Emetiinin arviointi virusepidemioiden varalta (EVOLVE) (EVOLVE)
Emetiini virusepidemioiden varalta: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, kliininen tutkimus oraalisen emetiinin arvioimiseksi Covid-19:tä vastaan (EVOLVE)
Tämän kliinisen tutkimuksen (vaihe 2/3) tavoitteena on arvioida suun kautta annetun emetiinin tehoa ja turvallisuutta oireileville Covid-19-potilaille 30-vuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille. Osallistujia pyydetään:
- Ota Emetine 6 mg suun kautta 10 peräkkäisenä päivänä
- Ole terveydenhuollon henkilökunnan tai itseseuraavassa päivittäisten elintoimintojen ja oireiden varalta
- Suorita verinäytteet
Tutkijat vertailevat lumelääkettä saanutta kontrolliryhmää arvioidakseen, paransiko emetiini Covid-19:n oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kunchok Dorjee, MBBS, PhD
- Puhelinnumero: 4105027135
- Sähköposti: kdorjee1@jhmi.edu
Opiskelupaikat
-
-
Chitwan
-
Bharatpur, Chitwan, Nepal, 00000
- Bharatpur Hospital
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Johns Hopkins University, Division of Infectious Diseases
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 30 vuotta tai vanhempi satunnaistamisen aikaan
- RT-PCR-positiivinen SARS-CoV-2-infektiolle ≤ 10 päivän sisällä seulontakäynnistä.
- Vahvistetun RT-PCR:n lisäksi oireelliset Covid-19-potilaat, joilla on vähintään kaksi oireita 7 päivän sisällä seulontakäynnistä: yskä, hengenahdistus, kuume/väreet, kurkkukipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, väsymys, keho kivut, päänsärky
- Mahdollisuus antaa tietoinen suostumus (adetaan paikallisella kielellä)
Poissulkemiskriteerit
- Oireettomia Covid-19-potilaita
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Tutkimuslääkkeen nykyinen tai äskettäinen käyttö
- Tunnettu allergia tutkimuslääkkeelle
- Nykyinen tai suunniteltu osallistuminen toiseen interventiotutkimukseen seuraavan 10 päivän aikana.
- Kriittiset Covid-19-potilaat (ARDS) seulonnan aikana.
- Potilaat, jotka tarvitsevat intubaatiota, mekaanista ventilaatiota tai tehohoitoa seulonnassa
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut sydänsairaus, mukaan lukien sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus tai kardiomyopatiat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Emetine
Osallistuja ottaa Emetineä 6 mg 10 peräkkäisenä päivänä
|
Emetiinihydrokloridia 6 mg suun kautta 10 peräkkäisenä päivänä emetiinin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi oireellisilla Covid-19-potilailla.
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Osallistuja ottaa lumelääkettä 10 peräkkäisenä päivänä
|
Osallistuja ottaa lumelääkettä 10 peräkkäisenä päivänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi emetiinin tehoa oireellisilla Covid-19-potilailla
Aikaikkuna: Lääkkeen annon jälkeen enintään 30 päivää
|
Ometiinin tehokkuutta arvioidaan 1) yhdistelmätuloksella sairaalahoidosta, tehohoitoon pääsystä, koneellisesta ventilaatiosta, kuolemasta
|
Lääkkeen annon jälkeen enintään 30 päivää
|
|
Arvioi emetiinin tehoa oireellisilla Covid-19-potilailla
Aikaikkuna: Lääkkeen annon jälkeen enintään 30 päivää
|
Toipuminen ilman oireita (≥3 päivää ilman oireita) arvioidaan.
|
Lääkkeen annon jälkeen enintään 30 päivää
|
|
Arvioi emetiinin turvallisuus oireellisilla Covid-19-potilailla
Aikaikkuna: Toimenpiteen kesto ja enintään 30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Kaikki vakavat haittatapahtumat (SAE) ja haittatapahtumat (AE) dokumentoidaan ja kuvataan kuvaavien tilastojen avulla.
Haittatapahtumat määritellään Medical Dictionary for Regulatory Activity (MedDRA) -luokituksen mukaan ja luokitellaan elinjärjestelmäluokkien mukaan, ja niihin liittyy kesto (päivinä) sekä alkamis- ja lopetuspäivämäärät.
|
Toimenpiteen kesto ja enintään 30 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Arvioi emetiinin turvallisuus oireellisilla Covid-19-potilailla
Aikaikkuna: Intervention kesto enintään 10 päivää
|
Ennätysmäärät lääkkeiden käytön lopettamista.
|
Intervention kesto enintään 10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virologinen konversio SARS-CoV-2-reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiolla (RT-PCR) arvioituna
Aikaikkuna: Päivä 0 ja sitten päivät 3, 5 ja 10
|
Mittaamme virologiseen muuntumiseen kuluvan ajan yhtenä tuloksena.
Laadullinen SARS-CoV-2 RT-PCR -tulos nenänielun vanupuikoista syklin kynnysarvolla (ct).
|
Päivä 0 ja sitten päivät 3, 5 ja 10
|
|
Ometiinin tulehdusta estävä vaikutus
Aikaikkuna: Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Mittaa interleukiini-6 (IL-6) pikogrammeina millilitrassa (pg/ml) sairaalapotilailla.
|
Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Ometiinin tulehdusta estävä vaikutus
Aikaikkuna: Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Mittaa c-reaktiivisen proteiinin (CRP) mitta milligrammoina litrassa (mg/l) sairaalapotilailla
|
Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Ometiinin tulehdusta estävä vaikutus
Aikaikkuna: Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
Mittaa seerumin ferritiini sairaalapotilailla mitattuna nanogrammoina millilitrassa (ng/ml)
|
Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen
|
|
Ometiinin tulehdusta estävä vaikutus
Aikaikkuna: Päivät 0 (perustaso) 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
Mittaa sairaalapotilaiden d-dimeeri milligrammoina/litra (mg/l)
|
Päivät 0 (perustaso) 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
|
Ometiinin tulehdusta estävä vaikutus
Aikaikkuna: Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
Mittaa valkosolut (WBC) sairaalapotilailla mitattuna mikrolitraa kohti (mcL)
|
Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
|
Ometiinin tulehdusta estävä vaikutus
Aikaikkuna: Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
Mittaa verihiutaleiden määrä sairaalapotilailla mikrolitraa kohti (mcL)
|
Päivät 0 (perustaso), 3 ja 7 enintään 10 päivää toimenpiteen jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä Covid-19:n pitkän aikavälin vaikutus terveyteen liittyvän elämänlaadun arvioinnin (HR-QOL-14) perusteella.
Aikaikkuna: Päivät 30, 90 ja 180 lääkkeen antamisen jälkeen päivään 180 asti.
|
Aiomme käyttää Center for Disease Control and Prevention (CDC) Health-Related Life Quality of Life (HRQOL) -mittausta arvioidaksemme epäterveellisten päivien määrää viimeisen 30 päivän aikana.
Epäterveet päivät lasketaan niiden päivien kokonaismääränä edellisten 30 päivän aikana, jolloin osallistuja vastasi, että hänen fyysinen tai henkinen kuntonsa ei ollut hyvä.
Tätä arviota varten CDC HRQOL-4:n kysymyksiin 2 ja 3 saadut vastaukset yhdistetään epäterveellisten päivien kokonaismäärän laskemiseksi.
epäterveellisten päivien enimmäismäärä on 30 päivää.
Mahdollinen pistemäärä on 0-30.
Mitä enemmän epäterveellisiä päiviä on, sitä huonompi on lopputulos.
|
Päivät 30, 90 ja 180 lääkkeen antamisen jälkeen päivään 180 asti.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kunchok Dorjee, MBBS, PhD, MPH, Johns Hopkins School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dyall J, Coleman CM, Hart BJ, Venkataraman T, Holbrook MR, Kindrachuk J, Johnson RF, Olinger GG Jr, Jahrling PB, Laidlaw M, Johansen LM, Lear-Rooney CM, Glass PJ, Hensley LE, Frieman MB. Repurposing of clinically developed drugs for treatment of Middle East respiratory syndrome coronavirus infection. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Aug;58(8):4885-93. doi: 10.1128/AAC.03036-14. Epub 2014 May 19.
- VEDDER, E.B. Origin and present status of the emetine treatment of amebic dysentery. JAMA. 1914;LXII (7):501-6. doi:10.1001/jama.1914.02560320001001.
- Bleasel MD, Peterson GM. Emetine Is Not Ipecac: Considerations for Its Use as Treatment for SARS-CoV2. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Nov 27;13(12):428. doi: 10.3390/ph13120428.
- Bleasel MD, Peterson GM. Emetine, Ipecac, Ipecac Alkaloids and Analogues as Potential Antiviral Agents for Coronaviruses. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Mar 21;13(3):51. doi: 10.3390/ph13030051.
- Jan JT, Cheng TR, Juang YP, Ma HH, Wu YT, Yang WB, Cheng CW, Chen X, Chou TH, Shie JJ, Cheng WC, Chein RJ, Mao SS, Liang PH, Ma C, Hung SC, Wong CH. Identification of existing pharmaceuticals and herbal medicines as inhibitors of SARS-CoV-2 infection. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Feb 2;118(5):e2021579118. doi: 10.1073/pnas.2021579118.
- Liu Q, Xia S, Sun Z, Wang Q, Du L, Lu L, Jiang S. Testing of Middle East respiratory syndrome coronavirus replication inhibitors for the ability to block viral entry. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jan;59(1):742-4. doi: 10.1128/AAC.03977-14. Epub 2014 Oct 20. No abstract available.
- Yang S, Xu M, Lee EM, Gorshkov K, Shiryaev SA, He S, Sun W, Cheng YS, Hu X, Tharappel AM, Lu B, Pinto A, Farhy C, Huang CT, Zhang Z, Zhu W, Wu Y, Zhou Y, Song G, Zhu H, Shamim K, Martinez-Romero C, Garcia-Sastre A, Preston RA, Jayaweera DT, Huang R, Huang W, Xia M, Simeonov A, Ming G, Qiu X, Terskikh AV, Tang H, Song H, Zheng W. Emetine inhibits Zika and Ebola virus infections through two molecular mechanisms: inhibiting viral replication and decreasing viral entry. Cell Discov. 2018 Jun 5;4:31. doi: 10.1038/s41421-018-0034-1. eCollection 2018.
- Mukhopadhyay R, Roy S, Venkatadri R, Su YP, Ye W, Barnaeva E, Mathews Griner L, Southall N, Hu X, Wang AQ, Xu X, Dulcey AE, Marugan JJ, Ferrer M, Arav-Boger R. Efficacy and Mechanism of Action of Low Dose Emetine against Human Cytomegalovirus. PLoS Pathog. 2016 Jun 23;12(6):e1005717. doi: 10.1371/journal.ppat.1005717. eCollection 2016 Jun.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- COVID-19
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Isokinoliinit
- Emeetini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00283778
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
NCT06923137Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektio
-
NCT07552779RekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019)
-
NCT06768697Ei vielä rekrytointia
-
NCT07445971RekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)
-
NCT07110714RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)
-
NCT07450209Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminen
-
NCT06156176RekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tila
-
NCT05839236Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvaus
-
NCT06259578RekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustauti