seinämän lihasten blokkaus akuutin postoperatiivisen kivun hoitoon.
Stimuplex Ultra 360 -neulaa käytetään ja 0,375 % ropivakaiinia (0,2 ml/kg) annetaan.
Molemmissa ryhmissä (TAP&QLB) annetaan 0,375 % ropivakaiinia (0,2 ml/kg)
Tutkimuksessa käytetään ultraääniohjattua Stimuplex ultra 360 -neulaa
Laskimonsisäistä parasetamolia käytetään (1,0 grammaa), enintään 4 grammaa päivässä
Laskimonsisäistä metamitsolia käytetään (1,0 grammaa), enintään 4 grammaa päivässä
Ketoprofeenia käytetään suonensisäisesti (0,1 grammaa), enintään 200 milligrammaa päivässä
Suonensisäinen morfiini (5 mg) annetaan, kun kipu ylittää 40 mm VAS:ssa (enintään 2 annosta päivässä)
|
|
Kokeellinen: QLB
Ultraääniohjattu quadratus lumborum -salpaus keisarinleikkauksen lopussa
|
Molemmissa ryhmissä (TAP&QLB) annetaan 0,375 % ropivakaiinia (0,2 ml/kg)
Tutkimuksessa käytetään ultraääniohjattua Stimuplex ultra 360 -neulaa
Laskimonsisäistä parasetamolia käytetään (1,0 grammaa), enintään 4 grammaa päivässä
Laskimonsisäistä metamitsolia käytetään (1,0 grammaa), enintään 4 grammaa päivässä
Ketoprofeenia käytetään suonensisäisesti (0,1 grammaa), enintään 200 milligrammaa päivässä
Suonensisäinen morfiini (5 mg) annetaan, kun kipu ylittää 40 mm VAS:ssa (enintään 2 annosta päivässä)
Ultraääniohjattu alueellinen vatsan seinämän lihasten lohko akuutin kivun hoitoon, samanlainen kuin transversus abdominis -tasotukos, mutta paikallispuudutusaine jakautuu paravertebraaliseen tilaan.
Stimuplex Ultra 360 -neulaa käytetään ja 0,25 % bupivakaiinia (0,2 ml/kg) annetaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivinen kipu
Aikaikkuna: jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Akuutti kipu mitattuna VAS:lla (visual-analogue scale).
VAS millimetreinä.
Pienin arvo 0, maksimi 100.
Vähemmän parempi - vähemmän voimakasta kipua.
0 ei kipuja ollenkaan.
|
jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neuropaattinen kipu
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksesta
|
Neuropaattisen kivun esiintyminen arvioituna Neuropathic Pain Symptom Inventoryn (NPSI) 10 kuvaavalla muuttujalla, kukin välillä 0–10. 0 tarkoittaa, ettei kipua ole.
10 erittäin suuri mahdollisuus neuropaattisen kivun esiintymiseen.
|
6 kuukautta leikkauksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Mirosław Czuczwar, M.D., PhD, Medical University of Lublin
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Asetaminofeeni
- Ropivakaiini
- Morfiini
- Ketoprofeeni
- Dipyroni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- KE-0254/238/2017
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postoperatiivinen kipu
-
NCT07278570RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - Alaselkä
-
NCT06656429Valmis
-
NCT07593586Valmis
-
NCT05851326RekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärky
-
NCT04332120ValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
NCT01172782ValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
NCT06110871Rekrytointi
-
NCT07414628Ei vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
NCT07531654Ei vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä
-
NCT07390851RekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset TAP (transversus abdominis plane block)
-
NCT02741492ValmisLeikkauksen jälkeinen kipu
-
NCT02160821Valmis
-
NCT05521841Ei vielä rekrytointia
-
NCT07352189Valmis
-
NCT06452238ValmisNefrektomia | Transversus Abdominis Plane Block | Leikkauksen jälkeinen analgesia | Ulkoinen vino kylkiluiden välinen tasolohko
-
NCT05999981Ei vielä rekrytointiaVatsakipu | Keisarinleikkaus | Leikkauksen jälkeinen toipuminen
-
NCT06452225ValmisPediatria | Transversus Abdominis Plane Block | Leikkauksen jälkeinen analgesia | Ulkoinen vino kylkiluiden välinen tasolohko | Avaa nefrektomia
-
NCT06017401Valmis
-
NCT06530147ValmisLeikkauksen jälkeinen analgesia
-
NCT02715999ValmisPostoperatiivinen kipu