Rhomboid-interkostaaliset ja subrateratus-tason lohko vs. erektori spinae-tasolohko video-avusteisessa rintakehän leikkauksessa
Rhomboidienvälisen interkostaali- ja ala-asserratus-tason lohkon (RISS) tehokkuuden vertailu verrattuna erektoriin spinae -tasoon (ESP) lohkot video-avusteisessa rintakehän leikkauksessa (VATS) postoperatiivisen kivun hoidon ja hengityselinten toiminnan kannalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Video-avusteinen rintakehän leikkaus (VATS) voi olla erittäin tuskallinen ja voi johtaa komplikaatioihin, kuten pitkittyneisiin oleskeluihin, tromboembolisiin komplikaatioihin, jotka johtuvat varhaisen mobilisaation puutteesta, kroonisesta akuutista kipusta ja deliriumista, jos riittävää kipulääkettä ei anneta. Siksi rintakehän epiduraalien, paravertebral- tai alueellisten lohkojen käyttöä osana multimodaalista analgesiaa suositellaan tehokkaan kivunlievityksen aikaansaamiseksi.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata Erektor Spinae -tasolohkon (ESP) ja rhomboidienvälisen subserratus -tason lohkon (RISS) vaikutuksia postoperatiiviseen analgesiaan ja hengitysparametrien parantamiseen potilailla, joille tehdään VATS.
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida kokonaisen kipulääke kulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen. Toissijaisia tavoitteita ovat aktiivisten ja dynaamisten kipupisteiden arviointi, triflow -suorituskyvyn, komplikaatioiden ja sairaalahoidon pituuden arviointi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hande Gurbuz, Assoc Prof, MD, PhD
- Puhelinnumero: +905336515650
- Sähköposti: handegrbz@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Yusuf Alan, MD
- Puhelinnumero: +90 539 621 09 77
- Sähköposti: dryusufalan@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Nilufer
-
Bursa, Nilufer, Turkki, 16110
- Rekrytointi
- University of Health Sciences, Bursa City Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hande Gurbuz
- Puhelinnumero: +905336515650
- Sähköposti: handegrbz@gmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Sähköposti: handegrbz@gmail.com
-
Päätutkija:
- Hande Gurbuz, Assoc Prof, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Yusuf Alan, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään säiliöitä
- Kuka suostuu osallistumaan
- Amerikkalainen anestesiologien yhdistys (ASA) fyysinen asema I, II ja III
- Valinnainen leikkaus
- Ikä 18–80 vuotta
Poissulkemiskriteerit:
- Paikallispuudutus allergia
- Kuka on eri mieltä osallistumisesta
- ASA: n fyysinen tila iv ja v
- Hätäleikkaus
- Verenvuototauti
- Rintakehän muodonmuutos
- Rintaleikkaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Potilaat, jotka saivat ESP -lohkon
Ne, jotka saivat Erektor Spinae -lohkon postoperatiivisen kivun hallinnan vuoksi
|
ESP -lohkot suoritetaan potilaille, joille on tehty vats.
|
|
Active Comparator: Potilaat, jotka saivat Riss -lohkoa
Ne, jotka saivat rhboidienvälisen interkostaalisen subrateratus -tason lohkon postoperatiivisen kivun hallinnan saavuttamiseksi
|
RISS -lohkot suoritetaan potilaille, joille on tehty vats.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidikulutus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
Opioidien kokonaiskulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla.
|
Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dynaaminen kipupiste
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
Leikkauksen jälkeiset kipupisteet yskän ja syvän hengityksen aikana mitataan 10 cm: n asteikolla, jossa "0" ei osoita kipua ja "10" osoittaa kaikkien aikojen pahimman kivun.
|
Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
|
Lepokipupiste
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
Lepojen leikkauksen jälkeiset kipupisteet mitataan 10 cm: n asteikolla, missä "0" ei osoita kipua ja "10" osoittaa kaikkien aikojen pahimman kivun.
|
Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
|
Keuhkofunktiot
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
Keuhkofunktiot arvioidaan käyttämällä triflow -suorituskykyä.
Leikkauksen jälkeiset triflow -numerot (onko 1, 2 tai 3 palloa nostaa) potilaille kirjataan.
|
Leikkauksen jälkeen ensimmäinen 24 tuntia.
|
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 1 vuosi
|
Alueellisten lohkojen ja leikkausten (kuten hematooman, keuhkokomplikaatioiden) komplikaatiot kirjataan.
|
Tutkimuksen valmistumisen aikana keskimäärin 1 vuosi
|
|
Sairaalassa oleskelu
Aikaikkuna: Perioperatiivisesti
|
Sairaalahoidon pituus kirjataan.
|
Perioperatiivisesti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Forero M, Rajarathinam M, Adhikary S, Chin KJ. Erector spinae plane (ESP) block in the management of post thoracotomy pain syndrome: A case series. Scand J Pain. 2017 Oct;17:325-329. doi: 10.1016/j.sjpain.2017.08.013. Epub 2017 Sep 12.
- Elsharkawy H, Maniker R, Bolash R, Kalasbail P, Drake RL, Elkassabany N. Rhomboid Intercostal and Subserratus Plane Block: A Cadaveric and Clinical Evaluation. Reg Anesth Pain Med. 2018 Oct;43(7):745-751. doi: 10.1097/AAP.0000000000000824.
- Hsieh MJ, Wang KC, Liu HP, Gonzalez-Rivas D, Wu CY, Liu YH, Wu YC, Chao YK, Wu CF. Management of acute postoperative pain with continuous intercostal nerve block after single port video-assisted thoracoscopic anatomic resection. J Thorac Dis. 2016 Dec;8(12):3563-3571. doi: 10.21037/jtd.2016.12.30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-11/4 24-AKD-209
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alueellinen lohko kivunhallintaan
-
NCT07147140ValmisCRPS (Complex Regional Pain Syndrome) tyyppi I
-
NCT07473635RekrytointiCRPS (kompleksiset alueelliset kipuoireyhtymät) | CRPS tyyppi II | CRPS (Complex Regional Pain Syndrome) tyyppi I
-
NCT04767646Valmis
-
NCT02137330ValmisVaikea lasten liikalihavuus (BMI > 97° pc - Centers for Disease Control and Prevention BMI -kaavioiden mukaan) | Muuttuneet maksan toimintatestit | Glykeeminen intoleranssi
-
NCT06978608Ei vielä rekrytointiaCRPS (Complex Regional Pain Syndrome) tyyppi I
Kliiniset tutkimukset ESP Block -ryhmä
-
NCT07426731RekrytointiPostoperatiivinen kipu | Hypospadias
-
NCT04201678ValmisAnalgesia | Selkärangan murtumat | Anestesia, alueellinen | Anestesialääkkeet, paikalliset
-
NCT07452627RekrytointiPostoperatiivinen kipu | Potilastulosten arviointi | Sternotomia | Hermosto
-
NCT07350460RekrytointiPeräpukamat | Peräpukamat kolmannen asteen
-
NCT06127394Valmis
-
NCT06584201RekrytointiKipu, Leikkauksen jälkeinen | Opioidien käyttö | Hengitystoiminnan menetys
-
NCT03921970Peruutettu
-
NCT05141955Valmis
-
NCT05632016RekrytointiNeurofysiologinen seuranta TIVA:n alla